Тесты для самоконтроля. 2. Что из нижеуказанного не входит в начальное обследование бесплодной пары?

1. Бесплодие это неспособность пары осуществит зачатие в течение_____половой жизни без контрацепции.

А. полугода

Б. 1 года

В. 2 лет

Г. 3 лет

Д. 4 лет

2. Что из нижеуказанного не входит в начальное обследование бесплодной пары?

А. измерение базальной температуры

Б. гистеросальпингография

В. анализ спермы

Г. диагностическая лапароскопия

Д. обследование на ИППП

3. Какие из перечисленных методов исследования могут

свидетельствовать об ановуляции?

А. определение содержания пргестерона в сыворотке крови

Б. определение базальной температуры

В. биопсия эндометрия

Г. экспресс-исследование ЛГ для определения овуляции

Д. все вышеперечисленное

4. Какие методы исследования могут быть использованы в

диагностике иммунологических нарушениях?

А. гистероскопия

Б. анализ спермы

В. определение антител к сперме

Г. биопсия эндометрия

Д. определение базальной температуры

5. Что характерно для фолликулярной фазы менструального цикла?

А. увеличивается продукция прозрачной водянистой

эндоцервикальной слизи

Б. пролиферация эндометрия

В. преобладающим гормоном является 17в – эстрадиол

Г. повышается тургор протоковых элементов грудных желез

Д. все вышеперечисленное

6. Что не характерно для лютеиновой фазы менструального цикла?

А. ацинозные элементы грудных желез увеличиваются, что

вызывает округление контуров желез, особенно их наружных

квадрантов

Б. преобладающим гормоном является прогестерон

В. цервикальная слизь становится густой и вязкой

Г. секреторная трансформация эндометрия

Д. высокий кариопикнотический индекс

7. Какие из нижеуказанных циклических изменений являются

предполагаемыми признаками произошедшей овуляции?

А. нагрубание молочных желез

Б. метеоризм

В. небольшие периферические отеки и увеличение массы тела

Г. изменение настроения, депрессия

Д. все вышеперечисленное

8. Для лечения неполноценности лютеиновой фазы как причины

бесплодия применяются:

А. гормоны щитовидной железы

Б. сочетание эстрогенов и прогестинов

В. только прогестины

Г. пергонал

Д. тамоксифен

9. Развитие сперматозоидов происходит при температуре, которая

приблизительно на ___С ниже температуры тела?

А. 0.5

Б. 1.0

В. 1.5

Г. 2.0

Д. 2.5

10. Что не является показанием для гистеросальпингографии?

А. трубное бесплодие

Б. аномалия матки

В. хориальный полип

Г. внутренний эндометриоз

Д. туберкулез маточных труб

11. Какое заболевание наименее вероятно как причина

трубного бесплодия?

А. хроническая гонорея

Б. хламидиоз

В. эндометриоз

Г. кандидоз

Д. туберкулез

12. Что характерно для эндокринного бесплодия?

А. непроходимость маточных труб

Б. ановуляция

В. спайки вокруг яичников

Г. нарушение функции щитовидной железы

Д. сахарный диабет

13. Какой препарат применяется для стимуляции овуляции?

А. кломифен- цитрат

Б. золадекс

В. марвелон

Г. даназол

Д. микрофоллин

14. При обследовании бесплодной пары, в первую очередь, проводится:

А. гистеросальпингография

Б. биопсия эндометрия

В. обследование ТФД

Г. лапароскопия

Д. исследование спермы

15. Симптом натяжения цервикальной слизи характеризует:

А. секрецию цервикальной слизи

Б. консистенцию цервикальной слизи

В. вязкость цервикальной слизи

Г. кристаллизацию цервикальной слизи

Д. все вышеперечисленное

16. Вслед за овуляцией базальная температура тела повышается

приблизительно на________градусов С.

А. 0.1 – 0.2

Б. 0.3 – 0.4

В. 0.5 – 0.6

Г. 0.7 – 0.8

Д. 1

Эталон ответов к тестовому контролю:

1. Б

2. Г

3. Д

4. В

5. Д

6. Д

7. Д

8. В

9. А

10. В

11. Г

12. Б

13. А

14. Д

15. В

16. Б

Учебные (ситуационные) задачи для отработки знаний:

Больная 34 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на первичное бесплодие в течение 7 лет. Из анамнеза: менструации регулярные с 13 лет, через 27-28 дней, по 5-6 дней, умеренные, безболезненные. Половая жизнь регулярная, в браке, от беременности не предохранялась, беременности не наступали.

С помощью базальной термометрии установлено чередование однофазных и двухфазных циклов с укорочением до 4-5 дней второй фазы. Согласно результатам рентгенотелевизионной гистеросальпингографии, маточные трубы выполняются контрастным веществом до ампулярных отделов, выход его в брюшную полость не отмечен. При исследовании спермограммы мужа выявлены астено- и олигозооспермия 2 степени. После лечения мужа андрологом сохраняется астенозооспермия 2 степени.

Вопросы к задаче:

1. Укажите возможные причины бесплодия.
2. Какие дополнительные исследования необходимо провести.
3. Наиболее рациональный способ лечения бесплодия у данной больной.