Нерв және эндокринді бездер жүйесі

Науқ астың санасы ашық, қ оршағ ан ортағ а бейімді, қ ойылғ ан сұ рақ тарғ а дұ рыс жауап береді. Психикалық дамуы жасына сай, ұ йқ ысы тыныш. Дә м сезу, иіс сезу, кө ру, есту, есте сақ тау жә не сезімталдығ ы жасына сай тө мендеген.

Қ алқ анша безі ү лкеймеген, қ алыпты формалы, консистенциясы жұ мсақ – эластикалы. Басқ а эндокриндік бездер жағ ынан да ө згеріс байқ алмайды. Жыныс бездері қ алыпты дамығ ан.

Болжам диагноз: Созылмалы обструкциялы бронхит,

ауыр ағ ымды, ө ршу сатысы.

Асқ ынуы: Ө кпе эмфиземасы. ТЖ ІІ сатысы. Диффузды пневмосклероз

Ілеспелі ауруы: Артериальды гипертония ІІІ сатысы.

Қ ауіп қ атер 3(жасына сай, артық салмақ, сол қ арыншасының

гипертрофиясы). СНФК І. (NYHA)

Зерттеу жоспары: Емдеу жоспары:

1.Жалпы қ ан анализы. РежимII, Диета№10

2.Жалпы зә р анализы. Антибиотикотерапия

3.Қ ұ рт жұ мыртқ асына нә жіс. Муколитиктер

4.Қ анның биохимиялық анализы: Бронходилататорлар

(Жалпы ақ уыз, Мочевина, Креатинин, Ингаляциялық глюкокортикоидтер

АлАТ, АсАТ, Жалпы билирубин, Жү йелі глюкокортикоидтер

Тура билирубин, Холестерин) Симптоматикалық ем

5.Жалпы қ ақ ырық анализы

6.Қ ақ ырық анализы Бак посев.

7.ЭКГ

8.Спирография

9.Флюрография.

Кү нделік

t- 36, 8 C Науқ астың жалпы жағ дайы орташа ауырлық та.

АҚ Қ -130\ 80 мм.с.б қ иын бө лінетін ылғ алды рет қ ақ ырық ты

ТАЖ 21 рет жө телге, шырыш сипатты, ауа жетпеу сезіміне, тыныс

PS-82 рет шығ арғ анда ентігуге, жалпы ә лсіздік, бас ауру.

Объективті жағ дайы: есі анық, берілген сұ рақ тарғ а жақ сы жауап береді.Тө сектегі қ алпы пассивті. Тері жә не кө зге кө рінетін шырыш қ абаттары таза, ә лсіз цианоз. Тері асты шел май қ абаты орташа дамығ ан, біркелкі жайылғ ан.Шеткері лимфа тү йіндері ұ лғ аймағ ан, ауырсынусыз.Бұ лшық еттері қ алыпты, симметриялы дамығ ан, басқ анда ауырсынбайды. Ө кпенің аускультациясында екі ө кпенің симметриялы бө лімдерінде ә лсірген везикулярлы тыныс естіледі. Ө кпенің барлық алаң дарында қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар естіледі. Бронхофония ә лсіреген. Экспираторлы ентігу. Жү рек аускультациясында барлық тың дау нү ктелерінде жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты. Ішін пальпациялағ анда ауырсынусыз, ұ лғ аймағ ан. Бауыры мен кө кбауыры пальпацияда аурысынусыз, ұ лғ аймағ ан. Бү йректі соқ қ ылау симптомы екі жақ тада теріс мә нді. Ү лкен жә не кіші дә реті қ алыпты.

Зерттеу қ орытындысы:

Жалпы қ ан анализы: 27.02.2015ж

Эритроцит- 4, 4 х10¹²;

Гемоглобин-125 г/л,

Тү сті кө рсеткіш- 0, 9

ЭТЖ-15мм/сағ

лейкоциттер 5, 4х10⁹л;

Қ орытынды: норма

Жалпы зә р анализы:

Кө лемі- 100, 0 мл,

Тү сі – ашық сары,

Мө лдір

Тығ ыздығ ы –1013,

Реакциясы – қ ышқ ыл,

Белок- 0.033

Лейкоцит –6-5 в п/зр,

Эритроцит –жоқ

Қ орытынды: норма

Қ ұ рт жұ мыртқ асы: жоқ

Қ аның биохимиялық анализі: 27.02.2015ж

Глюкоза – 5, 2 ммоль\л

АлАТ – 0, 65 ммоль\л

АсАТ – 0, 40 ммоль\л

Холестерин 5, 6 мкмоль/л

Қ орытынды: норма

Жалпы қ ақ ырық анализы: эпителий 3-1 к/а, лейкоцит 4-10 к/а