Холінергічні засоби

1. Хворий звернувся до офтальмолога для обстеження очного дн В око лікар закапав розчин, який викликав розширення зіниці і параліч акомодації. Який препарат застосували?

A. *Атропіну сульфату

B. Пілокарпіну гідрохлориду

C. Прозерін

D. Ацеклідин

E. Карбахолін

2. Хворому для купіювання кишечної коліки призначили атропіну сульфат підшкірно. Чим обумовлена його терапевтична дія?

A. *Блокадою М-холінорецепторів

B. Підсиленням впливу на парасимпатичні нерви

C. Послабленням впливу на симпатичні нерви

D. Підсиленням впливу на гістамінові рецептори

E. Блокадою гістамінових рецепторів

3. У хворого з глаукомою виявлено виразку шлунку. Який антисекторний засіб протипоказаний в цьому випадку?

A. *Атропіну сульфат

B. Альмагель

C. Фамотидин

D. Омепразол

E. Анестезин

4. Пацієнт був доставлений у лікарню з наступними симптомами: запаморочення, сухість у роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

A. *Атропіну сульфат

B. Фуросемід

C. Клофелін

D. Каптоприл

E. Празозин

5. Чоловік Н., 40 років, після перенесеного ЧМТ доставлений у лікарню в зв’язку з погіршенням самопочуття. Скарги: м’язова слабкість, порушення рухової активності. Який з нижчеперелічених препаратів необхідно застосувати для підсилення скоротливості посмугованих м’язів?

A. *Прозерин

B. Тубокурарина гідрохлорид

C. Дитилін

D. Меліктин

E. Гігроній

6. В реанімаційне відділення поступив пацієнт 18 років, без свідомості з ознаками сухості шкіри та слизових, розширеримиі зіницями. З анамнезу відомо, що він отруївся ягодами беладонни, які містять М-холіноблокатор атропін. Який прапарат слід призначити хворому в цьому стані?

A. *Прозерин

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Метацин

D. Анаприлін

E. Платифіліну гідротартрат

7. Хворому при досліджені очного дна був застосований атропіну сульфат в очних краплях після чого виник сильний біль в області очних яблук. З анамнезу стало відомо, що в хворого легка форма глаукоми. Чому атропін протипоказаний при глаукомі?

A. *Підвищує внутрішньоочний тиск

B. Викликає сухість в ротовій порожнині

C. Звужує зіниці

D. Знижує відстань бачення

E. Пригнічує очні рефлекси

8. У відділення швидкої допомоги госпіталізовано чоловіка з гострим отруєнням мухомором, який збуджує М-холінорецептори. Який з нижченаведених лікарських засобів необхідно призначити як антидот хворому?

A. *Атропіну сульфат

B. Дитилін

C. Діазолін

D. Фурацилін

E. Омепразол

9. Хворому на глаукому призначено лікарський засіб, що знижує внутрішньоочни тиск. Назвіть цей лікарський засіб?

A. *Прозерин

B. Атропіну сульфат

C. Феназепам

D. Анальгін

E. Пеніцилін

10. В урологічному відділенні проведена операція на сечовому міхурі. Розвинувся парез м’язів сечового міхура Препарати якої групи необхідно призначити хворому?

A. *Антихолінестеразні засоби

B. Діуретики

C. Антибіотики

D. Адреноблокатори

E. Антиангінальні засоби

11. Хворому для ввідного наркозу застосували препарат, після чого у нього виникли ознаки підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи: гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого препарату можна було попередити небажані ефекти?

A. *Атропіну сульфат

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Прозерин

D. Анальгін

E. Пірацетам

12. Хворому для зняття кишкової коліки призначений атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може служити протипоказанням для застосування даного препарату?

A. *Глаукома

B. Бронхіальна астма

C. Головний біль

D. Гіпотонія

E. Запаморочення

13. При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігалась сухість слизової оболонки рота, розширенням зіниць. З яким впливом пов‘язана дія цього препарату?

A. *Із блокадою М-холінорецепторі

B. Із стимуляцією М-холінорецепторі

C. Із стимуляцією Н-холінорецепторі

D. Із стимуляцією В-адренорецепторі

E. Із блокадою В-адренорецепторі

14. 40-річний робочий доставлений в прийомне відділення з отруєнням фосфорорганічними пестицидами з профузним потовиділенням та посиленною салівацією. Який засіб необхідно ввести хворому?

A. *Атропіну сульфат

B. Норадреналін

C. Прозерин

D. Фізостигмин

E. Аміодарон

15. У 2-х річної дівчинки була діагностована тяжка форма міастенії. Який з засобів показаний для лікування цього захворювання?

A. *Прозерин

B. Допамін

C. Скополаміну гідробромід

D. Цитітон

E. Норадреналіну гідротартрат

16. Після закапування в око крапель у хворого розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Внутрішньоочний тиск підвищився. Яка група препаратів здатна викликати такі ефекти.

A. *М-Холіноблокуючі засоби

B. М-Холіноміметичні засоби

C. Місцевоанестезуючі засоби

D. Н-Холіноміметичні засоби

E. В-адреноміметики

17. В лікарню доставлена жінка 45 років, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарськіх засобів доцільно застосувати для розслаблення посмугованих м’язів?

A. *Дитилін

B. Нітрогліцерин

C. Метронідазол

D. Атропіну сульфат

E. Гентаміцину сульфат

18. Хворому з переломом кінцівки необхідно признаити препарат з групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання. Визначте цей засіб.

A. *Дитилін

B. Тубокурарину хлорид

C. Цитітон

D. Атропіну сульфат

E. Пентамін

19. У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глауком Препарати якої групи в зв’язку з цим не рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?

A. *М-холінолітики

B. Адреноміметики

C. Глюкокортикоїди

D. Міотропні спазмолітики

E. β -адреноблокатори

20. До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечу та спастичні болі в животі. Діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Що доцільно включити в склад комплексної терапії?

A. *Атропіну сульфат та дипіроксим

B. Тетацин-кальцій та унітіол

C. Глюкоза та бемегрид

D. Налорфіну гідрохлорид та бемегрид

E. Тіосульфат натрію та бемегрид

21. Хворий страждає на глаукому Оберіть препарат для лікування цього пацієнт

A. *Пілокарпину гідрохлорид

B. Атропіну сульфат

C. Дикаїн

D. Нафтизин

E. Кокаїну гідрохлорид

22. В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного збудження, сухістю в роті, утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряч Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якого алколоїду є причиною отруєння?

A. *Атропіну

B. Пірензенін

C. Пілокарпін

D. Платифілін

E. Метацин

23. У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням дитиліну відмічалось пригні-чення дихання не відновився попередній тонус м’язі Яку допомогу необхідно надати хворому?

A. *Переливання плазми

B. Гемодіаліз

C. Перитоніальний діаліз

D. Гемосорбція

E. Форсований діурез

24. У хворого 59 років, після операції на органах брюшної порожнини розвинувся парез кишечник Який засіб із групи антихолінесте-разних слід йому призначити?

A. *Прозерин

B. Карбахолін

C. Ацеклідін

D. Пілокарпін

E. Ацетилхолін

25. Хворий отруївся грибами, серед яких випадково виявився мухомор. До комплексного лікування включено атропіну сульфату, у результаті чого симптоми отруєння значно послабилися. Вкажіть тип взаємодії мускарину (алкалоїду мухомора) і атропіну сульфату.

A. *Прямий функціональний однобічний антагонізм

B. Хімічний антагонізм

C. Фізико-хімічний антагонізм (антидотизм)

D. Прямий функціональний двосторонній антагонізм

Непрямий функціональний антагонізм

26. Хворому з міастенією ввели прозерин. Через якийсь час з'явилася нудота, блювання, діарея, посмикування посмугованих м'язі Призначте фізіологічний антагоніст прозерину.

A. *Атропіну сульфат

B. Мезатон

C. Фізостигмін

D. Пірідостигміна бромід

E. Ізадрин

27. У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глауком Який препарат у зв’язку з цим не рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?

A. *Атропіну сульфат

B. Адреноліну гідрохлорид

C. Сальбутамол

D. Ізадрин

E. Фенотерол

28. Хворому для лікування парезу кишечника призначили прозерин. До якої фарма-кологічноїї групи відноситься цей препарат?

A. *Антихолінестеразні засоби

B. М-холіноміметики

C. М-холіноблокатори

D. Н-холіноміметики

E. Н-холіноблокатори

29. Хвому на глаукому для зниження внутрішньоочного тиску призначили препарт із групи М-холіноміметикі Назвіть цей препарат.

A. *Пілокарпіну гідрохлорид

B. Мезатон

C. Атропіну сульфат

D. Адреноліну гідрохлорид

E. Ефедрину гідрохлорид

30. До приймального відділення був доставлений хворий з отруєнням фосфорорганічними сполуками. Що лежить в основі механізму токсичної дії цих отруйних речовин?

A. *Блокада холінестерази

B. Пригнічення М-холінорецепторів

C. Пригнічення Н-холінорецепторів

D. Пригнічення М, Н-холінорецепторів

E. Стимуляція холінестерази

31. У хворого виявлено генетично зумовлену недостатність ферменту бутирихолінестерази. Застосування якого міорелаксанта протипоказане хворому?

A. *Дитилін

B. Анатруксоній

C. Тубокурарину хлорид

D. Гігроній

E. Прозерин

32. Оберіть препарат для лікування хворого на міастенію:

A. *Прозерин

B. Атропіну сульфат

C. Тубокурарину хлорид

D. Пілокарпіну гідрохлорид

E. Кокаїну гідрохлорид

33. Хворому для міорелаксації з метою репозиції кістковий уламків при переломі стегна введено дитилін. До якої фармакологічноїї групи відноситься цей препарат?

A. *Куререподібні засоби

B. Антихолінестеразні засоби

C. М-холіноміметики

D. М-холіноблокатори

Гангліоблокатори

34. Дитина отруїлася ягодами красавки, які містять алколоїд атропін. До якої з фармакологічних груп відноситься цей алколоїд?

A. *М-холіноблокатори

B. Н-холіноміметики

C. Н-холінолітики

D. М-холіноміметики

E. М, Н-холіноміметики

35. У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосуванням міорелаксанту відмічалось пригнічення дихання, самостійно не відновився попередній тонус м’язі Переливання плазми сприяло відновленню дихання та скоротливості посмугованої мускулатури. Який міорелаксант було застосовано?

A. *Дитилін

B. Ізадрин

C. Анатруксоній

D. Метацин

E. Гігроній

36. Хворому призначено операцію на органах ротової порожнини. Який препарат йому необхідно призначити для зменшення слиноутворення?

A. *Атропіну сульфат

B. Прозерин

C. Пілокарпіну гідрохлорид

D. Ацеклідин

E. Фізостигміну саліцилат

37. Перед операцією з застосуванням ефірного наркозу у хворого необхідно зменшити секрецію бронхіальних залоз та профілактикувати бронхоспазм, можливий в наслідок подразнюючої дії ефіру. Препарат якої фармакологічної групи необхідно призначити хворому?

A. *М-холіноблокатори

B. Н-холіноміметики

C. Н-холінолітики

D. М-холіноміметики

E. М, Н-холіноміметик

38. У хворого, 59 років, після видалення нирки розвинувся парез сечового міхур Який холінергічний засіб слід йому призначити для стимуляції скоротливої активнсті сечового міхура?

A. *Прозерин

B. Атропіну сульфат

C. Празозин

D. Мезатон

E. Метацин

39. 40-річний хворий страждає на бронхіальну астму і також порушення серцевого ритму у вигляді брадіаритмії. Вкажіть препарати якої фармакологічної групи доцільно призначити для усунення бронхоспазму.

A. *М-холіноблокатори

B. Бета-адреноблокатори

C. М-холіноміметики

D. Антихолінестеразні засоби

E. Міорелаксанти