Вг — СН-

СН:

О

II С-

NH — (СН₂)₂—NH

О

II

С — СНо—СНо—Вг

с

и

2> ъ Н

Гл

Белый со слабым желтоватым оттенком кристалли­ческий порошок. Практически нерастворим в воде.

Обладает противолейкозной активностью. Особенно сильно подавляет миелопролиферативные процессы¹. Применяют при хроническом миелолейкозе, эритремии, хроническом лимфолейкозе, а также при идиопатичес-ком миелофиброзе и миелопролиферативном синдроме с тромбоцитозом. В ряде случаев эффективен при резис­тентности к другим противолейкозным препаратам.

Принимают внутрь после еды в дозе 0, 2—0, 3 г 1 раз в день в течение 25—30 дней, затем при получении тера­певтического эффекта уменьшают дозу с учетом показа­телей периферической крови.

При хорошей переносимости и недостаточном тера­певтическом эффекте суточная доза может быть увели­чена до 0, 4 г. Обычно на курс лечения используют от 6 до 10 г препарата (до 12 г).

При эритремии и тромбоцитемии назначают по 0, 1 — 0, 3 г ежедневно или через день; на курс не менее 6 г. При

Продимином можно пользоваться для поддерживаю­щей (противорецидивной) терапии в амбулаторных усло­виях (с периодическими анализами крови и учетом воз­можных побочных явлений).

При применении продимина возможны тошно­та, рвота, угнетение кроветворения (лейкопения, тром-боцитопения), повышение температуры тела, общая слабость, изменение функциональных проб печени. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Препарат противопоказан при выраженной лейкопе­нии (количество лейкоцитов менее 4, 0 • 10⁹/л, грануло-цитов менее 1, 5 • 10⁹—2, 0 • 10⁹/л) и тромбоцитопении (со­держание тромбоцитов менее 100 • 10⁹/л), тяжелых забо­леваниях печени и почек с нарушением их функций и у больных, находящихся в терминальной стадии заболе­вания.

ФОРМА ВЫПУСКА: таблетки по 0, 1 г (100 мг) в упаков­ке по 30 и 60 штук.

В. Эфиры дисульфоновых кислот (алкилсульфонаты)

МИЕЛОСАН (Myelosanum). Бис-метилсульфоновый эфир бутадиола-1, 4:

Н₃С—S0₂— О — (СН₂)₃— Р — S0₂— СН₃

СИНОНИМЫ: Милеран, Busulfan, Busulphan, Citosulfan, Leukosulfan, Mielucin, Misulban, Mitostan, Myeleukon, Mylecytan, Myleran, Mysulban, Sulfabutin и др.

Белый кристаллический порошок. Очень мало раство­рим в воде и спирте.

Является основным представителем противоопухолевых алкилсульфонатов. Препарат обладает специфической спо­собностью оказывать угнетающее влияние на миелоидную ткань. Он избирательно угнетает гранулоцитопоэз и дает антилейкемический эффект при хроническом миелолейко­зе. Действие препарата проявляется преимущественно в уменьшении количества незрелых гранулоцитов.

Миелосан быстро всасывается при приеме внутрь; пе­риод полувыведения в плазме крови 2—3 ч. Метаболи-зируется и выделяется в основном с мочой в виде ме-тансульфоновой кислоты.

¹ Чернов В. А. Новый отечественньш противолейкозный препарат продимин // ЭИ. Новые лекарственные препараты. — 1989. — № 2—6. 19; КорманД. Б., Шслоеа И, А. и др. Клиническое изучение противоопухолевой активности продимина// Там же. — 1990. — № 2. — С. 15-

- С. 10-19.