Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Процедура 4.8.
|
|
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури | Дотримується право пацієнта на інформацію |
| 2. Закріпити гальма ліжка | Забезпечується безпека пацієнта |
| 3. Опустити з одного боку бічні бильця (якщо вони є) | Забезпечується доступ до пацієнта і його безпека |
| 4. Стати збоку від ліжка, обличчям до узголів'я, розставити ноги на ЗО см, зігнути у колінах. Не нахилятися вперед! | Забезпечується правильне положення тіла медсестри |
| 5. Попросити пацієнта допомогти: нехай він обійме медсестру за плече, пропустивши свою руку під її, чи вхопиться за бильця ліжка | Забезпечується хід процедури |
| 6. Медсестра пропускає одну руку (ближчу до пацієнта) під його рукою за його плечем, а іншу — підкладає під плечі і шию пацієнта | Забезпечення виконання процедури |
| 7. Підняти голову і плечі пацієнта, перенісши масу свого тіла назад, у бік нижньої частини ліжка. Не можна повертати тіло пацієнта, коли підіймаєте його! | Забезпечуються безпека пацієнта і правильне положення тіла медичної сестри |
| 8. Попросити пацієнта допомагати вільною рукою. Поправити подушку рукою, якою підтримували пацієнта за плечі і шию | Забезпечується участь пацієнта |
| 9. Опустити плечі і голову пацієнта на подушку. Переконатись, що він лежить зручно | Забезпечується комфортне положення в ліжку |
| 10. Вимити і висушити руки після процедури | Дотримується інфекційна безпека |
Показання:
— піднімання пацієнта у ліжку;
— переміщення з ліжка на стілець і навпаки.
Протипоказання:
— пацієнт не може сидіти;
— ушкодження чи біль у плечі, грудній клітці, верхній ділянці
спини.
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури, отримати його згоду | Дотримується право пацієнта на інформацію |
| 2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови | Забезпечується безпека пацієнта |
| 3. Опустити ліжко на висоту, що дорівнює відстані від підлоги до середини стегна медсестри. Закріпити гальма ліжка | Забезпечуються безпека пацієнта і правильне положення тіла медсестри |
| 4. Допомогти пацієнту сісти: медсестра підтримує пацієнта, помічник — відкладає подушку в узголів'я | Забезпечуються безпека пацієнта і правильне положення тіла медсестри |
| 5. Стати по обидва боки ліжка: — обличчям одне до одного; — близько до ліжка; — на одному рівні зі спиною пацієнта; — ноги нарізно; — нога, що ближче до узголів'я, розвернена в напрямку руху; - зігнути ноги в колінах; - тримати спину прямо | Забезпечується правильне положення тіла медсестри |
Частина І. Мед сестринські процедури з догляду за пацієнтом
Розділ 4. Підтримування, переміщення та розміщення пацієнта
| Переміщення пацієнта до узголів'я на широкому ліжку (виконується вдвох) |
Закінчення процедури 4.8
| Етапи | Обґрунтування |
| 6. Підвести плече руки, ближчої до пацієнта, у пахвову ямку пацієнта. Кисть цієї руки підвести під тулуб пацієнта. Пацієнт подає свої руки медсестрам. Якщо неможливо підвести плече медсестри до пахвової ямки пацієнта або пацієнт не може покласти руку медичній сестрі на спину, медична сестра розміщує свою руку на спині між тулубом і плечем пацієнта. Кисть іншої руки підвести під стегна пацієнта | Забезпечується безпека пацієнта. Зменшується дискомфорт, пов'язаний з переміщенням |
| 7. Обіпертися рукою, що ближче до узголів'я, на ліжко позаду пацієнта (лікоть зігнутий). Іншою рукою, що під стегнами пацієнта, ближче до сід-ниць, медсестри беруть одна одну за зап'ястки | Забезпечується достатня опора і безпека пацієнта |
| 8. Попередити колегу і пацієнта, що на рахунок " 3" обидві медсестри підійматимуть пацієнта | Забезпечується синхронність дій |
| 9. Підвести пацієнта: випрямляючи ногу, ближчу до ножного кінця ліжка, і переносячи масу свого тіла на ногу, ближчу до узголів'я. Лікоть треба розігнути | Забезпечується правильне положення тіла медсестри |
| 10. Підняти пацієнта над ліжком, перемістити його на невелику відстань і опустити на постіль, зігнувши ногу і руку, що забезпечує опору | Забезпечується правильне положення тіла. Виключається тертя як чинник розвитку пролежнів |
| 11. Повторювати дії, описані в п. 9 — 10, переміщуючи хворого на потрібну відстань | Забезпечується правильне положення тіла |
| 12. Забезпечити пацієнту необхідне положення в ліжку | Забезпечується правильне положення тіла і комфорт |
| 13. Вимити і висушити руки | Дотримується інфекційна безпека |
|
|