Конкретные задачи.

Санкт-Петербургская государственная медицинская

Академия им. И.И.Мечникова

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ К

ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ

ХИМИИ

Под редакцией проф. В.А.Дадали, доц. М.Н. Смертиной

Часть 4

Тканевая биохимия

Санкт-Петербург

УДК 577.1(076.5)

Издание второе, переработанное и дополненное.

Учебно-методическое пособие предназначено для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов медицинских ВУЗов, выполняющих практические занятия по курсу биологической химии. В пособии сформулирована цель и мотивация каждой темы, вопросы для самоподготовки, основная и дополнительная литература к каждой теме, этапы проведения занятия и методика проведения практической работы. После каждой темы приведены обучающие тесты с ответами, 25% занятий предложены в виде ситуационных задач, для решения которых студенты пользуются дополнительной литературой, предлагаемой на занятии.

Методическое пособие подготовлено коллективом кафедры биохимии СПбГМА им. И.И.Мечникова: Астратенковой И.В., Агафоновой О.А., Антоновой Ж.В., Бейшибаевой Ч.Р., Головановой Н.Э., Джангуловой Н.Э., Зайцевой Н.К., Ивановой Л.В., Кулеба В.А., Макаровой М.Н., Павловой Р.Н., Смертиной М.Н., Соколовой Е.А. под редакцией проф. В.А. Дадали, доц. М.Н. Смертиной.

Методическое пособие утверждено Ученым Советом Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.

ISBN 5-7243-0283-7 Коллектив авторов, 2009

1. Тема 27. ² Химия крови. Обмен хромопротеинов².

Место проведения – кафедра биохимии.

Продолжительность занятия – 180 мин.

2. Цель занятия: Изучить физико - химические свойства, химический состав и биологические функции крови. Ознакомиться с методом определения содержания билирубина в крови и подчеркнуть значение этого метода в клинических исследованиях.

Конкретные задачи.

3.1. Студент должен знать.

3.1.1. Химический состав и физико-химические свойства крови.

3.1.2. Строение гемоглобина и его производных.

3.1.3. Синтез и распад гемоглобина.

3.1.4. Диагностическое значение определения билирубина в сыворотке крови.

3.2. Студент должен уметь:

3.2.1. Пользоваться пипетками, мерной посудой, бюретками, работать на фотоэлектроколориметре.

4. Мотивация: знания и навыки приобретенные на занятии необходимы при изучении различных гигиенических и клинических дисциплин в их будущей работе в качестве врачей лечебного профиля.

5. Задание для самоподготовки:

Студенты должны изучить рекомендуемую литературу, используя вопросы для самоподготовки.

Основная литература:

5.1. Повторить лекционный материал по теме: обмен хромопротеинов

5.2. Использовать учебник: Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. М., Медицина, 1998 г., с.77-84, 590 –593, 610 – 614, 628 – 637.

5.3. Северин Е.С. Биохимия М., ГЭОТАР-МЕД, 2003 г., с. 45-55, 273, 636-664.

Дополнительная литература:

5.3 Цыганенко А.Я., Жуков В.И., Мясоедов В.В. и др. ² Клиническая биохимия², Учебное пособие, М., ² Триада-Х², 2002г. с. 148-156.

5.4. Кольман Я., Рем К.Г. ² Наглядная биохимия². М. ² Мир², 2000г., с. 194-196, 268-284.

5.5. Мусил Я., Новакова О., Кунц К. ² Современная биохимия в схемах². М. ² Мир², 1984г., с. 95-101, 183-191.

5.6. Изучить материалы стенда ² Устройство и принцип работы фотоэлектроколориметра².

5.7. Подготовиться к проверочному контролю.

6. Вопросы для самоподготовки:

6.1. Химический состав крови.

6.2. Физико – химические свойства крови.

6.3. Классификация и функции белков крови.

6.4. Характеристика хромопротеинов (строение, свойства, функции).

6.5. Гемсодержащие белки: строение, свойства, функции.

6.6. Гемсодержащие ферменты: строение, свойства, функции. Примеры гемсодержащих ферментов.

6.7. Нормальные и патологические производные гемоглобина, механизм их образования.

6.8. Кооперативный эффект на примере оксигенации гемоглобина. Факторы, влияющие на сродство гемоглобина к кислороду.

6.9. Метгемоглобин: строение, образование, свойства, реакции восстановления.

6.10. Метгемоглобинемии: определение, классификация, лечение. Какие энзимопатии могут быть причиной метгемоглобинемий?

6.11. Гемоглобинопатии (серповидноклеточная анемия) и талассемии.

6.12. Дыхательная функция крови.

6.13.Этапы синтеза гема.

6.14. Порфирии, диагностика порфирий, классификация.

6.15. Этапы распада гемоглобина.

6.16. Что такое ² прямой² и ² непрямой² билирубин: механизмы образования, свойства.

6.17. Диагностическое значение определения ² общего билирубина² и его фракций в сыворотке крови.

6.18. Виды желтух и их дифференциальная диагностика.

6.19. Принцип метода определения билирубина в сыворотке крови.

7. Этапы занятия, контроль усвоения и распределения учебного времени.

Пример билета проверочного контроля:

1) Гемсодержащие ферменты: строение, свойства, функции. Примеры гемсодержащих ферментов.

2) Что такое ² прямой² и ² непрямой² билирубин сыворотки крови, место их образования и диагностическое значение.