Методическая разработка. для проведения занятия со студентами 6 курса

для проведения занятия со студентами 6 курса

лечебного факультета по анестезиологии и реаниматологии

Тема: «УСТРОЙСТВО НАРКОЗНОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ АППАРАТУРЫ»

Время 7 часов

Методическая разработка предназначена для работы преподавателей. В ней представлены:

I. Актуальность темы

II. Цель занятия

III. Задачи

IV. Базисные разделы

V. Рекомендуемая литература

VI. Вопросы для самоподготовки

VII. Учебный материал

VIII.Самостоятельная работа студентов

IX. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

Основными техническими средствами обеспечения анестезии являются аппараты ингаляционного наркоза и аппараты ИВЛ. Правильная эксплуатация требует знания их принципиального устройства, умения распознавать и оперативно устранять неисправность в процессе работы. Анестезиолог использует наркозный аппарат для регулировки газового состава вдыхаемой смеси и управления газообменом больного. Отсутствие нарушений в работе наркозного аппарата — критическое условие безопасности больного. Неисправности в наркозном аппарате и неправильное его использование — распространенные причины интраоперационных осложнений и летальных исходов.

II. Цель занятия

Изучить устройство наркозно-дыхательой аппаратуры, принципы работы каждого из её компонентов. Освоить правила эксплуатации, подготовке к работе. Научится распознавать неполадки и нарушения в работе, их исправление. Знать основные правила безопасности, стандарты, предъявляемые к современному оборудованию.

III. Задачи

Студент должен знать:

· Основные задачи наркозно-дыхательного аппарата

· Компоненты наркозно-дыхательного аппарата

· Системы доставки медицинских газов

· Устройство респиратора

· Типы дыхательных контуров

· Испарители, принцип работы. Особенности применения различных ингаляционных анестетиков.

· Контрольные датчики, системы мониторинга, применяемые в современных наркозно-дыхательных аппаратах.

· Правила подготовки и эксплуатации наркозно-дыхательных аппаратов.

· Техника безопасности при эксплуатации аппаратуры в условиях операционной.

Студенты должны уметь:

· Определить наличие структурных компонентов наркозно-дыхательного аппарата.

· Оценить правильность сборки наркозно-дыхательного аппарата

· Определять давление в системе доставки медицинских газов

· Проверить дыхательный контур на герметичность

· Провести ИВЛ при помощи аппарата ручным и механическим способом

· Снимать показания с контрольных датчиков, провести их анализ.

· Распознавать неполадки и нарушения в работе аппарата.

IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия

1. Фармакокинетика и фармакодинамика ингаляционных анестетиков, их физико-химические характеристики.

2. Физические свойства газов.

3. Физические свойства летучих жидкостей.

4. Искусственная вентиляция легких. Показания к проведению. Противопоказания. Методика применения. Возможные осложнения.

V. Рекомендуемая литература

1. Учебники по медицинской физике для студентов мед ВУЗов.

2. Учебники по клинической фармакологии для студентов мед ВУЗов.

Рекомендуемая литература по теме занятия

Основная литература

1. Бунятян А.А. Руководство по анестезиологии. / А.А. Бунятян. — М., 2004. — 656с.

2. Долина О.А. Анестезиология и реаниматология. / О.А. Долина. — М., 2002 — 552 с.

Дополнительная литература

1. Дж. Эдвард Морган-мл. Мэгид С.Михаил / «Клиническая анестезиология». Москва 2006г. Том 1. 376 с..

2. Л.П.Чепкий / «Справочник по анестезиологии» под ред. Киев «Здоровье» 1987 – 384 с.

3. Берлин Л.3., Мещеряков А.В. « Наркоз и дозирование анестетиков» - М.: Медицина, 1980.

4. Бурлаков Р.И., Гальперин Ю.Ш., Юревич В.М. « Автоматическая вентиляция легких». М.: Медицина, 1986.

5. Святая Л.П., Котрас Р.Л. «Устройство, контроль и ремонт аппаратов ингаляционного наркоза». М.: Медицина, 1985.

6. Дюк Д. / «Секреты анестезии»; Пер с англ; Под общей редакцией А.П.Зильбера, В.В. Мальцева.- М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 522 с.

7. Малышев В.Д., СвиридовС.В., «Анестезиология и реаниматология М.: Медицина, 2003; 528с.

8. Бараш П. «Клиническая анестезиология» / П. Бараш, Б. Куллен, Р. Стэлтинг. — М., 2004. – 568с.

VI. Вопросы для самоподготовки

Вопросы по базисным знаниям

1. Фармакокинетика и фармакодинамика ингаляционных анестетиков, их физико-химические характеристики.

2. Физические свойства газов.

3. Физические свойства летучих жидкостей.

4. Искусственная вентиляция легких. Показания к проведению. Противопоказания. Методика применения. Возможные осложнения.

Вопросы по данной теме

1. Дыхательные контуры, реверсивный и нереверсивный. Компоненты дыхательных контуров, сорбенты углекислого газа. Лицевые маски, эндотрахеальные трубки.

2. Наркозная аппаратура. Регуляторы давления, вентили подачи газов и дозиметры, испарители. Спирометры и датчики давления, респираторы наркозных аппаратов, другие принадлежности.

3. Правила подготовки и эксплуатации наркозно-дыхательной аппаратуры.

4. Правила обращения со сжатыми газами, техника безопасности

5. Аппараты ИВЛ. Устройство ручных респираторов. Механические респираторы, принципы работы, классификация.

6. Правила подготовки и эксплуатации дыхательной аппаратуры