Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Процедура 4.4.
|
|
Показання: підтримування і переміщення пацієнта, здатного допомогти.
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури | Дотримується право пацієнта на інформацію, забезпечується його участь у процедурі |
| 2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови | Забезпечується безпека пацієнта |
| 3. Стати збоку пацієнта, що сидить на стільці (низькому ліжку), обличчям до нього. Одну ногу поставити поряд зі стільцем, іншу, дещо повернувши стопу, попереду ніг пацієнта, фіксуючи своєю ногою його коліна | Забезпечується безпека пацієнта за рахунок фіксації колін |
| 4. Медсестра має переконатися, що вона зручно стоїть і може вільно переносити масу свого тіла з однієї ноги на іншу | Забезпечується безпека медсестри і пацієнта. |
| 5. Попросити пацієнта або допомогти йому нахилитись уперед так, аби його плече, що ближче до медсестри, спиралось на її тулуб | Забезпечується безпека медсестри і пацієнта |
| 6. Нахилитися трохи вперед і міцно через спину пацієнта охопити його за лікті, ніби підтримуючи їх знизу | Забезпечується безпека пацієнта |
| 7. Медсестра розташовує своє плече (що далі від пацієнта) так, щоб його плече (що далі від медсестри) спиралося на її руку | Забезпечується безпека і надійна фіксація тулуба пацієнта під час переміщення. Відсутній тиск на голову і шию пацієнта |
| 8. Підтримати і перемістити пацієнта | Забезпечується виконання процедури |
| 9. Вимити і висушити руки після процедури | Дотримується інфекційна безпека |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури | Дотримується право пацієнта на інформацію, забезпечується його участь у процедурі |
| 2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови | Забезпечується безпека пацієнта |
| 3. Стати обличчям до пацієнта, що сидить, одну ногу поставити поряд з ним, а іншу, трохи розвернувши стопу, — попереду ніг пацієнта, фіксуючи його коліна | Фіксація колін забезпечує безпеку пацієнта, знижується ризик падіння |
| 4. Просунути кисті в пахвові ямки пацієнта: кисть однієї руки у напрямку спереду назад, долонею догори, великий палець поза пахвовою ямкою; а іншої — у напрямку ззаду наперед, долонею догори; великий палець назовні, поза пахвовою ямкою | Забезпечуються безпека і достатня фіксація пацієнта |
| 5. Медсестра має переконатись, що стоїть зручно і може вільно переносити масу свого тіла з однієї ноги на іншу | Забезпечується безпека медсестри і пацієнта |
| 6. Попросити пацієнта (або допомогти йому) нахилитись уперед від стегна так, щоб його плече, що ближче до медсестри, спиралося на її тулуб | Забезпечується безпека медсестри і пацієнта |
| 7. Підтримати і перемістити пацієнта | Забезпечується виконання процедури |
| 8. Вимити і висушити руки після процедури | Дотримується інфекційна безпека |
Частина І. Мед сестринські процедури з догляду за пацієнтом
Розділ 4. Підтримування, переміщення та розміщення пацієнта
| Процедура 4.5. |
Підтримування пацієнта за пасок (виконує одна медсестра, пацієнт може допомагати)
Показання: підтримування і переміщення пацієнта, здатного допомогти.
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури | Дотримується право пацієнта на інформацію, забезпечується його участь у процедурі |
| 2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови | Забезпечується безпека пацієнта |
| 3. Стати обличчям до пацієнта. Одну ногу поставити біля його ноги, а іншу — попереду його ніг, фіксуючи коліна | Фіксація колін забезпечує безпеку пацієнта, знижує ризик падіння |
| 4. Переконатися, що пасок надійно застібнутий | Забезпечується безпека пацієнта |
| 5. Закласти великі пальці обох рук за пасок штанів пацієнта (спідниці пацієнтки), і охопити пасок усією рукою | Забезпечується надійна фіксація і безпека пацієнта під час переміщення |
| 6. Попросити пацієнта допомагати підтримувати себе, поклавши свої руки на талію медсестри | Забезпечується безпека медсестри і пацієнта |
| 7. Підтримати і перемістити хворого | Забезпечується виконання процедури |
| 8. Вимити і висушити руки після процедури | Дотримується інфекційна безпека |
| Процедура 4.6. |
Підтримування пацієнта під час ходіння (виконує одна медсестра)
Показання: допомога під час ходіння пацієнтові після травми, інсульту тощо.
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Пояснити пацієнтові принцип підтримування під час ходіння | Забезпечується свідома участь пацієнта у процедурі |
| 2. Оцінити стан і можливості пацієнта: що він може зробити самостійно; у чому йому необхідна підтримка; чи потрібні йому допоміжні засоби (милиці, ходунки, палиці) | Забезпечується безпека пацієнта |
| 3. Оцінити довколишні умови (вологість підлоги, капці, предмети на підлозі, апаратуру, меблі на шляху руху пацієнта). Стати поруч з пацієнтом. Застосувати " захват великими пальцями долоні": тримати праву руку пацієнта у своїй правій (чи ліву в лівій). Рука пацієнта пряма, спирається долонею на долоню медсестри, великі пальці стиснуті у замок | Забезпечується безпека пацієнта. Забезпечується безпека і підтримка пацієнта |
| 4. Підтримувати іншою рукою пацієнта під лікоть чи під пахву, чи обійняти за талію | Забезпечується безпека пацієнта |
| 5. Стати якомога ближче до пацієнта, підтримувати його коліна правою ногою, якщо пацієнт почувається невпевнено | У такому положенні легше утримувати пацієнта від падіння, докладаючи мінімум зусиль |
| 6. Пересуватися поруч з пацієнтом, доки він почуватиметься невпевнено | Забезпечується безпека пацієнта |
| 7. Вимити і висушити руки після процедури | Дотримується інфекційна безпека |
Частина І. Мед сестринські процедури, з догляду за пацієнтом
Розділ 4. Підтримування, переміщення та розміщення пацієнта
| Процедура 4.7. |
Піднімання голови і плечей пацієнта (виконує одна медсестра)
Показання: необхідність поправити подушку, розправити одяг або як етап процедури зміни білизни.
Піднімання пацієнта в ліжку за допомогою плеча — австралійське піднімання (виконують двоє й більше осіб, пацієнт може допомагати)
|
|