Альбуминнің айқын төмендеуі және альфа-глобулиндердің жоғарылауы

* альбуминнің айқ ын тө мендеуі жә не альфа-гамма-глобулиндердің айқ ын жоғ арылауы

* альбуминнің айқ ын тө мендеуі жә не альфа-бетта-глобулиндердің айқ ын жоғ арылауы

* альбуминнің айқ ын тө мендеуі жә не барлық глобулиндердің айқ ын жоғ арылауы

* альбуминнің айқ ын тө мендеуі жә не альфа-бетта-глобулиндердің айқ ын жоғ арылауы

* альбуминнің тө мендеуі жә не альфа-1-бетта-гамма-глобулиндердің айқ ын жоғ арылауы

! 73. 68 жасар гиперлипидемия жә не артериалды гипертензиясы бар науқ асқ а С-реактивті белок кө рсеткішін тексерді. Сараптама қ андай мақ сатпен тағ айындалды:

* +атеросклероз пайда болу қ аупін бақ ылау жә не оның аскынуларын бағ алау

* метоболикалық синдром даму қ аупін бақ ылау

* атеросклероздың ерте даму қ аупін бақ ылау

* қ ант диабетін дамуқ аупін бақ ылау

* кардлиореналды синдром даму қ аупін бақ ылау

! 74. 25жасар ә йелге жү ктілігінің 30аптасында жоспарпарлы тү рде биохимиялық сараптама жү ргізіліп фибриноген дең гейінің 6 г/л жоғ арылағ аны анық талды. Себебін атаң ыз:

* жү рек қ антамыр патологиясы

* Ревматизм

* Жү йелі васкулит

* + Физиологиялық

* Қ ұ рсақ ішілік инфекция

! 75.Фибриноген қ анда тө мендейді:

* Миокард инфарктісінде

* +бауырдың созылмалы ауруы

* Ревматизм

* Шылым шегу

* Жедел қ абыну процессі

! 76. Гепатит В ауыратын науқ асқ а қ анның биохимиялық зерттеуін жү ргізгенде мочевина дең гейі 1, 4ммоль/л екендігі анық талды. Бұ л науқ аста ауруының ағ ымы қ андай:

* Қ олайлы

* +қ олайсыз

* Мочевины дең гейінің болжамдық маң ызы жоқ.

* С-реактивті белоктың дең гейін тексергенде ғ ана болжамын жү ргізуге болады

* ПЦР жү ргізілгеннен кейін ғ ана болжамын жү ргізуге болады

! 77. созылмалы гломерулонефритке шалдық қ ан науқ асқ а қ анның биохимиялық зерттеуін жү ргізгенде мочевина дең гейі 36ммоль/л екендігі анық талды. Бү йрек қ ызметінің қ андай бұ зылыстары анық талды:

* Бү йрек қ ызметінің орташа ауырлық та зақ ымдануы

* Бү йрек қ ызметінің ауыр зақ ымдануы

* + Бү йрек қ ызметінің ө те ауыр зақ ымдануы қ олайсыз болжаммен

* Гепато-реналды синдром

* Нефротикалық синдром

! 78. 70 жасар адамғ а зә рдің биохимиялық сараптамасы жү ргізілді креатинурия анық талды. Қ андай себеп болуы мү мкін:

* Бү йрек ауруы

* Бауыр ауруы

* + жас ерекшелігіне байланысты бұ лшық ет гипотрофиясы

* Жү рек қ ан тамыр ауруы

* Кө мір сумен бай тағ ам қ абылдау

! 79. жү кті ә йелге зә рдің биохимиялық сараптамасы жү ргізілдіп креатинурия анық талды. Қ андай себеп болуы мү мкін:

* Бү йрек ауруы

* Бауыр ауруы

* + физиологиялық креатинурия

* Кө мір сумен бай тағ ам қ абылдау

* ұ рық жолдасының (плацента) патологиясы

! 80. аммиак дең гейін тексеру арқ ылы бауырдың қ андай қ ызметін анық таймыз:

* қ ан плазмасының белоктарының синтезі

* ө р қ ышқ ылдарының синтезі

* қ ан ұ ю факторының синтезі

* +Дезинтоксикациялық

* Ө т айдаушы

! 81. Миокард инфакті кезінде 3 сағ аттан кейін науқ астың қ анында қ андай фермент дең гейінің жоғ арылауы байқ алады:

* Сілтілі фосфатаза

* + КФК

* Амилаза

* Қ ышқ ыл фосфатаза

* ЛДГ 1

! 82. Гепатит кезінде қ анда қ андай ферменттің денгейі жоғ арылайды:

* Сілтілі фосфатаза

* КФК

* АСТ

* қ ышқ ыл фосфатаза

* +АЛТ

! 83. Обтурациалық сарғ ыштану диагностикасында қ ан сарысуында қ андай ферментің жоғ арлауы мү мкін:

* + Сілтілі фосфатаза

* КФК

* Амилаза

* қ ышқ ыл фосфатаза

* АСТ

! 84. 68жастағ ы қ уық асты безінің ауруына кү діктелген науқ астың қ анын қ ышқ ыл фосфатазаның белсенділігін анық тау мақ сатында простатаны саусақ ты ректальды тексергенше алынғ ан қ анды 1сағ кейін ә йнек пробиркасымен зертханағ а жеткізді№ дә рігер лаборант ә келінген қ анды жарамсыз деп зерттеуге алмады. Себебін анық та:

* Қ ышқ ыл фосфатаза белсенділігін анық тайтын қ анды ректальды саусақ ты тексеруге дейін алу қ ажет

* +Қ Ф бө лмелі температурада бірден тө мендейді, оны бірден тексеру қ ажет

* Қ арт адамдарда Қ Ф физиологиялық тө мендеуі болады

* Қ арт адамдарда Қ Ф физиологиялық жоғ арылауы болады

* Қ уық асты ауруларында Қ Ф ө згермейді, диагностикалық маң ызы жоқ

! 85. Науқ ас жедел панкреатитпен аурудың 3 кү ні стационарғ а тү сті. Қ андай тексеру жү ргізу қ ажет:

* зә рдегі амилазаны сапалық тексеру

* амилазаны зә рде жә не қ анда сапалық тексеру

* +амилазаны қ анда сандық тексеру

* амилазаны сілекейде сандық тексеру

* амилазаны асқ азан сө лінде сандық тексеру

! 86. Эпилепсиясы бар науқ асқ ұ а жұ лын сұ йық тығ ынан КФК активтілгі жә не оның изоферменттерін анық тау жү ргізілді. Бұ л науқ асқ а тә н мү мкін боатын кө рсеткіштер нә тижесі:

* Жалпы КФК жоғ арылауы, КФК-М жоғ арылауына байланысты

* Жалпы КФК жоғ арылауы, КФК-МВ жоғ арылауына байланысты

* +Жалпы КФК жоғ арылауы, КФК-В жоғ арылауына байланысты

* Жалпы КФК тө мендеуі, КФК-М тө мендеуіне байланысты

* Жалпы КФК тө мендеуі, КФК-Втө мендеуіне байланысты

! 87. Халық аралық алтын стандартқ а кіретін Инфаркт миокардының биохимиялық маркеры болып табылады:

* + КФК-МВ, тропонины

* КФК-М, тропонины

* КФК-В, тропонины

* КФК-МВ, миоглобин

* КФК-МВ, ЛДГ-1

! 88. Клинико-лабораторлы мә ліметтерге байланысты гауқ асқ а инфаркт миокарды диагнозы қ ойылды. Инфаркт миокардының биохимиялық маркерларының қ айсысын 1 тә улікте, содан кейін 3-4 тә улікте анық тау керек:

* Тропонин Т

* + КФК-МВ

* Миоглобин

* АЛТ

* АСТ

! 89. қ андағ ы ферменттердің белсенділігі қ андай патологиялық жағ дайда жоғ арылайды:

* +цитолиз

* эксикоз

* токсикоз

* бауырдың синтетикалық қ ызметінің тө мендеуі

* ацидоз

! 90. шө лдеуге шағ ымданағ ан 67 жасар науқ асқ а ашқ арынғ а алынғ ан капилляр қ анын биохимиялық тексеруден кейін қ ант диабеті диагнозы қ ойылды. Ең мү мкін анық талатын глюкоза мө лшері:

* 6, 0 ммоль/л

* 6, 1 ммоль/л

* + 6, 9 ммоль/л

* 5, 2 ммоль/л

* 3.2 ммоль/л

! 91. қ абылдау бө лімінде тексеру кезінле глюкозурия анық талуына байланысты қ андағ ы глюкозаны анық тау тағ айындалды. Науқ астың веноздық қ анындағ ы кү тілетін глюкозаның дең гейі:

* 2- 2, 8 ммоль/л и ниже

* 3, 4 – 6, 2 ммоль/л

* 3, 0-3, 3 ммоль/л

* 6, 3-7, 2 ммоль/л

* + 8, 9 – 9, 9 ммоль/л

! 92. Глюкоза толеранттылық тесті тағ айындауда глюкозаның дең гейінің ө згеруі:

* +Қ андағ ы глюкоза дең гейіқ алыпты, ал зә рде глюкозурия анық талғ анда

* Глюкозурия и гипергликемия

* Гипогликемия

* Полиурия и полидипсия

* Кетоз

Абылдау бө ліміне 16 жасар науқ ас ес тү ссіз жағ дайда келіп тү сті. Сараптамада гипергликемия, глюкозурия анық талды. Науқ асқ а қ андай кө рсеткіш тексеру керек.

* С-пептид

* Инсулин

* Глюкогон

* +Кетон денелері

* Ө т қ ышқ ылы

! 94. 2 типті қ ант диабетімен ауыратын науқ аста гликозирленген гемоглобин дең гейі 10% қ ұ рады. Қ андай патологиялық процесс осы ө згерісітң себебеі болып табылады: * Гипергликемия алдың ғ ы 6-9 ай бойы

*Гипергликемия алдың ғ ы 9-10 ай бойы

* Гипергликемия алдың ғ ы 4-6 ай бойы

* + Гипергликемия алдың ғ ы 2-3 ай бойы

* Гипергликемия алдың ғ ы 10-12 ай бойы

! 95. Емдеуші дә рігер қ ант диабетінің 1 типімен ауыратын 11 жастағ ы науқ асқ а гликозирленген гемоглобин дең гейі анық тауды тағ айындады. Ол 14% қ ұ рады. Қ айталап 1 айдан кейін тексергенде ол ө згеріссіз 11% болды. Қ андай патологиялық процесс осы ө згерістің себебі болып табылады:

* Қ ант диабетінің адекватты емі

* Қ ант диабетінің ауыр ағ ымы

* Науқ ас жасы

* +Қ айталап алу уақ ыты дұ рыс тағ айындалмағ ан.

* Қ ант диабетінің асқ ынуы

! 96. науқ ас қ ант диабеттің ІІ типімен жә не артериальды гипертензиямен 4 жылдан бері ауырады, микроальбуминурияны анық тау тағ айындалды. Қ андай мақ сатпен диагностикалық тест тағ айындалды:

* Қ ант диабеттің мониторингі ү шін

* Артериальдық гипертензины бақ ылау ү шін

* Гиперосмолярлық кетоацидоздық команы ерте анық тау ү шін

* +Диабеттік нефропатияны анық тау ү шін

* Диабеттік ретинопатияны анық тау ү шін

Антты диабетпен ауыратын науқ асқ а қ андағ ы глюкоза дең гейінің кү нделікті скринингін жү ргізуді ұ сынылды. Бұ л жағ дайда қ андай ә дісті қ олдануы мү мкін?

* Турбодиметрия

* *+Қ ұ рғ ақ химия

* Флюоресценция ә дісі

* Электорофорез

* Редуктометрия