Часть первая 11 страница

Отказались от лечения методом ВЛГД 126 пациентов. Нестойкий эффект отмечен у 49 больных, что объясняется наличием хронических очагов инфекции, отсутствием самодисциплины и воли для систематических занятий, неадекватной реакцией на очищение организма от шлаков, неверием в успех и свои силы.

Полностью отказались от лекарств 263 пациента, от гор монов 53 (61, 6%), принимают гормоны для снятия приступов, в том числе во время реакции саногенеза, — 29 (33, 8%), уменьшили прием гормонов до 1/2—1/4 таблетки — 4 (4, 6%), снимают симптомы различных болезней только методом ВЛГД — 319 больных.

До 6 месяцев наблюдались 342 больных, 7—12 месяцев 174. При этом стойкая ремиссия отмечена у 97 больных. От 1 года до 1, 5 лет наблюдались 32 больных. Стойкая ремиссия отмечена у 30 больных.

Примеры:

1. Больной Н. Л., 17 лет. Диагноз: болезнь Осгуд—Шлат-тера. Жалобы на боли в костях голеней до нестерпимых после физической нагрузки. На рентгенограммах разрежение ткани костей голени, увеличение бугристости. Исходная контрольная пауза 7 с, максимальная 15—20 с. Через 4 месяца лечения методом ВЛГД боли незначительные, через год — прекратились, на рентгенограмме патологии костей голени не выявлено.

2. Больной К- Ю., 42 года. Диагноз: эндартериит. Предлагалось оперативное лечение. Из-за болей в ногах не мог проходить без отдыха более 30—35 шагов. Исходная контрольная пауза — 10 с, максимальная — 20—25 с. Через 4 месяца лечения методом ВЛГД мог ходить без ограничений. Контрольная пауза — 30—40 с, максимальная — 50—60 с.

3. Больная О. В., 35 лет. Диагноз: инфекционный полиартрит Инвалид II группы. Исходная контрольная пауза — 8—10 с, максимальная — 15 с. На занятия приезжала в сопровождении родственников: не могла сама войти в автобус и выйти из него. Через 4 месяца лечения ВЛГД — полное отсутствие скованности, полное восстановление функций опорно-двигательного аппарата. Контрольная пауза — 20—30 с, максимальная — 40—50 с.

До применения метода ВЛГД у больных в течение года по данным анамнеза число дней нетрудоспособности составляло 3026. За год после начала занятий методом ВЛГД— 188. Экономия 354 650 руб.

76 больных за год до лечения методом ВЛГД провели в больнице 4 954 койко-дня. За год после начала лечения методом ВЛГД число койко-дней у этих больных сократилось до 478. Экономия — 23 051 руб.

Эти 76 больных за год на лекарства до лечения методом истратили 6772 руб. 20 коп. За год после начала занятий методом ВЛГД- 338 руб. Экономия --6 434 руб.

Общая сумма экономии: по поликлинике 354 650 руб., по стационару 23 051 руб., на лекарствах 6 434 руб. Всего 384 135 руб.

Вывод. Метод ВЛГД имеет высокий лечебный и экономический эффект.

метод влгд при лечении различной симптоматики болезни

глубокого дыхания

О. И. ЗАХАРОВА, вран-педиатр детской поликлиники ЦМСЧ-51, г. Красноярск

Проблема оздоровления трудящихся Красноярского края крайне актуальна. Увеличение количества больниц, врачей, числа посещений поликлиник, объема госпитализации и оказания скорой помощи не приводит к уменьшению числа больных. Высок уровень заболеваемости, которая с годами не уменьшается, а наоборот, имеет тенденцию к увеличению. В области из 100 бе-* ременных женщин здоровы только 9, почти 90% детей рождаются с отклонениями от нормы, каждый четвертый ребенок до 7 лет является часто болеющим, т. е. болеет 5—6 раз в год.

ЦМСЧ-51 расходует на оплату больничных листов по уходу за больными детьми ежегодно 7—8 млн. руб.

Низкая эффективность лечения традиционными методами, непереносимость лекарственных средств обусловливают острую необходимость внедрения более эффективных и безвредных методов лечения. Одним из таких методов является метод ВЛГД.

Таблица 1

Структура больных по нозологии и результаты лечения методом ВЛГД

С марта 1987 г. по апрель 1988 г. метод ВЛГД применен у 154 больных, из которых детей — 122, взрослых — 32.

Характеристика больных по возрасту: до 2 лет — 32; 2— 5 лет —34; 6—10 лет — 33; 11 — 15 лет — 23; 16—20 лет — 2; 21—30 лет — 17; 31—40 лет — 8; 41—50 лет — 2; 51 и старше — 3. Давность заболевания: до года — 31; 1—5 лет — 70; 5— 10 лет —35; 10—15 лет — 10; 15—20 лет — 1; 20—25 лет — 2; 25 лет и более — 5.

У ряда больных отмечалось сочетание двух и более симптомов болезни глубокого дыхания.

Характеристика больных по давности заболевания: от 6 месяцев до 6 лет—101; 6—10 лет — 35; 11 —15 лет—10; 16— 20 лет — 1; 21—25 лет — 2; 26 лет и более — 5.

У всех больных исходная контрольная пауза была не более 7—10 с. Динамика контрольных пауз за время занятий методом ВЛГД: 20 с — 23; 30 с — 77; 40 с — 32; 50 с — 15; 60 с — 4; свыше 60 с — 3.

В результате лечения методом ВЛГД все 154 пациента практически полностью отказались от медикаментозной терапии. Больные самостоятельно купируют приступы или обострение симптоматики методом ВЛГД. Двое больных отказались от приема гормонов.

Состояние стойкой ремиссии практически не изменилось при наблюдении до 1, 5 года (табл. 2).

Таблица 2

Отдаленные результаты лечения методом ВЛГД

Особенно отрадно, что в результате лечения методом ВЛГД выздоровление или значительное улучшение отмечено у 90% детей, умеренное — у 10%.

Дети, нормализовавшие дыхание, перестали болеть гриппом в период эпидемии, стали заниматься физкультурой, плаванием, перешли на обычный пищевой рацион. Пропуски занятий в школе прекратились до минимума, вызовов «скорой помощи» и лечения в стационаре не было. У детей с аденоидными вегетациями отпала необходимость в аденомэктотомии.

Примеры:

1. Больной П., 13 лет. Диагноз: бронхиальная астма, ин-фекционно-аллергическая форма, тяжелая степень, аллергический пансинусит. С 5 лет периодически находился на стационарном лечении, последние 2 года до лечения методом ВЛГД практически не выписывался из стационара, госпитализировался в клиники Москвы, Красноярска. Получал гормоны, интал, зади-тен, спазмолитики, антигистаминными препаратами, антибиотики и другие лекарства, физиолечение, лечение в реанимации, не обходился без ингаляторов. Исходная КП —3—5 с.

В течение года с начала применения метода ВЛГД практически здоров, весь учебный год посещал школу, не болел ОРЗ и гриппом, занимается физкультурой. В настоящее время контрольная пауза — 40 с.

Экономический эффект от лечения методом ВЛГД этого ребенка составил за год 7 000 руб., при этом учтена стоимость только части лекарств и койко-дней. Необходимо учесть и моральный эффект. Мечта матери видеть своего ребенка здоровым осуществилась.

2. Больной Ч., 4 года. Поступил в очередной раз с диагнозом: бронхиальная астма, тяжелое течение. Из анамнеза: по поводу обструктивного бронхита 15 раз находился в реанимационном отделении в состоянии клинической смерти.

При поступлении состояние тяжелое: частота дыхания — до 70 в минуту, частота сердечных сокращений — 180 уд/мин, исходная контрольная пауза — 2 с, в легких масса сухих и влажных хрипов. Медикаментозная терапия (гормоны внутривенно, спазмолитики и др.) не улучшила состояние ребенка.

Был применен метод ВЛГД на фоне снижения, а затем отмены медикаментозной терапии (больной получал только предни-золон в дозе 0, 00125). На вторые сутки состояние значительно улучшилось, пульс — 102 уд/мин, частота дыхания — 24 в минуту, контрольная пауза — 10 с, при аускультации хрипы в легких не выслушиваются. Больной выписан через 7 суток в состоянии клинической ремиссии.

3. Больной Я., 10 месяцев. Диагноз при поступлении: обструктивный бронхит, муковисцидоз. Из анамнеза: болен в течение 5 месяцев, жалобы на кашель, температура до 37, 8 °С, которая регистрируется в течение месяца. Проведена массивная медикаментозная терапия, улучшения не было, назначена бронхоскопия.

На третьи сутки лечения методом ВЛГД нормализовалась температура, хрипы в легких не выслушивались, отсутствовал кашель. Больной выписан в состоянии клинической ремиссии.

Экономический эффект от применения метода ВЛГД составил в детской поликлинике 156 250 руб., в стационаре — более 10 000 руб.

Экономия от сокращения потребления лекарств для больных и для государства по минимальным расчетам составила за год более 5 000 руб.

Наш опыт дает основание считать, что метод ВЛГД высоко эффективен при лечении больных с различными симптомами глубокого дыхания, имеет явные преимущества перед традиционными, особенно лекарственными, и требует широкого внедрения в целях лечения больных, профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.

применение метода влгд при различных симптомах болезни

глубокого дыхания

В. А. КУЖИМ, врач-терапевт Шушенской центральной районной больницы, Красноярский край

Для изучения эффективности метода ВЛГД было проведено лечение этим методом 60 больных с различными симптомами болезни глубокого дыхания. Занятия проводились по 2 раза в неделю в течение месяца с каждой группой больных и по тому же принципу — индивидуально. Занятия провожу на общественных началах в свободное от работы время.

Лечение методом ВЛГД прошли четверо детей — 2 мальчика и 2 девочки (6—15 лет). Взрослых больных 56: 5 стационарных и 51 амбулаторный, 15 мужчин и 41 женщина. Возраст: 16—20 лет —5; 21—30 лет — 1; 31—40 лет — 9; 41—50 лет— 23; 51—60 лет — 16; 61 год и старше — 2.

Давность заболевания у детей: менее 5 лет — 1; более 5 лет 3; у взрослых: 11 —15 лет— 16; 16—20 лет — 23; 21—25 лет — 4; 26 лет и более —13.

Структура больных по нозологии: бронхиальная астма (легкая степень 1, средняя степень 8, гормонозависимые 7); обструктивный бронхит 7; бронхоэктатическая болезнь 1; рецидивирующий бронхит 4; поллинозы — 2; гипертоническая болезнь 5; стенокардия 3; нарушение сердечного ритма — 1; вазомоторный ринит - -1; другие заболевания 20.

В результате лечения полностью отказались от лекарств — 24, значительно уменьшили дозу лекарств — 23, уменьшили дозу гормонов — 7 (до 1 —1/4 таблетки).

Больных с нестабильными результатами—6 (объясняется наличием хронических очагов инфекции: грибковое поражение ног, хронический тонзиллит, больные зубы).

Динамика контрольных пауз за 2 недели лечения методом ВЛГД у 54 больных: до 20 с — 12; до 30 с — 36; до 40 с — 4; до 50 с 2.

Сроки наблюдения за больными и результаты лечения: 6 месяцев 6 (у всех стойкая ремиссия); 7—12 месяцев 30 (стойкая ремиссия у 29); 1 —1, 5 года— 18 (\ всех стойкая ремиссия).

Пример. Больной П., 54 года. Диагноз: ожирение IV степени (масса тела 115 кг), язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, аденома предстательной железы I степени. Больной крайне тяжело переживал свой большой вес. Боролся с ним: ограничивал себя в питании, занимался бегом, физическими упражнениями, но при этом терял не более 1—2 кг. Не веря в метод ВЛГД, все же начал заниматься. Исходная контрольная пауза — 10 с.

Потеря веса началась при контрольной паузе, равной 15 с. За 6 месяцев контрольная пауза увеличилась до 40 с, максимальная — до 60 с. В настоящее время больной весит 92 кг, его состояние резко улучшилось: прекрасное настроение, повышенная работоспособность, оптимистическое отношение к жизни (больной признался, что до метода ВЛГД у него были мысли о самоубийстве). На пятый этаж поднимается без одышки, улучшилось мочеиспускание, боли в животе не беспокоят, повысилась потенция. Больной продолжает заниматься методом ВЛГД.

Экономический эффект по увеличению оборота койки в стационаре составил 677 руб. 40 коп. (рассчитан на 4 больных с диагнозом бронхиальная астма). Полный экономический эффект по всем больным не рассчитан из-за отсутствия формы, по которой необходимо его рассчитывать.

Вывод. Оценивая результаты лечения методом ВЛГД по Бутейко, с уверенностью можно отметить положительный эффект, возможность для больных с его помощью самостоятельно купировать симптоматику, уменьшать прием лекарств, вплоть до полной их отмены. Метод ВЛГД необходимо шире внедрять в практику.

лечение методом влгд

Для иллюстрации эффективности лечения методом ВЛГД данных заболеваний приведем несколько примеров.

Больная П., 1970 г. р. Диагноз: бронхиальная астма II сте­пени, инфекционно-аллергическая, гормонозависимая форма, тяжелое течение, хронический обструктивный бронхит. Больна с 1972 г. С 1977 г. постоянно получала гормоны — от 4 до 6 таб­леток полькортолона, ежедневно бронхолитики в виде таблеток эуфиллина и ингаляций сальбутамола и, несмотря на такое ле­чение, два раза в год — интенсивное лечение по поводу астма­тического статуса. В течение последнего года перед лечением методом ВЛГД не могла учиться и работать. Лечение методом ВЛГД начато 1 апреля 1987 г. Исходная контрольная пауза — 2 с. Необходимость в приеме бронхолитиков отпала сразу. После достижения контрольной паузы 40 с гормоны постепенно отме­нялись. Приступов удушья нет. Учится в СГПТУ хорошо. При попытке отменить последнюю таблетку полькортолона падает контрольная пауза, появляется тахикардия. По данным обсле­дования эндокринолога снижение гормональной функции над­почечников, для ее восстановления и полной отмены гормонов нужно время.

Н. Ф. ФАДЕЕВА, врач функциональной диагностики Красноярской поликлиники М 14

С 1 апреля 1987 г. по 1 апреля 1988 г. проведено лечение методом ВЛГД 214 больных.

Эффективность метода ВЛГД доказана на основе статистических данных, полученных по 83 больным, взятым на лечение и продолжавшим применять метод до января 1988 г. (достоверное наблюдение в течение 3 месяцев и более).

Характеристика больных по возрасту и полу. Взрослые — 77 (мужчины— 11, женщины — 66), из них: 16—20 лет — 7; 21—40 лет— 14; 41—50 лет — 26; 51—60 лет— 15; 61 год и старше 15. Дети: 6 (мальчики — 3, девочки 3), из них: 6 10 лет—1; 11 —15 лет — 5.

Длительность заболевания. Взрослые 77, из них: 6 меся цев 5 лет — 14; 6— 10 лет — 21; 11 —15 лет — 18; 16—20 лет 17; 21-25 лет 6; более 25 лет— 1. Дети 6, из них: 6 10 лет — 3; 11 —15 лет — 3.

Тяжесть течения болезни. Взрослые: легкая форма — 3-(44%); средней тяжести — 41 (53, 2%); тяжелая форма-

2 (2, 8%). Дети: легкая степень — 3 (50%); средней тяжести-

3 (50%).

Полная клиническая ремиссия наступила у 2 больных нейродермитом. Возраст больных 16 лет. Длительность заболевания— 15 лет. Исходная контрольная пауза — 7—9 с, каждую секунду прибавляли с большим трудом. В первые 2 месяца лечения — несколько реакций саногенеза, которые сопровождались обильными кожными высыпаниями, тахикардией, повышением температуры. Больные занимались упорно, в настоящее время дыхание нормальное, контрольная пауза — 60—70 с, кожные покровы чистые в течение 8 месяцев (ранее течение нейродермита было непрерывно рецидивирующим).

Полная клиническая ремиссия у больных хроническими вазомоторными ринитами, синуситами, кистами гайморовых пазух достигалась при контрольной паузе 30—40 с.

Большим трудом достигалось улучшение у больных с полипами носа. При контрольной паузе 30—40 с начинались тяжелые реакции саногенеза с почти полным отсутствием носового дыхания. В этот период делались промывания раствором морской соли, ингаляции бекотидом, закапывание мумиё. В результате 1 больной высморкал в носовой платок 3 полипа, 2 больных — по 1 полипу. В настоящее время у этих больных контрольная пауза — 45—75 с, носовое дыхание полностью восстановилось, исчезла лекарственная зависимость.

Интересно протекала реакция саногенеза у больной с кистой гайморовой пазухи. Исходная контрольная пауза — 6 с. При увеличении контрольной паузы до 25—30 с нос задышал, при контрольной паузе 40—45 с началась реакция саногенеза: полное отсутствие носового дыхания, лекарственные средства не приносили эффекта. Больная продолжала применять метод ВЛГД в парной бане, через 6 ч сошел слепок кисты в виде студня величиной с 5-копеечную монету, нос задышал. Реакции саногенеза меньшей интенсивности повторялись еще несколько раз с отхождением все более мелких слепков кисты. Сейчас нос дышит, больная практически здорова, контрольная пауза — 45—90 с.

Выраженное клиническое улучшение при лечении методом ВЛГД наблюдалось у больной Б. Диагноз: хронический обструктивный бронхит с постоянно рецидивирующим течением. В течение 8 месяцев до применения метода ВЛГД больная 2 раза лежала в стационаре, 4 раза лечилась амбулаторно с применением большого количества антибиотиков и других препаратов. СОЭ не снижалась ниже 30, постоянная слабость, потливость, субфебрилитет, затруднение отделения мокроты. Исходная контрольная пауза — 3 с.

После лечения контрольная пауза — 45—70 с, мокрота отделяется хорошо, больная медикаментов не принимает. В первые дни лечения методом ВЛГД за тренировочный час выделялось «самотеком» до 200 г гнойной мокроты. В настоящее время пациентка работает, СОЭ— 19 мм в час, за 9 месяцев лечения один больничный лист по гриппу на 7 дней.

Больная М. пришла на лечение методом ВЛГД с диагнозом: климактерический период с выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, сопутствующее заболевание остеохондроз позвоночника. Исходная контрольная пауза 9с.

При достижении контрольной паузы 30 с проявления климактерического периода исчезли. Больная продолжала уменьшать глубину дыхания. Через месяц нормального дыхания контрольная пауза достигла 70—80 с, число дыханий в минуту снизилось до восьми. Участилось мочеиспускание, появились рези, выделилось 500 мл утренней мочи, 2/3 этого количества составлял мочевой осадок, после чего боли в позвоночнике исчезли.

Таблица 2

Результаты лечения методом ВЛГД

Выздоровление наступило у 2 пациентов с диагнозами: вазомоторный ринит и хронический астматический бронхит с длительностью заболевания не более 2 лет. Исходная контрольная пауза 5—7 с. Лечение начиналось в стадии обострения заболевания. В течение месяца прошли реакции саногенеза, дыхание нормализовалось, контрольная пауза увеличилась до 60—70 с. В течение 9 месяцев пациенты ничем не болели, внутренние органы клинически и рентгенологически — без патологии, данные спирометрии и пневмотахометрии — в пределах нормы.

Значительное улучшение наступило у 37 больных с исходной контрольной паузой 7—18 с. Контрольная пауза у них увеличилась до 60—80 с. Возникающая у некоторых заложенность носа и груди при углублении дыхания легко снимается методом ВЛГД, лекарствами не пользуются.

Умеренное улучшение отмечено у 30 больных, в основном с длительностью заболевания более 10 лет. У этих больных неоднократно наблюдались реакции саногенеза различной степени тяжести, во время которых возникали приступы болезни, снимаемые методом ВЛГД в сочетании с лекарствами.

Отсутствие эффекта отмечено у 12 больных, хотя контрольная пауза у них увеличилась с 8—12 до 45—70 с. Очевидно, дело в том, что выздоровление или снижение симптомов при остеохондрозе позвоночника, бесплодии, тяжелой эпилепсии, хронической пневмонии после абсцесса легкого с обширным пневмоскле-розом требует длительного лечения методом ВЛГД.

Причиной отсутствия эффекта у 2 больных можно объяснить плохим психологическим климатом в семье. При достижении контрольной паузы 45—50 с и возникновении тяжелой реакции саногенеза при бронхиальной астме они не смогли в полной мере применить метод ВЛГД, углубили дыхание, были госпитализированы в стационар, где получили традиционное лечение. В настоящее время амбулаторно вновь продолжают лечение методом ВЛГД.

Сроки наблюдения и результаты лечения: до 6 месяцев — 38 человек (стойкая ремиссия 31); до 12 месяцев — 45 человек (стойкая ремиссия—38).

В процессе лечения методом ВЛГД довелось быть свидетелем многих «чудес». Среди них тяжелые реакции саногенеза, протекающие с явлениями обострения, прекращающимися через 3—5 дней без традиционного лечения, исчезновение липомы величиной с гусиное яйцо, реакция саногенеза по малярии, перенесенной 30 лет назад. Но самое великое «чудо» излечение больных от тяжелых болезней без лекарств, что не перестает удивлять и радовать, дает силы и вдохновение для дальнейшей работы.

Большое значение при лечении больных методом ВЛГД имеет ликвидация хронических очагов инфекции в миндалинах, зубах, на ногах, так как наличие их не позволяет достигнуть больших положительных результатов.

Вывод. Метод ВЛГД эффективен при лечении многих тяжелых болезней, но главным должно стать его профилактическое применение. Нормальное дыхание должны иметь будущие отцы и матери, родившиеся дети, что позволит иметь в перспективе здоровое потомство и, следовательно, избегнуть тяжелейших заболеваний, вызываемых глубоким дыханием.

оценка эффективности метода влгд при лечении острых неспецифических

заболеваний легких и хронических неспецифических заболеваний легких

В результате лечения методом ВЛГД у 2/3 пациентов, больных бронхиальной астмой, обострение снято с применением минимальных доз бронхолитиков, у 1/3 — бронхолитики назна­чались в полном объеме 5—7 дней, затем отменялись. У 2/3 боль­ных с гормонозависимой формой дозу гормонов не увеличивали, у 1/3 увеличивали на 0, 3 начальной дозы с дальнейшим сни­жением.

При лечении методом ВЛГД в стационаре контрольная пауза у больных увеличилась от 3 до 50 с. При выписке у 80% больных контрольная пауза достигала 20—30 с, у 20% — 30—40 с.

Срок лечения методом ВЛГД у 50% больных — 1 год, 25% — 8 месяцев, 25% — меньше 2—3 месяцев.

После стационара лечение методом ВЛГД продолжали 50% больных в течение года, 25% 8 месяцев, 25% меньше 3 месяцев.

Давность заболевания в> данной группе находилась в пре­делах от 6 месяцев до 15 лет. Среди страдавших бронхиальной астмой преобладали пациенты со средней тяжестью заболевания, но были и инвалиды: II группы 9; III группы— 1. Все боль­ные приступили к лечению в период обострения.

Т. В. КОНДАКОВА, заведующая пульмонологи ческам отделением.

ЦМСЧ-51, г. Красноярск

В течение года проведено лечение методом ВЛГД 138 больных с различной патологией.

Подробно проанализирована группа больных хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой всего 74 пациента.

лечениебронхиальнойастмы

методом влгд

К- Н. БАКЛАНОВА, врач-аллерголог-педиа тр консультативной поликлиники Красноярской краевой клинической больницы № 1

Бронхиальная астма одно из наиболее распространенных и тяжелых аллергических заболеваний детского возраста. В пос­ледние годы отмечается неуклонный рост аллергических забо­леваний во всем мире, росту которых в первую очередь спо­собствует урбанизация. Бронхиальная астма известна давно, описана у детей С. Ф. Хотовицким и Е. А. Покровским в конце

XVIII века. Первым фундаментальным трудом о бронхиальной астме у детей является монография С. Г. Звягинцевой (1958). Затем появились работы Б. И. Ильинского (1959), С. Ю. Кага-нова (1963, 1965, 1969), Т. С. Соколовой (1968), Ю. Ф. Добмров-ской и Н. А. Тюрина (1969), Е. С. Брусиловского и Ж. Ж. Рапопорта (1969)...

В 1987 г. по сравнению-с 1986 г. средний койко-день в отде­лении уменьшился с 19, 38 до 17, 8. Оборот койки увеличился с 19, 9 до 20, 9.

Показатели среднего койко-дня по хроническому обструктив-ному бронхиту: 1986 г.— 19, 2; 1987 г.— 13, на методе ВЛГД — 11, 2. По острому обструктивному бронхиту: 1986 г.— 17, 5; 1987 г.— 13, на методе ВЛГД — 7—11. По бронхиальной астме: 1986 г.— 20, 9; 1987 г.— 16, 9, на методе ВЛГД — 16.