Заболевания вен

Вопрос

Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

Ответы:

1. а) трофическая язва голени;

2. б) эмболия легочной артерии; *

3. в) флебит варикозных узлов;

4. г) облитерация глубоких вен;

5. д) слоновость.

Вопрос

К основным симптомам подключично-подмышечного венозного тромбоза относят: 1) усталость в руке при работе; 2) отек руки; 3) цианоз кожных покровов предплечья и плеча; 4) распирающие боли в конечности. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1 и 2;

2. б) 1, 2 и 3;

3. в) 1 и 4;

4. г) 2, 3 и 4;

5. д) все верно. *

Вопрос

Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде является: 1) необходимость профилактики лимфостаза; 2) профилактика тромбоэмболии легочной артерии; 3) ускорение кровотока по глубоким венам; 4) профилактика трофических расстройств; 5) необходимость воздействия на артериальный кровоток. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1 и 2;

2. б) 3 и 4;

3. в) 4 и 5;

4. г) 2 и 3; *

5. д) все верно.

Вопрос

Назовите симптомы острого тромбоза подвздошно-бедренного венозного сегмента: 1) гиперемия кожи бедра в области прохождения вен; 2) отек стопы и голени; 3) распирающие боли в бедре; 4) увеличение объема бедра и голени; 5) бледность кожных покровов бедра. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1 и 2;

2. б) 2;

3. в) 2, 3 и 4; *

4. г) 3 и 4;

5. д) 3, 4 и 5.

Вопрос

Факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном периоде все, кроме:

Ответы:

1. а) раннего вставания;

2. б) бинтования голеней эластичными бинтами;

3. в) возвышенного положения конечностей;

4. г) длительного и строгого постельного режима; *

5. д) сокращения икроножных мышц.

Вопрос

Чем опасны флеботромбозы нижних конечностей? 1) инфарктом почки; 2) инфарктной пневмонией; 3) тромбоэмболией брыжеечных сосудов; 4) пилефлебитом; 5) тромбоэмболией легочной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 3 и 5;

2. б) 2 и 5; *

3. в) 1, 2, 4 и 5;

4. г) 3, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

Возникновению подвздошно-бедренного флеботромбоза способствует: 1) повышение адгезии тромбоцитов; 2) снижение скорости кровотока; 3) гиперкоагуляционное состояние крови; 4) повреждение эндотелия сосудов; 5) повышение способности эритроцитов к агрегации. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 2 и 3;

2. б) 2, 4 и 5;

3. в) 1, 3 и 4;

4. г) 2, 3 и 5;

5. д) все верно. *

Вопрос

Выберите симптомы, характерные для острого тромбоза глубоких вен голени: 1) отек всей нижней конечности; 2) умеренные боли в икроножных мышцах; 3) небольшой отек стопы и нижней трети голени; 4) положительный симптом Хоманса; 5) положительный симптом перемежающейся хромоты. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 2, 3 и 4; *

3. в) 2, 4 и 5;

4. г) 2 и 5;

5. д) 3 и 5.

Вопрос

Вас пригласили на дом к больной 20 лет с беременностью 38 недель. При осмотре вы диагностировали илеофеморальный венозный тромбоз. Что следует предпринять?

Ответы:

1. а) госпитализировать больную в родильный дом;

2. б) проводить консервативную терапию в домашних условиях;

3. в) характер лечения - после определения индекса протромбина в амбулаторных условиях;

4. г) госпитализировать больную в сосудистое отделение; *

5. д) направить больную в женскую консультацию.

Вопрос

Перечислите лечебные мероприятия, направленные на прекращение распространения тромбоза в магистральных венах нижних конечностей: 1) компрессы с мазью Вишневского; 2) антибиотики; 3) строгий постельный режим; 4) антикоагулянтная терапия; 5) антиагрегантная терапия; 6) эластическое бинтова-ние конечности. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 2, 5 и 6;

3. в) 3, 4 и 5;

4. г) 4, 5 и 6; *

5. д) все верно.

Вопрос

Назовите современный метод, используемый для топической диагностики тромбоза нижней полой вены:

Ответы:

1. а) радиоиндикация меченым фибриногеном;

2. б) ретроградная илиокавография; *

3. в) дистальная восходящая функциональная флебография;

4. г) допплерография; *

5. д) ретроградная бедренная флебография.

Вопрос

Какие из приведенных признаков учитываются при проведении дифференциального диагноза между острым подвздошно-бедренным венозным тромбозом и тромбоэмболией бедренной артерии: 1) характер отека; 2) окраска кожи; 3) состояние поверхностных вен; 4) мышечная контрактура; 5) пульсация артерий. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1 и 2;

2. б) 2, 3 и 4;

3. в) 2 и 5;

4. г) 2, 3, 4 и 5;

5. д) все верно. *

Вопрос

Вы лечите больного 30 лет по поводу острого тромбоза глубоких вен правой голени 3-дневной давности в условиях хирургического стационара. С какими назначениями вы согласны? 1) компрессы с мазью Вишневского; 2) антикоагулянтная терапия; 3) антиагреганты; 4) антибиотики широкого спектра действия; 5) эластическое бинтование конечности. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 3 и 5;

3. в) 2, 3 и 5; *

4. г) 2, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

У больной 30 лет вы заподозрили острый тромбоз глубоких вен левой голени. С помощью каких специальных методов исследования можно не только подтвердить, но и осуществить топическую диагностику поражения? 1) сфигмографии; 2) капилляроскопии; 3) радиоиндикации с меченым фибриногеном; 4) флеботонометрии; 5) восходящей дистальной функциональной флебографии. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1 и 2;

2. б) 2 и 4;

3. в) 3 и 4;

4. г) 3 и 5; *

5. д) все верно.

Вопрос

Выберите наиболее точные методы диагностики тромбоэмболии легочных артерий: 1) обзорная рентгенография грудной клетки; 2) электрокардиография; 3) радиокардиография; 4) ан-гиопульмонография; 5) перфузионное сканирование легких. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 4;

2. б) 1 и 5;

3. в) 2, 3 и 4;

4. г) 4 и 5; *

5. д) все верно.

Вопрос

У больного 66 лет, страдающего ревматическим митральным стенозом и мерцательной аритмией, внезапно появились боли в правой нижней конечности. При осмотре отмечается выраженный отек правой ноги. Кожные покровы конечности циано-тичны с усилением подкожного венозного рисунка. Пальпация зон сосудистого пучка на бедре болезненна. Симптом Хоманса положителен. Пульсация на артериях стопы определяется отчетливо. Укажите диагноз:

Ответы:

1. а) эмболия правой бедренной артерии;

2. б) межмышечная гематома;

3. в) острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз; *

4. г) острый лимфостаз;

5. д) синдром Лериша.

Вопрос

Острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз может осложниться: 1) тромбоэмболией легочных артерий; 2) венознойгангреной конечности; 3) посттромботической болезнью; 4) флегмоной бедра; 5) " краш" -синдромом. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 3 и 4;

2. б) 1, 3, 4 и 5;

3. в) 1, 2 и 3; *

4. г) 2, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

У больного, перенесшего резекцию желудка по поводу рака, с помощью ретроградной илиокавографии выявлен флотирующий тромб в инфраренальном сегменте нижней полой вены. Какой метод хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии наиболее целесообразен в данном случае?

Ответы:

1. а) тррмбэктомия из нижней полой вены;

2. б) перевязка нижней полой вены;

3. в) пликация нижней полой вены механическим швом;

4. г) пликация нижней полой вены пластмассовой клеммой;

5. д) имплантация зонтичного кава-фильтра. *

Вопрос

При наличии каких из перечисленных факторов возможен процесс тромбообразования в венах? 1) повреждение стенки вены; 2) наличие врожденных артерио-венозных шунтов; 3) повышение способности крови к тромбообразованию; 4) нарушение ритма сердечных сокращений; 5) замедление тока крови в венах. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 4;

2. б) 1, 3 и 4;

3. в) 1, 3 и 5; *

4. г) 3, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

Назовите основные клинические признаки острой стадии болезни Педжета-Шреттера: 1) отечность лица, шеи, верхней половины туловища; 2) цианоз лица и шеи; 3) распирающие боли в руке; 4) цианоз кожных покровов руки, усиление венозного рисунка; 5) отек руки. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 4;

2. б) 2, 3 и 4;

3. в) 1, 4 и 5;

4. г) 3, 4 и 5; *

5. д) все верно.

Вопрос

Больному 70 лет в экстренном порядке произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечебные мероприятия, направленные на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде: 1) длительный и строгий постельный режим; 2) эластическое бинтование нижних конечностей; 3) возвышенное положение нижних конечностей; 4) ранняя активизация больного; 5) введение аминокапроновой кислоты. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1 и 3;

3. в) 2, 3 и 4; *

4. г) 2, 3 и 5;

5. д) 2 и 5

Вопрос

Приведите основные клинические симптомы массивной тромбоэмболии легочной артерии: 1) боли за грудиной; 2) коллапс; 3) удушье; 4) цианоз лица и верхней половины туловища; 5) набухание и пульсация яремных вен; 6) акцент второго тона на легочной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 5;

2. б) 1, 3, 4 и 6;

3. в) 2, 3, 5 и 6;

4. г) 3, 4 и 6;

5. д) все верно. *

Вопрос

У больной 50 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на вторые сутки после удаления миомы матки диагностирован илиофеморальный венозный тромбоз. Ваша тактика?

Ответы:

1. а) провести консервативную терапию в условиях гинекологического отделения;

2. б) в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание;

3. в) после снятия швов перевести больную в хирургический стационар;

4. г) только при ухудшении состояния ставить вопрос о переводе больной в сосудистое отделение;

5. д) срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение. *

Вопрос

Какими методами можно предотвратить эмболию легочной артерии при флотирующем тромбозе нижней полой вены? 1) тромбэктомией; 2) пликацией нижней полой вены; 3) перевязкой нижней полой вены; 4) имплантацией кава-фильтра; 5) созданием аортокавального свища. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2, 3 и 4; *

2. б) 1, 3 и 5;

3. в) 2, 3 и 5;

4. г) все верно;

5. д) все неверно.

Вопрос

Что неправильно? При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей нередко находят:

Ответы:

1. а) деформирующий артроз; *

2. б) геморрой;

3. в) вальгусную деформацию стопы;

4. г) склонность к грыжеобразованию;

5. д) телеангиэктазии нижних конечностей.

Вопрос

У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий тест: Накладывают три жгута на конечность. Больной должен ходить. Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен. О каком тесте идет речь?

Ответы:

1. а) пробе Пратта; *

2. б) пробе Тренделенбурга,

3. в) пробе Шейниса;

4. г) пробе Пертеса;

5. д) симптоме Ловенберга.

Вопрос

Что можно рекомендовать для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей? 1) регулярное плавание; 2) теплые термальные и плавательные бассейны; 3) переменные бассейны, использование экстрактов с тонизирующим и антиотёчным действием; 4) ходьба в эластичных чулках. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1 и 4;

2. б) 3;

3. в) 1, 2 и 4;

4. г) 1, 3 и 4;

5. д) все верно. *

Вопрос

Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется:

Ответы:

1. а) отеками;

2. б) гиперпигментацией кожи голеней;

3. в) образованием язв на голенях;

4. г) дерматитом;

5. д) всем названным. *

Вопрос

Все перечисленные факторы усиливают варикозное расширение вен нижних конечностей, кроме:

Ответы:

1. а) беременности;

2. б) тромбофлебита;

3. в) потери веса; *

4. г) асцита;

5. д) опухоли брюшной полости.

Вопрос

Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей используется все, кроме:

Ответы:

1. а) склеротерапии;

2. б) тугой кольцевидной перетяжки конечности; *

3. в) оперативной перевязки вен;

4. г) эластического бинтования конечности;

5. д) отдыха с приподнятыми нижними конечностями

Вопрос

Каковы причины хронической венозной недостаточности нижних конечностей? 1) поражение сердца при левожелудочковой недостаточности; 2) механическое затруднение оттока крови из конечности; 3) незначительный присасывающий эффект сердца при правожелудочковой недостаточности; 4) клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен; 5) клапанная недостаточность коммуникантных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 4;

2. б) 1 и 4;

3. в) 2, 4 и 5; *

4. г) 2, 3, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

Что характеризует посттромбофлебитический синдром нижних конечностей? 1) пигментация кожи; 2) застойный дерматоз и склероз; 3) атрофия кожи; 4) бледная " мраморная" кожа; 5)вторичный варикоз поверхностных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 2, 3;

2. б) 4, 5;

3. в) 1, 2и4;

4. г) 1, 2и5; *

5. д) 2, 3, 4 и 5.

Вопрос

К осложнениям варикозного расширения вен нижних конечностей относят все, кроме:

Ответы:

1. а) гангрены; *

2. б) тромбофлебита;

3. в) хронической венозной недостаточности;

4. г) экземы и дерматита;

5. д) трофических язв

Вопрос

Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловлено всем, кроме:

Ответы:

1. а) врожденного нарушения клапанного аппарата;

2. б) длительной ходьбы; *

3. в) непроходимости глубоких вен;

4. г) беременности;

5. д) посттромбофлебитического синдрома.

Вопрос

Какие оперативные вмешательства выполняются при варикозной болезни? 1) операция Троянова - Тренделенбурга; 2) операция Бебкока; 3) экстр авазальная коррекция несостоятельных клапанов бедренной и подколенной вен каркасной спиралью по Веденскому; 4) операция Нарата; 5) операция Кокетта. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 2, 4 и 5;

3. в) 1, 3 и 5;

4. г) 2, 4 и 5;

5. д) все верно *

Вопрос

С помощью каких методов можно оценить состояние глубоких вен нижних конечностей при варикозной болезни? 1) ультразвуковой допплерографии; 2) восходящей дистальной функциональной флебографии; 3) радиоиндикацией с меченым фибриногеном; 4) ретроградной бедренной флебографии; 5) сфигмографии. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 2, и 4; *

3. в) 2, 3 и 4;

4. г) 3, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

Перечислите осложнения варикозной болезни нижних конечностей: 1) острый тромбофлебит; 2) кровотечение из варикозного узла; 3) трофическая язва голени; 4) эмболия легочной артерии; 5) слоновость. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3; *

2. б) 1, 2 и 4;

3. в) 1, 3, 4 и 5;

4. г) 2, 3 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

При помощи каких методик можно определить состояние клапанного аппарата коммуникантных вен нижних конечностей? 1) пробы Троянова-Тренделенбурга; 2) функциональной флебоманометрии; 3) дистальной флебографии; 4) трехжгутовой пробы; 5) маршевой пробы. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 5;

2. б) 2, 3 и 4; *

3. в) 3, 4 и 5;

4. г) 1, 2 и 3;

5. д) все неверно.

Вопрос

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей все, кроме:

Ответы:

1. а) отечности дистальных отделов конечности к концу дня;

2. б) судорог в ногах по ночам;

3. в) резких болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота); *

4. г) трофических расстройств кожи в нижней трети голени;

5. д) наличия варикознорасширенных вен.

Вопрос

В предоперационном периоде у больной с варикозным расширением вен нижних конечностей необходимо исследовать проходимость глубокой венозной системы путем: 1) пальпации; 2) флебографии; 3) пробы Дельба-Пертеса; 4) измерением температуры; 5) ультразвуковой флоуметрии. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 2, 3 и 5; *

2. б) 1, 2 и 5;

3. в) 2, 4 и 5;

4. г) 1, 2 и 3;

5. д) все верно.

Вопрос

Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется:

Ответы:

1. а) отеками;

2. б) гиперпигментацией кожи голеней;

3. в) образованием язв на голенях;

4. г) дерматитом;

5. д) всем названным. *

Вопрос

При осмотре на дому вы диагностировали у больной острый тромбофлебит большой подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Как вы поступите?

Ответы:

1. а) назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского;

2. б) назначите физиотерапию и антибиотики;

3. в) рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина;

4. г) при появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар;

5. д) экстренно госпитализируете в хирургическое отделение. *

Вопрос

Назовите основные патологические гемодинамические факторы, лежащие в основе посттромботической болезни нижних конечностей: 1) окклюзия артерии; 2) механическая преграда на пути тока крови в глубоких венах; 3) регургитация крови в глубоких венах; 4) сброс через перфоранты в подкожную венозную сеть; 5) артериальная системная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 3 и 4;

2. б) 1, 4 и 5;

3. в) 2, 3 и 4; *

4. г) 2, 3 и 5;

5. д) 2, 4 и 5.

Вопрос

Назовите основные клинические симптомы посттромботической болезни нижних конечностей: 1) отек конечности; 2) отсутствие пульсации бедренной артерии; 3) трофические расстройства кожи голени; 4) варикозное расширение поверхностных вен; 5) перемежающаяся хромота. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 3 4; *

3. в) 1, 4 и 5;

4. г) 2, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

Назовите факторы, участвующие в развитии варикозной болезни нижних конечностей: 1) затруднение оттока крови из венозной системы нижних конечностей; 2) сброс крови из глубоких вен в поверхностные через перфоранты; 3) относительная клапанная недостаточность глубоких вен; 4) системная артериальная гипертензия; 5) несостоятельность остиальных клапанов. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2, 3 и 5; *

2. б) 1, 2 и 3;

3. в) 2, 3, 4 и 5;

4. г) все верно;

5. д) все неверно.

Вопрос

С какими заболеваниями необходимо дифференцировать варикозную болезнь нижних конечностей? 1) посттромботической болезнью нижних конечностей; 2) пороками развития глубоких вен; 3) острым лимфангоитом; 4) врожденными артерио-венозными свищами; 5) острым илиофеморальным венозным тромбозом. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 4; *

2. б) 1, 3 и 4;

3. в) 1 и 5;

4. г) 2, 3 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

Что следует предпринять при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени? 1) прижать бедренную артерию; 2) придать конечности возвышенное положение; 3) наложить давящую повязку; 4) внутримышечно ввести вика-сол; 5) внутривенно перелить фибринолизин. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1 и 2;

2. б) 2 и 3; *

3. в) 1, 2 и 4;

4. г) 2, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

С какими факторами связано развитие трофических расстройств кожи при варикозной болезни нижних конечностей? 1) окклюзия мелких артерий; 2) несостоятельность перфорантных вен; 3) несостоятельность клапанов ствола большой подкожной вены; 4) острый тромбоз глубоких вен голени; 5) дерматит. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 3 и 5;

3. в) 2 и 3; *

4. г) 3 и 4;

5. д) 2 и 5.

Вопрос

Какие функциональные пробы используют для выявления недостаточности клапанов поверхностных и перфорантных вен нижних конечностей? 1) проба Троянова- Тренделенбурга; 2) симптом кашлевого толчка Гаккенбруха - Сикара; 3) маршевая проба Дельбе-Пертеса; 4) трехжгутовая проба; 5) проба Претта с двумя эластическими бинтами. Вберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2, 4 и 5; *

2. б) 1 и 3;

3. в) 1, 3, 4 и 5;

4. г) 2, 3 и 4;

5. д) все верно.

Вопрос

Какую информацию можно получить посредством выполнения функциональных' проб при варикозной болезни нижних конечностей? 1) выявление клапанной недостаточности поверхностных вен; 2) диагностика поверхностного тромбофлебита; 3) определение локализации несостоятельных перфорантных вен; 4) получение данных о наличии артерио-венозного сброса крови; 5) оценка проходимости глубоких вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2, 3 и 5;

2. б) 1, 2, 4 и 5;

3. в) 1, 3 и 5; *

4. г) 1, 4 и 5;

5. д) 3, 4 и 5.

Вопрос

Какие операции применяются при варикозной болезни нижних конечностей с целью устранения вено-венозного сброса через перфорантные вены голени? 1) операция Троянова-Трен-деленбурга; 2) операция Бебкока; 3) операция Кокетта; 4) операция Марата; 5) операция Линтона. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 4;

2. б) 1, 2 и 5;

3. в) 4 и 5;

4. г) 3 и 5; *

5. д) все верно.

Вопрос

Перечислите методы, применяемые с целью выявления недостаточности перфорантных вен при варикозно болезни нижних конечностей: 1) проба Претта; 2) антеградная илиокавография; 3) ретроградная илиокавография; 4) дистальная восходящая флебография; 5) определение насыщения венозной крови кислородом. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 3 и 5;

3. в) 1 и 4; *

4. г) 2, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

Какие цели преследует оперативное вмешательство при варикозной болезни нижних конечностей? 1) Устранение патологического сброса крови из глубоких вен в поверхностные; 2) удаление варикозных расширенных вен; 3) восстановление проходимости глубоких вен; 4) коррекция несостоятельности клапанов бедренной вены; 5) удаление трофически измененных тканей. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 2 и 4; *

3. в) 2, 3 и 4;

4. г) 3, 4 и 5;

5. д) все верно.

Вопрос

В хирургическое отделение поступила больная 55 лет, длительное время страдающая варикозной болезнью правой нижней конечности. Предъявляет жалобы на боли в правом бедре. Состояние удовлетворительное. На медиальной поверхности бедра от уровня коленного сустава до средней его трети видна полоса гиперемии и пальпируется плотный, болезненный шнуровидный тяж. Конечность не отечна. Симптом Хоманса отрицательный. Какие лечебные мероприятия следует предпринять?

Ответы:

1. а) строгий постельный режим, гепаринотерапия;

2. б) компресс с мазью Вишневского, антибиотикотерапия;

3. в) экстренно произвести операцию Троянова-Тренделенбурга; *

4. г) имплантировать кава-фильтр;

5. д) в экстренном порядке выполнить операцию Линтона.

Вопрос

Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием:

Ответы:

1. а) тромбоза поверхностных вен;

2. б) варикозного расширения поверхностных вен;

3. в) тромбоза глубоких вен голени и бедра; *

4. г) перевязки большой подкожной вены;

5. д) тромбоза магистральных артерий.

Вопрос

Основными клиническими проявлениями варикозной болезни нижних конечностей являются: 1) отек стопы и тупые боли в конечности, появляющиеся к концу рабочего дня; 2) гиперемия кожных покровов; 3) варикозное расширение поверхностных вен; 4) " низкая" перемежающаяся хромота; 5) трофические изменения кожи на медиальной поверхности голени. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

1. а) 1, 2 и 3;

2. б) 1, 3 и 5; *

3. в) 2, 3 и 4;

4. г) 3, 4 и 5;

5. д) все верно.