Примірне положення про відділення дитячої та підліткової гінекології

1. Відділення дитячої та підліткової гінекології (далі – відділення) є структурним підрозділом обласної (міської) багатопрофільної лікарні.

2. Відділення може бути клінічною базою кафедри акушерства і гінекології вищих медичних навчальних закладів.

3. Керівництво робою відділення здійснюється завідуючим, на посаду якого признача­ється лікар-гінеколог дитячого та підліткового віку (лікар-акушер-гінеколог, який пройшов спеціалізацію з дитячої гінекології) з вищою або першою кваліфікаційною категорією.

4. Завідувач відділення призначається на посаду та звільняється наказом головного лікаря ЛПЗ. В своїй роботі підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

5. Планування діяльності, фінансування, укомплектування штатами, оснащення відділен­ня медичною апаратурою, інструментарієм, господарським інвентарем та обладнанням прово­диться відповідно до діючих нормативів в установленому порядку.

6. Персонал відділення керується діючим чинним законодавством, цим положенням, наказами, інструкціями, іншими нормативними актами органів охорони здоров’я, посадовими інструкціями.

7. Розрахункова площа приміщень відділення дитячої та підліткової гінекології повинна відповідати нормативним вимогам, що пред’являються до лікувальних закладів (“Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони здоров’я. ДБН В.2.2-10-2001”).

8. Штатний розклад відділення складається відповідно до наказу МОЗ України від 23.02.2000 р. №33 “Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров’я”. Кількість ліжок відділення визначається з розрахунку 0, 2 спеціалізованих гінекологічних ліжок на 10 тис. дитячого населення та повинно відповідати санітарним нормам.

9. Основні завдання відділення дитячої та підліткової гінекології:

9.1. Надання стаціонарної кваліфікованої гінекологічної допомоги дівчаткам та дівчаткам-підліткам згідно з “Нормативами надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги”.

9.2. Виконання ургентних та планових хірургічних втручань при захворюваннях статевих органів у дівчаток та дівчаток-підлітків.

9.3. Впровадження нових методів діагностики та лікування дітей та підлітків із захворюваннями статевих органів.

9.5. Забезпечення невідкладною гінекологічною допомогою дітей та підлітків.

9.6. Забезпечення кваліфікованою анестезіологічною та реанімаційною допомогою пацієнтів.

9.7. Розробка плану щодо подальшого лікування, реабілітації пацієнтів.

9.8. Впровадження в практику сучасних засобів діагностики та лікування гінекологічних захворювань.

9.9. Своєчасне при необхідності скерування пацієнтів на вищий рівень надання медичної допомоги згідно з визначеними рівнями організації акушерсько-гінекологічної допомоги.

9.10. Здійснення заходів щодо профілактики виникнення внутрішньолікарняних інфекцій.

9.11. Удосконалення організаційних форм надання медичної допомоги дітям і підліткам.

9.12. Вивчення та впровадження сучасних методик діагностики та лікування гінекологічних захворювань, досвіду роботи кращих лікувально-профілактичних закладів щодо сучасних технологій надання гінекологічної допомоги.

9.13. Аналіз показників діяльності відділення, розробка заходів щодо їх поліпшення.

9.14. Ведення відповідних форм звітно-облікової та статистичної документації, надання у встановлені терміни звітної та статистичної інформації щодо діяльності закладу територіальним органам охорони здоров’я.

9.15. Забезпечення підвищення кваліфікації медичного персоналу відділення.

9.16. Організація зберігання, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів відповідно до вимог чинних нормативних документів.

9.17. Надання інформації про всі випадки внутрішньолікарняних інфекцій, нещасні випадки та надзвичайні події територіальним органам охорони здоров’я.

9.19. Забезпечення складання статистичних звітів за встановленими зразками, на основі яких проводити система­тичний аналіз своєї діяльності.

9.20. Надання організаційно-методичної допомоги лікарям акушерам-гінекологам області з питань удосконалення медичної допомоги дітям та підліткам.

9.21. Організація і проведення санітарно-просвітницької роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров’я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім’ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

9.22. Дотримання персоналом, пацієнтами та відвідувачами правил внутрішнього розпорядку, затверджених головним лікарем ЛПЗ.

9.23. Забезпечення прав пацієнта згідно чинного законодавства.

10. Госпіталізації у відділення підлягають дівчата віком від 0 до 18 років.

11. Показання для госпіталізації у відділення:

11.1. Порушення менструальної функції:

- пубертатні маткові кровотечі;

- аменорея;

- олігоменорея;

- дисменорея;

- передменструальний синдром.

11.2. Запальні захворювання статевих органів.

11.3. Доброякісні утворення яєчників.

11.4. Затримка статевого дозрівання.

11.5. Синдром полікистозних яєчників.

11.6. Передчасне статеве дозрівання.

11.7. Хвороби бартолінієвої залози та вульви.

11.8. Вроджені вади розвитку статевих органів.

11.9. Травма зовнішніх статевих органів.

11.10. Стороннє тіло у вульві та піхві.

11.11. Інші патологічні стани у дівчат та дівчат-підлітків.

Начальник управління організації медичної допомоги дітям і матерям Р.О.Моісеєнко

ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про головного лікаря пологового будинку

1. Головний лікар пологового будинку (далі – головний лікар) здійснює керівництво лікувально-профілактичною, організаційно-методичною, адміністративно – господарською та фінансовою діяльністю пологового будинку.

2. На посаду головного лікаря пологового будинку призначається кваліфікований спеціаліст, який має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю “акушерство і гінекологія” та не нижче першої кваліфікаційної категорії з організації охорони здоров’я.

3. Головний лікар призначається і звільнюється власником майна відповідно до діючого законодавства.

4. Головний лікар в своїй роботі керується чинним законодавством, цим положенням, посадовою інструкцією, наказами, розпорядженнями та вказівками вищестоящих органів охорони здоров’я.

5. Основним завданням головного лікаря є організація роботи лікувально-профілактичного закладу з метою надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги.

6. Головний лікар забезпечує:

6.1. Розробку та здійснення заходів щодо організації надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги.

6.2. Створення умов діяльності медичного персоналу пологового будинку.

6.3. Організацію наступності і взаємозв’язок у роботі структурних підрозділів пологового будинку, амбулаторною ланкою акушерсько-гінекологічної служби підпорядкова­ної території, іншими лікувально-профілактичними закладами.

6.4. Умови для надання невідкладної акушерсько-гінекологічної допомоги.

6.5. Організацію та проведення заходів щодо підвищення кваліфікації лікарів і середнього медичного персоналу.

6.6. Здійснення аналізу якісних показників роботи закладу та заходів щодо їх поліпшення.

6.7. Впровадження нових організаційних форм медичного обслуговування жіночого населення, досвіду роботи інших лікувально-профілактичних закладів.

6.8. Впровадження нових методик діагностики, лікування, реабілітації акушерсько-гінекологічної патології.

6.9. Здійснення заходів, спрямованих на поліпшення матеріально-технічної бази пологового будинку.

6.10. Постійний контроль за діяльністю структурних підрозділів пологового будинку, веденням облікової та звітної документації.

6.11. Розробку та затвердження правил внутрішнього та трудового розпорядку.

7. Головний лікар пологового будинку несе відповідальність за:

7.1. Якість надання медичної допомоги жінкам та новонародженим.

7.2. Організацію праці медичного, адміністративно-господарського персоналу, впровадження в роботу наукової організації праці.

7.3. Раціональне використання ліжкового фонду, медичного обладнання, матеріально-технічних засобів та інше.

7.4. Фінансову діяльність закладу.

7.5. Забезпечення санітарно-протиепідемічного режиму пологового будинку та проведення профілактичних протиепідеміологічних заходів.

8. Головний лікар пологового будинку зобов’язаний:

8.1. Своєчасно доводити до відома персоналу пологового будинку накази, розпорядження та інструктивно-методичні вказівки керівних органів охорони здоров’я.

8.2. Проводити оперативні наради з питань діяльності пологового будинку.

8.3. Розглядати та затверджувати в установленому порядку плани роботи та звіти керівників структурних підрозділів, плани підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу, графіки роботи медичного персоналу, правила внутрішнього розпорядку пологового будинку, а також посадові інструкції персоналу.

8.4. Проводити щоденні лікарняні конференції, звіти чергового персоналу.

8.5. Проводити планові та позачергові адміністративні обходи структурних підрозділів.

8.6. Забезпечити проведення лікарської експертизи непрацездатності.

8.7. Забезпечити організацію заходів щодо попередження інфікування медичного персоналу інфекційними агентами, що передаються через кров.

8.8. Забезпечити своєчасний розгляд пропозицій, скарг та заяв громадян, прийняття по кожному із них конкретних рішень, контроль їх виконання.

8.9. Забезпечувати своєчасне складання та представлення до територіальних органів охорони здоров’я планів роботи та звітної інформації щодо діяльності пологового будинку. Постійно підвищувати свій професійний рівень.

8.10. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

9. Головний лікар пологового будинку має право:

9.1. Представляти пологовий будинок в державних органах, судових інстанціях, громадських та інших організаціях.

9.2. Укладати договори та угоди згідно з чинним законодавством України.

9.3. Приймати на роботу та звільняти з роботи працівників пологового будинку, затверджувати посадові інструкції.

9.4. Заохочувати працівників за досягнення в роботі, накладати стягнення за порушення трудової дисципліни.

9.5. Подавати на погодження до територіальних органів охорони здоров’я кандидатури на посади заступників головного лікаря, визначати повноваження своїх заступників.

9.6. Вносити у встановленому порядку зміни до штатного розпису.

9.7. Залучати за згодою громадські організації, юридичних, фізичних осіб, що опікуються проблемами охорони здоров’я жінок та дітей, до вирішення організаційно-технічних питань надання їм медичної допомоги.

10. У разі відсутності головного лікаря його обов’язки виконує заступник по медичній частині або один із завідуючих відділеннями, що оформляється відповідним наказом (розпорядженням) по пологовому будинку.

11. Головний лікар несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань та функцій та використання наданих прав.

Начальник управління організації медичної допомоги дітям і матерям Р.О.Моісеєнко

ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про заступника головного лікаря пологового будинку з медичної частини

1. Заступник головного лікаря пологового будинку з медичної частини (далі – заступник) безпосередньо керує лікувально-профілактичною і санітарно-притиепідемічною роботою всіх структурних підрозділів пологового будинку.

2. На посаду заступника призначається висококваліфікований лікар-акушер-гінеколог, який має вищу кваліфікаційну категорію за спеціальністю та досвід організаційної роботи.

3. Призначення та звільнення заступника здійснюється головним лікарем пологового будинку за погодженням із закладами охорони здоров’я. В своїй роботі підпорядковується головному лікарю ЛПЗ.

4. Заступник організовує роботу пологового будинку у відповідності до положення про пологовий будинок, даного положення, посадовою інструкцією, наказів, розпоряджень, інструкцій та вказівок органів охорони здоров’я.

5. Основними завданнями діяльності заступника є організація:

5.1. Роботи підпорядкованих йому підрозділів пологового будинку у відповідності до нормативних документів.

5.2. Забезпечення спадкоємності між підрозділами пологового будинку, жіночої консультації (поліклініки), іншими лікувально-профілактичними закладами в обстеженні та лікуванні жінок і новонароджених.

5.3. Лікувально-діагностичної допомоги вагітним, роділлям, породіллям, новонаро­дженим, гінекологічним хворим.

5.4. Готовності пологового будинку до надання невідкладної акушерсько-гінеко­логічної та неонатологічної допомоги.

5.5. Заходів щодо зниження захворюваності і смертності вагітних, роділь, породіль, новонароджених і гінекологічних хворих.

5.6. Забезпечення дотримання правил санітарно-притиепідеміологічного режиму пологового будинку і проведення відповідних протиепідеміологічних заходів.

5.7. Керівництво роботою комісії з питань організації профілактичних заходів щодо виникнення внутрішньо­лікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах.

5.8. Раціональне використання наявної матеріально-технічної бази закладу, медика­ментозних засобів, а також кровозамінників та інших лікувальних засобів.

5.9. Раціонального використання ліжкового фонду пологового будинку.

5.10. Впровадження в роботі пологового будинку сучасних наукових досягнень та передового досвіду щодо діагностики, лікування, профілактики, організації медичної допомоги.

5.11. Підвищення кваліфікації медичного персоналу забезпечення технічно-грамотної експлуатації персоналом лікувально-діагностичної апаратури та іншої медичної техніки.

5.12. У разі відсутності головного лікаря у встановленому порядку виконувати його обов’язки і користуватись всіма правами, що передбачені положенням про головного лікаря пологового будинку.

6. Заступник головного лікаря зобов’язаний:

6.1. Здійснювати безпосереднє керівництво діяльністю завідуючих структурними підрозділами пологового будинку.

6.2. Розробляти і контролювати виконання плану роботи стаціонару пологового будинку, представляти в установлені терміни звітну документацію щодо діяльності пологового будинку.

6.3. Здійснювати організацію проведення лікарської експертизи.

6.4. Організовувати проведення заходів щодо підвищення кваліфікації лікарів та середніх медичних працівників лікувально-профілактичних закладів акушерсько-гінекологічного профілю на базі пологового будинку.

6.5. Забезпечувати дотримання правил захисту медичного персоналу при роботі з кров’ю.

6.6. Проводити планові перевірки роботи підрозділів, з послідуючим обговоренням результатів перевірки на медичній Раді.

6.7. Здійснювати аналіз якісних показників роботи структурних підрозділів пологового будинку, ведення медичної документації.

6.8. Організовувати та особисто брати участь у проведенні консиліумів тяжких хворих.

6.9 Розробляти правила внутрішнього розпорядку для пацієнтів.

6.10. Здійснювати контроль за проведенням експертизи тимчасової непрацездатності та видачі листків непрацездатності.

6.11. Організовувати та проводити медичні наради, конференції для спеціалістів та фахівців.

6.12. Організовувати проведення санітарно-просвітньої роботи серед населення з питань збереження та зміцнення репродуктивного здоров’я; профілактики ускладнень вагітності та пологів; профілактики ЗПСШ, ВІЛ, СНІДу; планування сім’ї; первинної профілактики вроджених вад розвитку; профілактики онкозахворювань та інше.

6.13. Дотримуватись принципів медичної етики та деонтології.

6.14. Підвищувати свій професійний рівень.

7. Заступник головного лікаря має право:

7.1. Віддавати розпорядження та вказівки керівникам та працівникам підвідомчих йому структурних підрозділів пологового будинку.

7.2. Представляти підпорядкованих йому працівників для заохочення і вносити пропозиції по накладенню дисциплінарних стягнень на осіб, що порушують правила внутрішнього трудового.

8. Заступник головного лікаря несе відповідальність за належне виконання покладених на нього завдань та функцій та використання наданих прав.