Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Типы аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу
1 тип аллергических реакций – анафилактический, атопический, реагиновый или IgE-зависимый.
Антиген →
| Макрофаг →
| В-Лц →
| Синтез IgE, IgG4 →
|
Фиксация IgE, IgG4 на кл-мишенях 1 порядка (Тучные клетки, Базофилы и др.) – сенсибилизация организма
↓
| | ПОВТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ АНТИГЕНА
↓
| | Активация сенсибилизированных клеток 1 порядка. Секреция медиаторов аллергии (биохим.реакции)
↓
| | Повреждение клеток
| Повышение проницаемости стенок
| Сокращение гладких мышц
| Вазодилатация,
вазоконстрикция
| Воспалительная реакция
| Активация хемотаксиса лейкоцитов
| | ↓
| ↓
| ↓
| ↓
| ↓
| Миграция кл-мишеней 2 порядка (Эоз, Ней, Лц, Мц)↓
| | Клинические проявления:
Атопическая бронхиальная астма, поллиноз, аллергические риниты, конъюнктивиты, анафилактический шок, аллергическая крапивница, отек Квинке и др.
| | ← Секреция медиаторов
| | 2 тип аллергических реакций – цитотоксический или цитолитический.
Антиген → Макрофаг → В-Лц → Синтез IgМ, IgG
↓
| ПОВТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ АНТИГЕНА →
|
Фиксация комплекса АГ-АТ на клетках и неклеточных структурах –
сенсибилизация организма
| ↓
| ↓
| ↓
| Стадия бихимических реакций
| Контакт Fc-AT c Fc-R Т-киллеров, секреция цитолитиков
| Образование опсонинов
| Формирование МАК
| ↓
| ↓
| ↓
| Комплементзависимое (антителозависимое) повреждение клеток
| Воспалительная реакция
| Комплементзависимое повреждение неклеточных структур
| ↓
| ↓
| ↓
| Клинические проявления:
Лекарственная тромбоцитопеническая пурпура, аллергический лекарственный агра-нулоцитоз, гемотрансфузионные реакции, возникающие вследствие несовместимости групп крови, Нефротоксический нефрит, постинфарктный миокардит, миастения гравис
| 3 тип аллергических реакций – иммунокомплексный, преципитиновый.
Антиген →
| Макрофаг →
| В-Лц →
|
Синтез преципитирующих IgМ, IgG
↓
| ПОВТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ АНТИГЕНА -------------------------------→
| Образование иммунных комплексов (ЦИК) – АГ+АТ
↓ ↓
| ЦИК в крови и лимфе
| сенсибилизация организма
| Фиксация ЦИК в тканях и органах
| ↓
| | ↓
| Секреция медиаторов аллергии (биохим.реакции)
| ↓
| ↓
| ↓
| ↓
| Повреждение клеток и неклеточных структур
| Повышение проницаемости стенок сосудов
| Воспалительная реакция
| Активация тромбообразования
| ↓
| ↓
| ↓
| ↓
| Клинические проявления:
Экзогенный аллергический альвеолит, сывороточная болезнь, аллергическая крапивница, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, иридоциклит, сывороточный гепатит, системная красная волчанка, васкулит, тиреоидит Хашимото.
| | | | | | | | | 4 тип аллергических реакций – клеточно-опосредованный.
Антиген →
| Макрофаг →
| Т-Лц киллер, хелпер, супрессор→
|
Фиксация в регионе внедрения АГ, циркуляция в крови (Тh 1) – сенсибилизация организма
↓
| ↑
ПОВТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ АНТИГЕНА
↓
| Активация сенсибилизированных клеток Тh 1. Секреция медиаторов аллергии - цитокины (биохим.реакции)
↓
| Т-клеточное повреждение АГ
| Высвобождение лимфокинов
| Хемотаксис лейкоцитов
| ↓
| ↓
| ↓
| Деструкция АГ и неизмененных структур
| ← Клеточная инфильтрация тканей
| ↓
| ↓
| ↓ ↓
| ↓
| Воспалительная реакция ↓
| ↓
| ↓ ↓
| Клинические проявления:
Аллергия, формирующаяся при некоторых инфекционных заболеваниях – туберкулез, проказа, лепра, бруцеллез, сифилис. Аллергический контактный дерматит. РТПХ. РОТ.
| | | | | |
|