Обязанности медсестры индивидуального поста

Медсестра индивидуального поста должна сочетать в себе навыки постовой, процедурной и операционной сестры.

При значительном ухудшении (нарушении) состояния больного - срочно вызвать врача!

При наступлении клинической смерти - начать реанимационные мероприятия!

Медсестра индивидуального поста должна знать:

• методы легочно-сердечной реанимации;

• правила применения ручных дыхательных аппаратов;

• основные лекарственные средства для интенсивной терапии тяжелобольных;

• правила хранения, применения и учета сильнодействующих и наркотических веществ;

• методы дезинфекции и стерилизации аппаратуры и инструментов, предметов ухода за больным;

• медицинскую документацию.

Медсестра индивидуального поста должна уметь:

• ввести желудочный зонд и удалить содержимое желудка;

• катетеризировать мочевой пузырь;

• выполнять внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции;

• правильно выбрать и заполнять систему для капельного введения препаратов для инфузий;

• определять группу крови;

• обращаться с катетерами центральных вен;

• проводить оксигенотерапию, лечебные ингаляции;

• применять ручные дыхательные аппараты;

• использовать приемы и технику проведения сердечно-легочной реанимации;

• регистрировать параметры функционирования основных систем организма;

• осуществлять интенсивное наблюдение и специальный уход за умирающим или тяжелобольным.

Сестринский уход и наблюдение за больным в постреанимационном периоде

Основные сестринские мероприятия по уходу и наблюдению за больным в постреанимационном периоде следующие.

1. Обеспечение комфортного пребывания пациента в постели, использование возможностей функциональной кровати для придания нужного положения телу.

2. Постоянный ЭКГ-контроль (кардиомониторирование).

3. Постоянное наблюдение за состоянием пульса, дыхания, уровнем артериального давления (измерение, оценка и регистрация характеристик).

4. Оценка общего состояния.

5. Контроль диуреза (почасовой и суточный).

6. Учет введенной и выделенной жидкости, подсчет суточного водного баланса.

7. Контроль своевременного выполнения дополнительных исследований, назначенных врачом.

8. Наблюдение и уход за пациентом при продолженной аппаратной ИВЛ (см. в гл. 8 «Сестринский практикум»).

9. Подача увлажненной кислородно-воздушной смеси через аппарат Боброва или через аппарат ИВЛ.

10. Проведение инфузионной и лекарственной терапии по назначениям врача по листу интенсивной терапии.

11. Ведение листа интенсивного наблюдения.