Тема № 2. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях.

Снабжение медицинским имуществом СМК проводится в соответствии с требованиями «Положения по организации медицинского снабжения СМК» утвержденного Минздравом России 14.03.98г.

Снабжение медицинским имуществом формирований и учреждений службы медицины катастроф организуют органы медицинского снабжения. К ним относятся: отделы медицинского снабжения центров медицины катастроф, аптеки и склады медицинской техники подчинённых им учреждений. Объем и содержание задач, решаемых органами медицинского снабжения, зависят от режима функционирования СМК.

Общее руководство обеспечением медицинским имуществом ЦМК, подчиненных ему формирований и учреждений осуществляет директор ЦМК. В соответствии с его решениями мероприятия по снабжению медицинским имуществом проводит начальник отдела медицинского снабжения с помощью персонала отдела. В его обязанности в режиме повседневной деятельности входит:

- организация работы отдела медицинского снабжения, контроль деятельности подразделений центра и подчиненных ему формирований и учреждений по вопросам обеспечения медицинским имуществом;

- разработка и представление в местные органы исполнительной власти документов на получение ЦМК лицензий на необходимые виды фармацевтической деятельности, контроль за своевременным лицензированием фармацевтической деятельности подчиненных ЦМК формирований и учреждений, имеющих статус юридического лица;

-распределение обязанностей между сотрудниками отдела;

-определение потребности центра, подчиненных ему формирований и учреждений в медицинском имуществе, руководство его заготовкой, планирование и организация снабжения;

-организация получения, накопления, хранения и освежения медицинского имущества для текущих нужд и резерва;

-организация учета потребности, наличия и движения медицинского имущества центра медицины катастроф в целом, по его подразделениям и отделу медицинского снабжения, подчиненным формированиям и учреждениям, а также организация оперативного учета обеспеченности медицинским имуществом нижестоящего уровня службы медицины катастроф;

-организация технического обслуживания и ремонта медицинской техники, метрологического контроля медицинских средств измерений

-участие в разработке планов контрольно-ревизионной работы службы медицины катастроф по вопросам медицинского снабжения и в проведении проверок;

-обеспечение своевременного предъявления претензий поставщикам медицинского имущества и транспорта, принятие решений по претензиям, предъявляемых отделу медицинского снабжения;

-организация, по назначению директора центра медицины катастроф, расследований в случае выявления недостач, утрат и излишков медицинского имущества и на основании их результатов разработка соответствующих мер по их предотвращению;

-планирование и руководство профессиональной подготовкой штатного состава подчиненных учреждений и подразделений медицинского снабжения, в том числе по организации обеспечения медицинским имуществом и работы подразделений медицинского снабжения в ЧС;

-участие в организации и выполнении научно-исследовательских и научно-практических работ в области организации обеспечения медицинским имуществом службы медицины катастроф;

-методическое руководство работой подразделений медицинского снабжения формирований и учреждений, подчиненных центру медицины катастроф;

-контроль подготовки, в том числе материальной базы, подразделений медицинского снабжения центра медицины катастроф и подчиненных ему формирований и учреждений к работе в ЧС.

Отдел медицинского снабжения центра медицины катастроф является не только органом управления, но и базой снабжения медицинским имуществом. Принципиальная схема организации медицинского снабжения в режиме повседневной деятельности приведена на рис. 1

Федеральный и региональный уровень Рис.1

ВЦМК «Защита» Резерв

Учреждения и формирования

Филиал ВЦМК «Защита» (РЦМК)

Учреждения и формирования

Территориальный уровень Местный уровень

Формирования

Формирования

В составы отделов медицинского снабжения центров медицины катастроф входят отделения хранения медицинского имущества, или склады. Медицинский склад центра медицины катастроф является базой снабжения медицинским имуществом подразделений центра, подчиненных ему учреждений, формирований и других объектов, прикрепленных на снабжение.

На склады возлагаются следующие задачи:

-прием медицинского имущества, поступившего для нужд службы медицины катастроф;

-хранение медицинского имущества (в том числе ядовитых лекарственных средств списка А, наркотических и психотропных), выдача (отгрузка, доставка – по решению директора центра медицины катастроф);

-содержание резерва медицинского имущества;

-формирование комплектов медицинского имущества;

-контроль сроков годности (эксплуатации) медицинского имущества, органолептический контроль качества лекарственных средств и их своевременное освежение;

-техническое обслуживание и метрологический контроль медицинских средств измерений, находящихся на хранении, в том числе в резерве.

Среди формирований СМК особое место занимают полевые госпиталя. Снабжение расходным медицинским имуществом подразделений госпиталя ЦМК осуществляет аптека госпиталя, медицинской техникой – отдел материально-технического обеспечения (инженер по медицинской технике).

На аптеку госпиталя возлагаются следующие задачи:

- определение потребности в лекарственных средствах и другом медицинском имуществе по закрепленной номенклатуре, его истребование и заготовка;

- прием медицинского имущества;

- хранение медицинского имущества;

- предметно-количественный учет медицинского имущества по номенклатуре, утвержденной главным врачом госпиталя;

- изготовление лекарственных средств;

- обеспечение подразделений госпиталя экстемпоральными лекарственными формами и другим медицинским имуществом;

- контроль сроков годности и качества лекарственных средств;

- разработка текущей и итоговой отчетности по медицинскому снабжению;

- контроль за порядком хранения, законным и целесообразным расходованием лекарственных средств в подразделениях госпиталя.

Внезапность возникновения ЧС определяет необходимость иметь заранее подготовленные запасы медицинского имущества для оказания медицинской помощи пораженным. Согласно постановлению Правительства Российской Федерации «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» от 5.11.95 г. №1113 на Минздрав России возложена задача создания запасов медицинского имущества для обеспечения защиты населения от ЧС. В соответствии с ним создаются резервы и неснижаемые запасы медицинского имущества. Порядок накопления, содержания, учета и использования резерва медицинского имущества СМК определяет «Положение о резерве медицинского имущества службы медицины катастроф Минздрава России»(утверждено первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации 17.02.98г.), неснижаемых запасов – распоряжения соответствующих органов управления здравоохранением, принявших решение по их созданию.

Накопление резервов и неснижаемых запасов медицинского имущества осуществляется по нормам, устанавливаемых Минздравом России.