Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Плечевой сустав, art. humeri.




2. Кости, образующие сустав: головка плечевой кости, caput humeri, и суставная впадина лопатки, cavitas glenoidalis scapulae; суставная поверхность головки плечевой кости по площади составляет треть поверхности шара. Суставная впадина имеет овальную форму и по площади составляет лишь четверть поверхности головки. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом и дополняются суставной губой, labrum glenoidale.

3. Капсула сустава тонкая, свободная, при опущенной конечности собирается в складки. Она прикрепляется на лопатке по краю суставной губы, а на плечевой кости - вдоль анатомической шейки, collum anatomicum, при этом оба бугорка остаются вне полости сустава.

4. По виду – простой сустав, art. simplex.

5. По форме – типичный шаровидный.

6. По количеству осей вращения - многоосный.

7. Движения:

– вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание;

– вокруг сагиттальной оси – отведение до горизонтального уровня и приведение;

– вокруг вертикальной оси – вращение плеча внутрь и наружу;

– при переходе с одной оси на другую – круговое движение.

8. Фиксирующий аппарат: клювовидно-плечевая связка, lig. coracohumerale; суставно-плечевые связки, ligg. glenohumeralia.

Кроме связок, капсула сустава укрепляется волокнами сухожилий соседних мышц: mm. supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis.

9. Вспомогательные элементы сустава: сустав дополняется суставной губой, увеличивающей конгруэнтность.

Морфо-функциональные особенности:

– инконгруэнтный сустав;

– вспомогательный элемент – суставная губа, labrum glenoidale;

– наличие внесуставной связки, lig. coracohumerale;

– через полость сустава проходит сухожилие длинной головки плечевой мышцы, m. biceps brachii;

– синовиальная мембрана образует синовиальную сумку подлопаточной мышцы, bursa subtendinea m. subscapularis. В подмышечной полости капсула сустава образует подмышечную синовиальную сумку, bursa synovialis axillaris.

Art. humeri. Сгибание. mm. biceps brachii, coracobrachialis deltoideus (передние пучки), pectoralis major.
Разгибание. mm. triceps brachii (caput longum), deltoideus (задние пучки), latissimus dorsi, teres major, infraspinatus, teres minor.
Приведение плеча. mm. pectoralis major, latissimus dorsi, teres major, infraspinatus, subscapularis.
Отведение плеча. mm. deltoideus, supraspinatus.
Вращение внутрь. mm. subscapularis, pectoralis major, deltoideus (передние пучки), latissimus dorsi, teres major.
Вращение наружу. mm. deltoideus (задние пучки), infraspinatus, teres minor.

 

5. Локтевой сустав, articulatio cubiti (рис. 4.26 – 4.28).



1. Локтевой сустав, art. сubiti.

2. Кости, образующие сустав: плечевая кость, humerus; локтевая кость, ulna; лучевая кость, radius. Состоит из трех суставов – плечелоктевого, art. humeroulnaris; плечелучевого, art. humeroradialis; проксимального лучелоктевого, art. radioulnaris proximalis. Суставные поверхности: плечелоктевой сустав - блок плечевой кости, trochlea humeri; блоковая вырезка локтевой кости, incisura trochlearis ulnae; плечелучевой сустав – головка мыщелка плечевой кости, capitulum humeri; ямка головки лучевой кости, fossa capitis radii; проксимальный лучелоктевой сустав – суставная окружность лучевой кости, circumferentiа articularis radii, и лучевая вырезка локтевой кости, incisura radialis ulnae.

3. Капсула сустава прикрепляется по краю суставных поверхностей: на плечевой кости капсула захватывает fossa olecrani, fossa coronoidea et fossa radialis, оставляя надмыщелки вне полости сустава; на локтевой кости – по краю суставных поверхностей; на лучевой кости – по ее шейке.

4. По виду – сложный сустав, art. сomposita.

5. По форме – винтообразный, art. сochlearis. При этом форма суставных поверхностей каждого из сочленений, входящих в состав локтевого сустава, следующая: у плечелоктевого сустава – блоковидная, у плечелучевого – шаровидная, у проксимального лучелоктевого – цилиндрическая.

6. По функции – одноосный.

7. Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание, flexio et extensio.

8. Фиксирующий аппарат:

– коллатеральная локтевая связка, lig. collaterale ulnare;

– коллатеральная лучевая связка, lig collaterale radiale;



– кольцевая связка лучевой кости, lig. annulare radii.

9. Вспомогательные элементы сустава, кроме связок, отсутствуют.

 

Art. cubiti. Сгибание предплечья. mm. biceps brachii, brachialis, brachioradialis, pronator teres.

 

6. Лучезапястный сустав, art. radiocarpea (рис. 4.30).

1. Лучезапястный сустав, art. radiocarpea.

2. Кости, образующие сустав: лучевая кость, radius, и проксимальный ряд костей запястья (ладьевидная, os scaphoideum, полулунная, os lunatum, трехгранная, os triquetrum); суставные поверхности: запястная суставная поверхность лучевой кости и треугольный диск, facies carpalis radii et discus triangularis; лучевая суставная поверхность ладьевидной, полулунной, трехгранной костей, facies articularis radialis ossa scaphoideum, lunatum, triquetrum.

3. Капсула сустава: прикрепляется по краю суставных поверхностей, эластичная, со всех сторон укреплена мощными связками.

4. По виду: сложный сустав, art. composita;

5. По форме – эллипсоидный, art. ellipsoidea.

6. По количеству осей вращения - двуосный.

7. Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание, flexio et extensio; вокруг сагиттальной оси – отведение и приведение, adductio et abductio; переход с фронтальной оси на сагиттальную – круговое (коническое) движение, circumductio.

8. Фиксирующий аппарат: лучевая коллатеральная связка запястья, lig collaterale carpi radiale; локтевая коллатеральная связка запястья, lig. collaterale carpi ulnare; ладонная лучезапястная связка, lig. radiocarpeum palmare; тыльная лучезапястная связка, lig. radiocarpeum dorsale.

9. Вспомогательный аппарат сустава, кроме связок, отсутствует.

Особенность:локтевая кость не принимает участия в образовании данного сустава, так как отделена от него треугольным диском, discus triangularis.

Art. radiocarpea, art. mediocarpea. Сгибание кисти. mm. flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicis longus, palmaris longus.
Разгибание кисти. mm. extensores carpi radiales longus et brevis, extensor carpi ulnaris, extensor digitorum, extensore pollicis longus et brevis, extensor indicis, extensor digiti minimi.
Приведение. mm. flexor carpi ulnaris, extensor carpi ulnaris (при одновременном сокращении).

 

 

7. Тазобедренный сустав, art. coxae (рис. 4.38, 4.39).

1. Тазобедренный сустав, art. coxae.

2. Кости, образующие сустав: тазовая кость, os coxae и бедренная кость, os femur; суставные поверхности: полулунная суставная поверхность вертлужной впадины, facies lunata acetabuli, и головка бедренной кости, caput ossis femori.

3. Капсула сустава прикрепляется:

– на тазовой кости – по краю суставной губы, labrum acetabulare;

– на бедренной кости: спереди – по linea intertrochanterica; сзади – медиальнее от crista intertrochanterica;

– латеральная часть шейки остается вне сустава.

4. По виду – простой, art.simplex.

5. По форме – шарообразный (чашеобразный (ореховидный)), art. cotylica (enartrosis).

6. По количеству осей вращения – многоосный.

7. Движения:

– вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание, flexio et extensio,

– вокруг сагиттальной оси – отведение и приведение, abductio et adductio,

– вокруг вертикальной оси – вращение, rotatio,

– переход с фронтальной оси на сагиттальную – круговое (коническое) движение, circumductio.

8. Фиксирующий аппарат:

– подвздошно-бедренная связка, lig.iliofemorale (связка Бертини);

– лобково-бедренная связка, lig.pubofemorale;

– седалищно-бедренная связка, lig. ischiofemorale;

– круговая зона, zona orbicularis.

9. Вспомогательный аппарат: суставная губа, labrum acetabulare; поперечная связка вертлужной впадины, lig.transversum acetabuli; связка головки бедра, lig. capitis femoris

Морфо-функциональные особенности. Особенностью тазобедренного сустава является наличие такого вспомогательного элемента как связка головки бедренной кости. lig. capitis femoris. Она начинается в области lig. transversum acetabuli между обоими концами fascies lunata acetabuli и, постепенно суживаясь, прикрепляется к fovea capitis femoris. Длина ее в среднем составляет 2 – 2,5 см, толщина варьирует. Связка головки бедренной кости окутана синовиальной оболочкой, которая поднимается на нее со дна вертлужной впадины. Она является эластической прокладкой, смягчающей толчки, испытываемые суставом, а также служит для проведения кровеносных сосудов в головку бедренной кости. Поэтому при сохранении этой оболочки во время переломов шейки бедренной кости головка не омертвевает. Кроме того, эта связка играет важную роль в период формирования тазобедренного сустава, удерживая головку бедренной кости у вертлужной впадины.

Art. coxae. Сгибание. mm. iliopsoas, rectus femoris, sartorius, pectineus, tensor fasciae latae (передние пучки).
Разгибание. mm. gluteus maximus, biceps femoris, semimembranosus, semitendinosus.
Приведение. mm. adductor magnus, longus et brevis, pectineus, gracilis.
Отведение. mm. gluteus medius et minimus, tensor fasciae latae.
Вращение внутрь. mm. gluteus medius et minimus (передние пучки).
Вращение наружу.   mm. iliopsoas, sartorius, gluteus maximus, medius et minimus, quadratus femoris, obturatorius externus et internus, piriformis, gemelli.

 

8. Коленный сустав,art. Genus

2. Кости, образующие сустав: бедренная кость, os femur, большеберцовая кость, os tibia, и надколенник, patella; суставные поверхности:

– суставная поверхность мыщелков бедренной кости, facies articularis condyli femoris и надколенниковая поверхность, facies patellaris;

– верхняя суставная поверхность большеберцовой кости, facies articularis superior tibiae;


mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2018 год. (0.019 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал