Общий осмотр больных

Последовательность общего осмотра больных:

- Общее состояние.

- Состояние сознания больного.

- Положение больного, осанка и походка.

- Телосложение и конституция больного.

- Выражение лица, осмотр головы и шеи.

- Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек.

- Характер волос и ногтей.

- Развитие подкожно-жирового слоя, наличие отеков.

- Состояние лимфоузлов.

- Оценка состояния мышц, костей и суставов.

Общий осмотр больных в ряде случаев дополняется пальпацией.

2.2. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО может быть

крайне тяжелым,

тяжелым,

средней тяжести и

удовлетворительным.

Ориентировочные данные об общем состоянии можно получить уже в начале осмотра. Однако полное представление о состоянии больного возникает после оценки сознания, положения больного в постели, подробного осмотра по системам и установления степени нарушения функции внутренних органов.

2.4. ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО:

1. Активное: больной произвольно меняет положение в постели, может сам себя обслужить.

2. Пассивное: из-за сильной слабости, тяжести состояния или утраты сознания не может самостоятельно изменить положение тела или отдельных частей, даже если оно очень ему неудобно.

3. Вынужденное: это положение, которое занимает больной сознательно или инстинктивно, при этом облегчаются его страдания, уменьшаются боли или тягостные ощущения.

4. Активное в постели. Такое положение можно наблюдать при переломах нижних конечностей у больных со скелетным вытяжением.