ЗАЯВЛЕНИЕ. Удостоверение личности №__ от __выдано_____,

Город ____________________, ИИН___________________

Удостоверение личности №______________________ от __________________________выдано_________________,

Проживающего по адресу: город ____________________,

Улица_____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Республика Казахстан, город Алматы,

Я _____________________________________________________________ признаю, что в соответствии с проведением фестиваля «MEGA BBQ (Big Battle Quest)» (далее - Фестиваль), организованного Сейджановым Мухамбетжаном Айдарулы 1994 года рождения, город Алматы, ИИН 940117300309, удостоверение личности №024823092 от 15.02.2010 выдано МЮ РК (далее – Исполнитель), который проводится 20 августа 2016 года, по адресу: г.Алматы, пр. Сейфуллина, 483, уг. ул. Макатаева (ТЦ «Mega Park»), я являюсь участником соревнования в дисциплине: паркур и сам отказываюсь иметь необходимую экипировку и средства защиты и безопасности, для участия в соревнованиях.

Я ознакомился и добровольно без какого-либо принуждения подписал настоящий документ об отказе претензий, и я согласился принять на себя все риски, связанные с ущербом имуществу, травмой, болезнью, или смертью (далее вместе - Ущерб), которые я могу претерпеть или могу навлечь на других во время участия в соревнованиях на Фестивале.

В соответствии с настоящим освобождением от ответственности я добровольно соглашаюсь взять на себя все риски, как предвидимые заранее, так и непредвидимые. И настоящим освобождаю Исполнителя от ответственности или претензий, которые могут возникнуть в связи с любым Ущербом, который я могу претерпеть или навлечь на других, независимо от того, каким образом вызван Ущерб. Моя ответственность также распространяется на ущерб/повреждение здоровья, вызванный небрежностью или халатным бездействием с моей стороны. Настоящее освобождение от ответственности имеет силу в пределах, допускаемых законодательством Республики Казахстан.

Я далее удостоверяю, что ознакомился/лась и согласен с настоящим освобождением от ответственности и полностью принимаю условия, оговоренные настоящим освобождением от ответственности.

В дальнейшем претензий иметь не буду.

Текст заявления прочитан мною полностью и соответствует моему действительному волеизъявлению.

Смысл, значение, правовые последствия нотариального действия мне известны, нотариусом разъяснены.

При подписании настоящего документа заявитель подтверждает, что в дееспособности не ограничен, не находится в состоянии наркотического, токсического, алкогольного опьянения, по состоянию здоровья может осуществлять и защищать свои права и исполнять обязанности, не страдает заболеваниями, могущими препятствовать осознанию сути подписываемого документа. А также подтверждает, что не находится под влиянием заблуждения, обмана, насилия, угрозы, злонамеренного соглашения или стечения тяжёлых обстоятельств.

Текст заявления прочитан мною полностью и соответствует моему действительному волеизъявлению.

Смысл, значение, правовые последствия нотариального действия мне известны, нотариусом разъяснены.

Подпись: __________________ __________________

Республика Казахстан, город Алматы,