Краткие исторические сведения

Курсовая работа

Тема: «Оценка заболеваемости дифтерией в Воронежской области за 2005-2009 гг.»

Выполнила: студентка лечебного факультета 5 курса 18 группы Морареску Людмила Андреевна

Проверил: асс. каф. Самодурова Н. Ю.

Воронеж 2011

СОДЕРЖАНИЕ:

1. Актуальность темы, цели, задачи 3

2. Краткие исторические сведения 3

3. Этиология дифтерии 4

4. Эпидемиология дифтерии 5

5. Патогенез дифтерии 6

6. Клиническая картина дифтерии 7

7. Дифференциальная диагностика 13

8. Лабораторная диагностика 14

9. Осложнения 14

10. Лечение 15

11. Эпидемический надзор 17

12. Профилактические мероприятия 18

13. Мероприятия в эпидемическом очаге 19

14. Основная часть 21

15. Заключение 22

16. Список литературы 24

Актуальность темы

Дифтерия - острая антропонозная бактериальная инфекция с общетоксическими явлениями и фибринозным воспалением в месте входных ворот возбудителя.

Цель: Оценка заболеваемости дифтерией по Воронежской области за 2005-2009 гг.

Задачи:

1. Анализ заболеваемости дифтерией по Воронежской области за

2005-2009 гг.

2. Оценка заболеваемости дифтерией сельского населения Воронежской области за 2005-2009 гг.

3. Оценка заболеваемости дифтерией городского населения Воронежской области за 2005-2009 гг.

4. Анализ заболеваемости дифтерией среди детей и взрослых Воронежской области за 2005-2009 гг.

5. Анализ заболеваемости дифтерией детей разных возрастных групп.

Краткие исторические сведения

Заболевание известно со времён глубокой древности, о нём упоминают в своих трудах Гиппократ, Гомер, Гален. На протяжении многих веков неоднократно менялось название болезни: «смертельная язва глотки», «сирийская болезнь», «петля палача», «злокачественная ангина», «круп». В XIX веке П. Бретонно, а позже его ученик А. Труссо представили классическое описание болезни, выделив её как самостоятельную нозологическую форму под названием «дифтерит», а затем «дифтерия» (греч. diphthera - плёнка, перепонка).

Э. Клебс (1883) обнаружил возбудитель в плёнках из ротоглотки, через год Ф. Лёффлер выделил его в чистой культуре. Спустя несколько лет был выделен специфический дифтерийный токсин (Э. Ру и А. Йерсен, 1888), обнаружен антитоксин в крови больного и получена антитоксическая противодифтерийная сыворотка (Э. Ру, Э. Беринг, Ш. Китазато, Я.Ю. Бардах, 1892-1894). Её применение позволило снизить летальность от дифтерии в 5-10 раз. Г. Рамон (1923) разработал противодифтерийный анатоксин. В результате проводимой иммунопрофилактики заболеваемость дифтерией резко снизилась; во многих странах она даже была ликвидирована.

В России с конца 70-х годов и особенно в 90-х годах XX столетия на фоне снижения коллективного антитоксического иммунитета, прежде всего у взрослого населения увеличилась заболеваемость дифтерией. Эту ситуацию обусловили дефекты вакцинации и ревакцинации, смена биоваров возбудителя на более вирулентные и ухудшение социально-экономических условий жизни населения.