Устройство и оборудование лечебных отделений больниц

Лечебные отделения могут быть двух видов - общетерапевтическими и, как правило в много­профильных крупных стационарах, специализированными: пульмонологическими, кардиологическими, гастроэнтерологическими, нефрологическими, гематологическими и др. Работа терапевтического отделения обеспечивается следующим медицинским составом:

Заведующий отделением.

Палатные врачи.

Старшая медицинская сестра.

Медицинские сестры отделения (палатные медицинские сестры).

Сестра-хозяйка.

Процедурная медицинская сестра.

Младшие медицинские сестры.

Санитарки-буфетчицы.

Санитарки-уборщицы

От профиля и категории больницы зависит количество коек терапевтического отделения. Устройство терапевтического отделения предусматривает следующие лечебные и служебные помещения:

Кабинет заведующего отделением.

Ординаторская (кабинет врачей).

Кабинет старшей медицинской сестры.

Палаты для больных.

Процедурные кабинеты.

Манипуляционные кабинеты (клизменная).

Ванная комната.

Туалетные комнаты.

Буфетная для раздачи пищи и столовая для больных.

Кабинет сестры-хозяйки

Бельевая для хранения чистого нательного и постельного белья

Помещение для мытья и стерилизации суден.

Помещение для хранения предметов уборки.

Место для хранения оборудования для транспортировки больных.

Устройство палат в лечебном отделении также предусматривает обязательный перечень оснащения:

Функциональные кровати.

Прикроватные тумбочки.

Общий стол и стулья для больных.

Холодильник для хранения продуктов.

Переносные ширмы.

Индивидуальные электрические лампы.

Индивидуальная сигнализация для экстренного вызова медицинского персонала.

Устройство хирургического отделения

Основные структурные подразделения хирургического отделения:

1. Операционный блок.

2. Палаты.

3. Подсобные помещения:

- манипуляционная;

- бельевая;

- ванная комната;

- клизменная;

- санузлы;

- столовая, буфетная;

- сестринская;

- комната сестры-хозяйки;

- холл для отдыха больных;

- ординаторская;

- кабинет заведующего отделением; - кабинет старшей медсестры; - пост медсестры.

Палата - самая важная структурная единица хирургического отделения.

Палаты развёртываются на разное количество коек, но не более 6.

Выделяют палаты для гнойных больных, для чистых больных, для послеоперационных больных, для тяжёлых больных или нуждающихся в изоляции.

В палатах необходимо поддерживать образцовый порядок. В них должно быть уютно, просторно, свежо и чисто.

Кровати в палатах размещают так, чтобы к больному можно было подойти с трёх сторон. Расстояние между кроватями должно быть не менее 1 м, что необходимо для осмотра, перекладывания больных, проведения лечебных процедур.

Кровати должны быть металлическими для удобства их обработки. Для тяжёлых больных используют подголовники или функциональные кровати для придания больному необходимого положения (рис. 4.1).

С помощью механизмов, расположенных в ножном конце кровати или сбоку, можно быстро поднимать изголовье (больной принимает полусидящее положение) или опускать его до горизонтального уровня

(в раннем послеоперационном периоде). Чтобы больной не «сползал» вниз, в кровать следует положить упор для ног. Функциональная кровать на колёсах, которую может легко передвигать одна санитарка. Кровать должна соответствовать росту и возрасту пациента. Сетка на кровати должна быть хорошо натянута. Матрац должен быть без бугров с удобным наматрасником. Наматрасник необходимо регулярно чистить, а при необходимости дезинфицировать или менять. Для удобства пациента на кровати целесообразно иметь две подушки. К каждой кровати имеется подводка кислорода, звуковая или световая сигнализация, лампа-ночник.

Возле кровати ставят прикроватные тумбочки для личных вещей больного.

Запрещается хранение в тумбочках продуктов питания. Их хранят в холодильниках, которые находятся в столовой.

В каждой палате должна быть раковина для умывания и зеркало.

Непременным условием содержания палаты является хорошая вентиляция, поддержание оптимальной воздушной среды - температуры и влажности. Для дезинфекции воздуха в каждой палате установлены бактерицидные лампы.

Для транспортировки больных в хирургическом отделении имеются кресло-каталка, носилки-каталки.