Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
Поэтапная схема дифференциально-диагностического поиска при
наличии синдрома «Кашель с мокротой»
| Кашель сухой или с мокротой, возможно отставание одной половины грудной клетки при дыхании. Аускультативно: влажные мелкопузырчатые, звучные хрипы. Рентгенологически: инфильтрация лёгочной ткани. В крови – нейтрофильный лейкоцитоз, возможно со сдвигом влево. |
 Да
| Пневмония |
 Нет
| ||
| Мучительный надсадный сухой кашель, иногда кровохарканье. Клинические признаки ателектаза лёгких. Рентгенологически: интенсивное затемнение с чёткими контурами, отсутствие положительной динамики. Соответствующие бронхологические данные |  Да
| Рак лёгкого |
 Нет
| ||
 Длительная субфебрильная лихорадка, потливость. Астенизация. Скудная физикальная картина. Рентгенологически: локализация патологического процесса в верхней доле лёгкого. БК в мокроте.
| Да | Туберкулёз лёгких |
 Нет
| ||
 Признаки заболевания верхних дыхательных путей, субфебрильная или фебрильная лихорадка, одышка, сухой кашель. Отсутствие изменений перкуторного звука, бронхофонии, сухие, а затем влажные хрипы. Рентгенологически: отсутствие инфильтрации лёгочной ткани.
| Да | Острый бронхит |
 Нет
| ||
 Признаки гнойной интоксикации: лихорадка, ознобы, кашель с гнойной мокротой. В анамнезе – острый абсцесс лёгкого. Аускультативно может быть: влажные, звучные хрипы, амфорическое дыхание и др. Рентгенологически: инфильтрация лёгочной ткани или полость с горизонтальным уровнем жидкости. Кровь – нейтрофильный лейкоцитоз.
| Да | Хронический абсцесс лёгкого |
 Нет
| ||
 Кашель с отделением гнойной мокроты «полным» ртом по утрам и перемене положения тела. Симптомы гнойной интоксикации. В анамнезе – повторные воспалительные поражения лёгких. В период обострения – признаки воспалительного процесса в лёгких. Рентгенологически: ячеистость лёгочного рисунка.
| Да | Бронхо- эктатическая болезнь |
 Нет
| ||
| Кашель с мокротой не менее трёх месяцев в году в течение двух лет. В анамнезе – частые простудные заболевания. Нарушение вентиляции лёгких и бронхиальной проходимости с развитием одышки. Рентгенологически: повышенная прозрачность лёгочной ткани, возможно усиление бронхососудистого рисунка, особенно в прикорневых зонах. | ||
 Да
| ||
| Хронический бронхит |
Приложение 9
Данная страница нарушает авторские права?