Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






ИНФЕКЦИИ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ




ОСТЕОМИЕЛИТ

Особенности пациентов и патологии   Этиология   Препараты Выбора Альтернативные  
Гематогенный Новорожденные Дети <4лет   S.aureus Enterobacteriaceae Стрептококки гр. В   ЦС II-III, АГ ± оксациллин   Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам Имипенем ЦС III + ванкомицин  
Длительность терапии минимум 3 недели.  
H.influenzae, тип b Streptococcus spp. S.aureus   ЦС II-IV   Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам Имипенем  
При массовой иммунизации снижается частота H.influenzae, тип Ь.  
*#%*'    

ОСТЕОМИЕЛИТ (продолжение)

Дети >4лет Взрослые   S.aureus Streptococcus spp. Н influeniae, тип b   Оксациллин ЦС II-IV   Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам Линкосамид Ванкомицин  
S.aureus   Оксациллин Цефазолин   Линкосамид Ко-тримоксазол Ванкомицин Линезолид  
Послеоперационный или посттравматический   S.aureus Enterobacteriaceae Pseudomonas spp.   Оксациллин, цефазолин +АГ, ФХ   ФХ + рифампицин, ванкомицин ЦС III— IV, имипенем + ванкомицин, линезолид  
При диабетической нейропатии, атеросклерозе сосудов нижних конечностей   Полимикробная: Грам (+) кокки Грам (-) палочки + Анаэробы   Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам   ЦС III— FV+ метронидазол, линкосамид Цефоперазон/сульбактам Имипенем, меропенем  
Подногтевой укол, травма нижних конечностей   Pseudomonas spp.   Цефтазидим, цефоперазон, цефепим Все ± АГ   Ципрофлоксацин ± АГ Меропенем ± АГ  

u> СЕПТИЧЕСКИЙ АРТРИТ ю

а*

Особенности пациентов и патологии   Этиология   Препараты Выбора Альтернативные  
Новорожденные   S.aureus Enterobacteriaceae Стрептококки гр.В N.gonorrhoeae   Цефотаксим   Оксациллин, цефазолин + АГ Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам Ванкомицин  
Дети   S.aureus H.influeniae Streptococcus spp. Enterobacteriaceae   Оксациллин + ЦС III, АГ Цефазолин, цефуроксим + АГ   Цефоперазон/сульбактам Цефепим Линкосамид + АГ Ванкомицин  
Дети старше 6 лет, взрослые (без ИППП)   S.aureus S.pyogenes   Оксациллин, цефазолин ± АГ   Амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам ФХ + рифампицин Ванкомицин Линезолид  
С возможной ИППП   N.gonorrhoeae   Цефтриаксон, цефотаксим   ФХ  
После операций, внутрисуставных инъекций, с искусственным суставом   S.epidermidis S.aureus Enterobacteriaceae P.aeruginosa   ЦС III-IV ± ванкомицин Оксациллин, цефазолин + АГ   Линкосамид ± АГ Ванкомицин + АГ ФХ + рифампицин, линезолид  



mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2017 год. (0.007 сек.)Пожаловаться на материал