Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Оксигенотерапия через стерильный носоглоточный (носовой) катетер






Сестринские действия

1. Измерить длину вводимой части катетера (она равна расстоянию от крыла носа до козелка уха одной стороны лица), сохраняя его стерильность.

2. Смочить катетер изотоническим раствором натрия хлорида (нельзя смазывать катетер вазелиновым или любым другим маслом во избежание возгорания!).

Рис. 8.14. Барокамера для проведения гипербарической оксигенации

3. Осторожно ввести катетер через нижний носовой ход на отмеренную глубину, чтобы кончик катетера был виден при осмотре зева больного.

4. Подключить источник кислорода и проверить герметичность соединения катетера с системой.

5. Зафиксировать катетер на щеке больного двумя полосками лейкопластыря.

Затем по катетеру через увлажнитель и дозиметр подают кислород со скоростью от 3 до 6 л/мин. В увлажнитель (чаще всего используют аппарат Боброва) заливают теплый изотонический раствор натрия хлорида, кипяченую воду или раствор фурацилина 1: 1000 (предпочтительно для больных в ОРИТ).

Контроль эффективности оксигенотерапии медсестра проводит в течение всего процесса подачи кислорода. При этом у больного оцениваются:

• нормализация или улучшение общего состояния;

• уменьшение одышки и цианоза;

• восстановление нормальной окраски кожи;

• нормализация или улучшение показателей гемодинамики - пульса и АД;

• стойкость лечебного эффекта. Возможные осложнения оксигенотерапии:

• рвота, аспирация желудочного содержимого в легкие;

• проведение катетера в пищевод;

• сухость слизистой оболочки глотки, фарингит (при длительном использовании катетера, высоких концентраций кислорода);

• гипероксия;

• денитрогенация (вымывание азота из крови).

Увлажнение кислорода проводят с помощью аппарата Боброва, приготовленного медсестрой ex tempore из стерильного флакона с фурацилином, дистиллированной водой или изотоническим раствором натрия хлорида.

Во флакон, соблюдая стерильность, вводят подающую иглу типа Дюфо (игла большого диаметра, длиной - до дна флакона), соединенную с системой централизованной подачи кислорода; и принимающую короткую толстую иглу, введенную выше уровня жидкости во флаконе на 5-6 см, которую соединяют со стерильным кислородным катетером.

Использовать его рекомендуется в течение суток.






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.