Адреномиметики

Преимущественным действием на α ₁—адренорецепторы обладает Фенилэфрин (Мезатон). Он вызывает сужение артериол и повышение артериального давления. Мезатон не является катехоламином и мало подвержен действию фермента КОМТ, он стоек, оказывает более длительный эффект. ЛС вызывает расширение зрачка и может понизить внутриглазное давление при открытоугольных формах глаукомы. Применяют мезатон для повышения артериального давления при коллапсе и гипотезии ринитах, конъюнктивитах, для расширения зрачка. Противо­показан при гипертонической болезни, атеросклерозе, спазмах сосудов. Выпускается в порошке и ампулах по 1 мл 1%-ного раствора.

Также выпускаются комбинированные ЛС, имеющие в своем составе мезатон (например, Максиколд).

■ МАКСИКОЛД (Maxicold)

1 пакетик содержит: парацетамол 750 мг, аскорбиновая кис­лота 60 мг, фенилэфрина гидрохлорид 10 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, натрия сахарин, лимонная кислота, натрия цитрат, крахмал картофельный, краситель хинолиновый желтый или красный, ароматизатор, лактоза.

Фармакологические эффекты. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компо­нентами.

Парацетамол — анальгетик-антипиретик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает головную и мышеч­ные, боли, явления лихорадки, смягчает боли в горле.

Фенилэфрин — оказывает сосудосуживающее действие, об­легчает дыхание через нос и способствует очищению носовых ходов и околоносовых пазух.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислитель­но-восстановительных процессов, углеводного обмена, повыша­ет устойчивость организма к инфекциям.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся высокой тем­пературой, ознобом, головной болью, болями в суставах и мыш­цах, заложенностью носа и болями в горле и пазухах носа.

Способ применения и дозы. Содержимое одного пакетика полностью растворить в 250 мл горячей воды и принимать внутрь горячим. Взрослые: один пакетик каждые 4—6 часов. Не при­нимать больше 4 пакетиков на протяжении 24 часов. Не прини­мать препарат чаще, чем через 4 часа. Дети в возрасте от 12 лет: 1 пакетик каждые 6 часов. Не принимать больше пакетиков на протяжении 24 часов. Препарат не рекомендуют применять более 5 дней как обезболивающее средство и бо­ре 3-х дней — как жаропонижающее. Если симптомы заболевания сохраняются, следует пересмотреть тактику лечения.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к любо­му компоненту препарата; выраженное нарушение функции печени и/или почек; гипертиреоидизм (тиреотоксикоз); забо­левания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый ин­фаркт миокарда, тахиаритмия); АГ; одновременный прием трициклических антидепрессантов, блокаторов β -адренорецепторов, ингибиторов МАО, в том числе в период до 14 дней после их отмены; одновременный прием других средств, содержащих па­рацетамол, и средств для облегчения симптомов простудного за­болевания, гриппа и заложенности носа; гиперплазия предста­тельной железы; закрытоугольная глаукома; возраст до 12 лет.

Побочные эффекты. Парацетамол: возможны аллергиче­ские реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротическии отек); редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Фенилэфрин может стать причиной тошноты, головной боли, незначительного повышения АД и в редких случаях ощущения сердцебиения, которые проходят после отмены препарата. При продолжительном применении в дозах, значительно превыша­ющих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек.

Форма выпуска. Порошок для раствора, в пакетике по 5 г, в упаковке 5, 10 или 50 пакетов.

■ МИДОДРИН (Midodrine)

Синоним: Гутрон.

Периферический α ₁-адреномиметик. Повышает уровень АД путем увеличения тонуса артериол. Применяется при гипотензии, нарушениях регуляции кровообращения. Противопоказан при гипертензии, феохромоцитоме, тяжелой почечной недоста­точности, глаукоме.