Миокардит

ДМО

v ОАК: лейкоцитоз, ≥ СОЭ до 30-45мм\час, анемия из-за интоксикации и приёма ЛС гр. НПВС (гастропатия)

v Rg суставов: - остеопороз (разрежение костной ткани)

- сужение суставной щели (разрушение сустава)

- эрозии на суставной поверхности (узуры)

v Ревматоидный фактор (РФ)- это тест на антитела

v СРБ +++

v Сиаловые кислоты ≥

v УЗИ суставов

v МРТ

v Артроцентез(пункция сустава с диагностической и лечебной целью)

v Артроскопия (осмотр сустава, биопсия, промывание)

Образец диагноза: РА, острое течение, НФС|

НФС - это нарушение функции сустава (с 2005г ФК – функциональный класс)

НФС| - профессиональная способность сохранена

НФС ‖ - ------------\\-------------утрачена, сохранено самообслуживание

НФС - утрачена способность к самообслуживанию.

ПРОГНОЗ: инвалидизация с низким уровнем жизни. Укорачивает жизнь на 5-10 лет.

ЛЕЧЕНИЕ

Заболевание неизлечимо и лечение д.б. направлено на:

• Социальную реабилитацию пациента
• Замедление темпов прогрессирования
• Профилактика осложнений

Лечение у врача ревматолога.

1. Диета: молочно-растительная, рыбные продукты – это противовоспалительная диета. Ограничить сладкое, мучное, животный жир.
2. Режим: физическая активность направлена на профилактику контрактур, поэтому строгий постельный режим противопоказан.
3. Гр. НПВС: см. Ревматизм. Препаратами выбора являются вольтарен (диклофенак и др.), напроксен, кетонал.

+ НИМЕСУЛИД (МНН), НАЙЗ ТАБЛ.

МЕЛОКСИКАМ (мнн) АМП., ТАБЛ.

КЕТОРОЛАК (мнн), КЕТОРОЛ АМП., ТАБЛ. – ПО АНАЛЬГЕЗИРУЮЩЕМУ ЭФФЕКТУ СОПОСТАВИМ С МОРФИНОМ.