Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Тренировка на велоэргометре




Целью физических тренировок является повышение физической работоспособности за счет увеличения коронарного резерва. Тренировки влияют на обменные процессы в миокарде, снижая его потребность в кислороде, усиливают функцию антисвер-тывающей системы крови, повышают фибринолитическую активность и служат в какой-то мере профилактикой тромбоза. Тренировочный цикл на велоэргометре можно разделить на несколько этапов:

I этап(5—6 тренировок) — после 5-минутной разминки

больные выполняют нагрузку, равную 25 Вт, в течение 5 мин, затем нагрузку увеличивают на 25 Вт. Нагрузка увеличивается до достижения трениро­вочного пульса. Снижение нагрузки проходит также постепенно. Эффективное рабочее время составляет 20—30 мин.

II этап(8—10 тренировок) — постепенное увеличение

времени тренирующей нагрузки. После 5-минутной разминки 5-минутная тренирующая нагрузка, затем 1 мин отдыха, 5-минутная тренирующая нагрузка, отдых 1 мин. Время тренирующей нагрузки — 20 мин.

III этап(5—6 тренировок) — постепенное увеличение време-

ни тренирующей нагрузки до 10 мин с интервалом отдыха 1 мин. Время тренирующей нагрузки — 20— 30 мин.

IV этап(6—8 тренировок) — увеличение времени трени-

рующей нагрузки до 20 мин без интервала отдыха с постепенным снижением нагрузки.


Дозированная ходьба

Ходьба является первоочередным режимом аэробической активности пациента. Ко времени выписки из хирургического отделения больной проходит по коридору 200—400 м в течение 10 мин со скоростью 70—80 шагов/мин, или 2—3 км/ч. После проведения ВЭП, когда определена физическая работо­способность, выявлена тренирующая нагрузка, увеличиваются расстояние и скорость ходьбы. Ко времени выписки из ста­ционара больной обычно ходит 25—30 мин со скоростью 90— 100 шагов/мин (3—6 км).

Подбор темпа ходьбы определяется по формуле:

0,029Х + 0.124Y + 72,212,

где X — Вт/мин (пороговая или субмаксимальная нагрузка), Y — частота сердечных сокращений (ЧСС).

Дозированные подъемы на ступеньки лестницы

Почти все пациенты дома или по роду деятельности сталки­ваются с необходимостью подъема по лестнице.

Темп и продолжительность ходьбы и подъема на ступеньки лестницы зависят от группы физической активности (табл.5.3).

Таблица 5.3. Группы физической активности, рекомендуемые темп, продолжительность дозированной ходьбы и подъема на лестницу

 

Группа фи- Физическая Дозированная ходьба Дозированные подъемы
зической работоспо-     на лестницу
активности собность,        
  Вт/кг км/день темп число темп в минуту
        этажей  
2 и более 5—6 90—100 4—5
1,9—1,6 4—5 80—90 3—4
1,5—1,1 3—4 80—90 2—3
1,1—0,5 1—2 70—80 1,2

После окончания курса лечения в отделении реабилитации больной при индивидуально подобранном тренировочном режиме и соответствующих рекомендациях переводится в са­наторий. Продолжительность санаторного этапа реабилитации — 24 дня.



На диспансерном этапе реабилитации продолжаются лечебно-


профилактические мероприятия и физическая реабилитация на основании подобранных рекомендаций в кардиохирургическом и реабилитационном стационарах. Контроль осуществляется врачами-кардиологами по месту жительства. Физический аспект реабилитации должен осуществляться в специализированных отделениях восстановительного лечения поликлиник, лечебно-физкультурных диспансерах или «коронарных клубах» под наблюдением специалиста-кардиолога.

Наблюдение за оперированным больным должно осуще­ствляться постоянно. Восстановление трудоспособности и установление стабильного функционального уровня кардио-респираторной системы достигаются у больных с неослож-ненным послеоперационным течением в сроки 4—6 мес [Маликов В.Е. и др., 1996].


mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2018 год. (0.006 сек.)Пожаловаться на материал