Про збір, знезараження, зберігання і здачу використаних медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас

1. Загальні положення

1.1. Інструкція розроблена відповідно до вимог Закону України " Про попередження захворювання на СНІД і соціальний захист населення" (1972-12).

1.2. Лікувально-профілактичні заклади повинні вести предметно-кількісний облік медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас, які надходять до закладу.

1.3. Лікувально-профілактичні заклади зобов'язані здавати знезаражені використані медичні вироби одноразового застосування державним організаціям, підприємствам, центрам утилізації акредитованих адміністрацією області, і вести журнал обліку використаних виробів /додаток 1/. Журнал веде особа, призначена керівником медичної установи.

1.4. Кошти, вилучені за реалізацію використаних медичних, виробів одноразового застосування, розподіляються керівником, медичної установи.

1.5. Наказом керівника Медичної установи призначається особа, яка відповідає за збір, зберігання, дезінфекцію та здачу використаних медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас. Ця особа несе персональну відповідальність за порушення вимог цієї інструкції.

2. Організація дезінфекції використаних медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас.

2.1. Після використання кожен шприц /система, катетер, тощо/ підлягає дезінфекції із застосуванням розчинів дезінфікуючих засобів. Медичні вироби потрібно повністю занурити у дезінфікуючий розчин після попереднього 2-3-разового промивання цим же розчином з метою заповнення ним усіх порожнин виробів. Заповнення розчином медичних виробів перешкоджає їх вспливанню.

Примітка. До знезараження використаних виробів голку і катода потрібно зруйнувати електричним чи механічним деструктором при наявності його в медичному закладі.

2.2. Для дезінфекції шприців можуть бути використані такі вироби:

Примітки:

1. Дезінфікуючий розчин повинен застосовуватися одноразово.

2. При відсутності дезінфікуючих засобів кип'ятити у воді протягом 30 хв. Або у 2 % двовуглекислого натрію (харчова сода) 15 хв. з моменту закипання.

2.1. Вищезгадані засоби знезараження виробів одноразового використання гарантують безпеку інфіку­вання персо­налу збудниками бактеріальних та вірусних інфекцій, включаючи СНІД і вірусний гепатит В.

2.2. Після дезінфекції використані медичні вироби необхідно старанно промити проточною водою до ліквідації запаху дезінфікуючих засобів.

3. Збір, сортування, зберігання використаних медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас

3.1. Після промивання використані медичні вироби або їх складові частини збираються відповідаль­ною особою та складаються у встановленому місці.

3.2. Використані медичні вироби одноразового застосування із пластичних мас повинні зберігатися у приміщенні, яке мав обмежений доступ.

3.3. Після промивання використані медичні вироби одноразового застосування із пластичних мас необхідно розібрати на складові частини: циліндр шприца, шток-поршень, ковпак захисний, головка голки і т. ін.

3.4. Збір складових частин використаних медичних виробів проводиться у ємкостях, які закриваються та зручні для подальшого транспортування. Допускається збір в мішки із поліетилену чи клейонки.

3.5. Періодичність і кількість медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас, які здаються, має бути визначена відповідальною особою з подальшим складанням акта про проведення дезінфекції у 2-х екземплярах (додаток 2).

3.6. Кожна партія використаних виробів супроводжується актом, який гарантує дезінфекцію.

3.7. Магазини, бази та інші торговельні установи мережі " Політехмед" відпускають нові медичні вироби одноразового застосування лікувально-профілактичним закладам тільки після пред'явлен­ня акта про проведення дезінфекції та у суворій відповідності з одержаними на них фондами.

4. Запобіжні заходи при роботі з дезінфікуючими засобами

4.1. Для забезпечення безпеки персоналу при виконанні робіт по дезінфекції використаних медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас, слід керуватися " Правилами охорони праці працівників дезінфекційної справи по утриманню дезінфекційних станцій, дезінфекційних відді­лів, відділень профілактичної дезінфекції санітарно-епідеміологічних станцій, окремих дезінфек­ційних установок".

Керівники структурних підрозділів, де проводяться дезінфекційні роботи, зобов'язані розробити відповідні інструкції охорони праці обслуговуючого персоналу.

4.2. До роботи з дезінфікуючими засобами не допускаються особи віком до 18 років, вагітні, жінки-годувальниці, особи, які мають протипоказання або не пройшли відповідний інструктаж з техніки безпеки та запобіжних заходів, у роботі з дезінфікуючими засобами.

4.3. Роботу, пов'язану з фасуванням та виготовленням робочих розчинів тих засобів, що містять хлор, слід проводити, захищаючи органи дихання універсальними респіраторами РУ-60М, РПГ-67 з патроном марки В, шкіру рук – гумовими рукавичками, очі – герметичними окулярами (типу ПО-2, ПО-3). При проведенні дезінфекційних заходів із цими препаратами також захищають органи дихання респіраторами, шкіру рук – гумовими рукавичками.

При виготовленні робочих розчинів із концентрованого перекису водню необхідно захищати шкіру рук – рукавичками, очі – окулярами.

Проведення дезінфекційних заходів з розчинами перекису, водню потребує захисту шкіри рук гумовими рукавичками.

4.4. Ємкості з дезінфікуючими розчинами, у які занурюють використані медичні вироби із пластичних мас, мають бути щільно зачинені.

4.5. Дезінфекція проводиться в приміщенні по призначенню.

5. Заходи першої допомоги при отруєнні дезінфікуючими засобами

5.1. При порушенні рекомендованих запобіжних заходів можливе отруєння дезінфікуючими засобами. У цьому випадку потерпілого необхідно винести з робочого приміщення на свіже повітря, прополоскати рот водою або 2 % розчином харчової соди.

5.2. При попаданні дезінфікуючого розчину в очі необхідно промити їх струменем води. При наявно­сті подразнення слизових оболонок очей – закапати 30 % розчином альбуциду і при наявності болю – 2 % розчином новокаїну.

5.3. При попаданні дезінфікуючих засобів на шкірні покрови необхідно змити їх великою кількістю води з милом, обробити 2% розчином харчової соди або 2% розчином гідросульфату натрію.

5.4. При випадковому попаданні дезінфікуючих засобів в шлунок треба негайно промити його достат­ньою кількістю води.

5.5. По спеціалізовану допомогу необхідно звернутися до лікаря.

Додаток 1

ФОРМА ЖУРНАЛУ

обліку використаних медичних виробів одноразового застосування із пластичних мас*

* Журнал має бути пронумерований, прошнурований та скріплений печаткою й підписом керівника медичної установи.

Додаток 2

АКТ

про проведення дезінфекції ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

(найменування використаних медичних виробів

___________________________________________________________________________________________________

одноразового застосування із пластичних мас)

у кількості ______________ (шт.) та масою ______________ (кг)

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

(найменування установи охорони здоров'я)

гарантує якість проведеної дезінфекції.

Дезінфекцію проводив _______________________________________________________________________________

(число, місяць, рік)

___________________________________________________________________________________________________

(П.І.Б., посада)

використані медичні вироби здані на переробку _________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

(назва установи, підприємства)

Головний лікар ____________________ _______________________

(підпис) (П.І.Б.)

М.П.

Відповідальна особа ____________________ _______________________

(підпис) (П.І.Б.)