Гиперкинетические расстройства

Экспериментально-психологическое исследование интеллектуального развития – психометрический тест Векслера.

Полезным в диагностическом плане является заполнение опросников родителями и учителем/воспитателем. Используются на выбор:

шкала Вандербильта – модифицированный вариант DSM-IV, дополненный психометрической шкалой и шкалой школьной дезадаптации; может заполняться как родителями, так и учителем/воспитателем;

опросники Коннорса для учителей и для родителей – помимо шкал дефицита внимания и гиперактивности содержит шкалу оппозицинного поведения, обработка результатов шкал проводится с учетом возраста ребенка.

F91

Расстройства поведения

Для выявления личностных особенностей, нарушений эмоционально-волевой регуляции поведения, оценки уровня социальной дезадаптации используются специфические методы исследования детей и методы исследования личности.

Дополнительно:

для диагностики уровня интеллектуального развития – методы исследования интеллекта;

для выявления сопутствующих симптомов, связанных с дисфункцией и повреждением головного мозга – методы исследования памяти, внимания.

F92 – F94

Смотри F90.

F95

Тики

Для выявления особенностей психических процессов используются методы исследования памяти, внимания.

Дополнительно:

для дифференциальной диагностики с аутизмом и умственной отсталостью – методы исследования интеллекта и личности;

для дифференциальной диагностики с обсессивно-компульсивными расстройствами – методы исследования личности.

F98

Другие поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

Смотри F90.

Приложение 2

Физиотерапевтические мероприятия, проводимые в стационарных

и амбулаторных условиях^*

F00-09

Физические методы лечения проводятся для улучшения мозговой гемодинамики и микроциркуляции, стимуляции биоэлектрической активности мозга, активации его трофики и метаболизма, корковых функций, снижения гиперкоагуляции.

Гальванизация или лекарственный электрофорез по выбору: 0, 5-1% раствор бензадола, 2% раствор папаверина, 5% раствор пирацетама, 2% раствор аминофиллина, 2% раствор фенибута, 5% раствор оксибутирата натрия по транскраниальным методикам или по методике Щербака; курс 12-15 процедур ежедневно.

Неселективная хромотерапия (Биоптрон).

Циркулярный душ, ароматические (хвойные) ванны, воздушные ванны, лечебный массаж, ЛФК.

Трансцеребральная ультравысокочастотная (УВЧ) – терапия (27, 12 МГц) курс 10 процедур ежедневно или через день.

Инфракрасная лазеротерапия курс 6-10 процедур ежедневно, низкочастотная магнитотерапия; курс 12-15 процедур ежедневно.

F10-19

Физические методы лечения проводятся для уменьшения интоксикации, восстановления электролитного баланса, стимуляции биоэлектрической активности мозга, активации его трофики и метаболизма, корковых функций, улучшения микроциркуляции.

Трансцеребральная электроктротерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, мезодиэнцефальная модуляция).

Чрезкожное лазерное облучение крови курс 5-7 процедур ежедневно или через день, низкочастотная магнитотерапия или гальванизация области печени, питьевые минеральные воды.

Оксигенобаротерапия курс 10 процедур ежедневно.

Лекарственный электрофорез по выбору: 5% раствор пирацетама, 2% раствор фенибута, 5% раствор оксибутирата натрия, 1% раствор тиамина, 1% раствор кофеина, 0, 5% раствор глютаминовой кислоты по транскраниальным методикам или по методике Щербака; курс 12-15 процедур ежедневно.

Неселективная хромотерапия, аудиовизуальная релаксация.

Души (горизонтальный, циркулярный, контрастный); ванны (азотные, жемчужные, хвойные, иодо-бромные, хлоридно-натриевые); сауна лечебная; бассейн лечебный.

Воздушные ванны, лечебный массаж. ЛФК (дыхательная гимнастика, игры).

Рефлексотерапия, электрорефлексотерапия.

F20-29

Физические методы лечения проводятся для восстановления корковых функций, процессов торможения и возбуждения, улучшения микроциркуляции, стимуляции биоэлектрической активности мозга, активации его трофики и метаболизма.

Гальванизация или лекарственный электрофорез по выбору: 5% раствор пирацетама, 2% раствор фенибута, 5% раствор оксибутирата натрия, 0, 5% раствор хлорпролазина, 0, 5% диазепама, галоперидола, 0, 5% раствор глютаминовой кислоты по транскраниальным методикам или по методике Щербака; курс 12-15 процедур ежедневно.

Трансцеребральная УВЧ – терапия (27, 12 МГц) курс 10 процедур ежедневно или через день.

Низкочастотная магнитотерапия; курс 12-15 процедур ежедневно.

Неселективная хромотерапия.

Циркулярный душ, ароматические (хвойные) ванны, воздушные ванны, лечебный массаж, ЛФК.

F30-39

Физические методы лечения проводятся для восстановления корковых функций, процессов торможения и возбуждения, улучшения мозговой гемодинамики и микроциркуляции, стимуляции биоэлектрической активности мозга, активации его трофики и метаболизма.

Гальванизация и лекарственный электрофорез.

0, 5-1% раствора дибазола, 2% раствор папаверина, 5% раствор пирацетама, 2% раствор аминофиллина, 2% раствор фенибута, 1% раствор тиамина, 1% раствор кофеина н/б, 0, 5% раствор глютаминовой кислоты по транскраниальным методикам или по методике Щербака; 3% раствор натрия (калия) бромида, 5% раствор магния сульфата, 5% раствор лития карбоната, 5% раствор кальция глюконата (хлорида) по методике Вермеля на курс 12-15 процедур ежедневно.

Франклинизация, дарсонвализаия воротниковой зоны и (или) волосистой части головы, ультратонтерапия, СМТ на воротниковую или синокаротидную зону, низкочастотная магнитотерапия на воротниковую, синокаротидную зону или область головы, курс10-12 процедур ежедневно.

Неселективная хромотерапия (Биоптрон), аудиовизуальная релаксация.

Души (горизонтальный, циркулярный, струевой, контрастный); ванны (азотные, жемчужные, хвойные, иодо-бромные, хлоридно-натриевые), сауна лечебная, бассейн лечебный в зависимости от текущего эпизода.

Воздушные ванны, лечебный массаж. ЛФК.

Рефлексотерапия, электрорефлексотерапи.

F40-49

Физические методы лечения проводятся для восстановления корковых функций, процессов торможения и возбуждения, улучшения мозговой гемодинамики и микроциркуляции, стимуляции биоэлектрической активности мозга, активации его трофики и метаболизма: – смотри F30-39.

F50

Физические методы лечения проводятся для восстановления корковых функций с учетом вегетативных реакций и носят общеукрепляющий характер.

Душ горизонтальный, неселективная хромотерапия, аудиовизуальная релаксация, воздушные ванны.

ЛФК (дыхательная гимнастика по щадящему режиму).

F51:

смотри F30-39.

F52

Физические методы лечения проводятся для восстановления корковых функций, процессов торможения и возбуждения, улучшения микроциркуляции, стимуляции биоэлектрической активности мозга, коррекции гормональной дисфункции, а также для улучшения трофики области половых органов и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Гальванизация и лекарственный электрофорез по выбору 0, 5-1% раствора дибазола, 2% раствор папаверина, 5% раствор пирацетама, 2% раствор фенибута, 1% раствор тиамина, 1% раствор кофеина, 0, 5% раствор глютаминовой кислоты по транскраниальным методикам или по методике Щербака; 3% раствор натрия (калия) бромида, 5% раствор магния сульфата, 5% раствор кальция глюконата (хлорида) по методике Вермеля или на трусиковую зону; на курс 12-15 процедур ежедневно.

Франклинизация местная, дарсонвализаия воротниковой зоны или трусиковой зоны, ультратонтерапия, синусоидальные модулированные токи (далее-СМТ) на воротниковую или трусиковую зоны, низкочастотная магнитотерапия на воротниковую, синокаротидную зону или область поясницы, локальная вакуум- магнитотерапия; курс10-12 процедур ежедневно.

Трансцеребральная электроктротерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, мезодиэнцефальная модуляция).

Трансцеребральная УВЧ – терапия (27, 12 МГц) курс 10 процедур ежедневно или через день

Неселективная хромотерапия, общееультрафиолетовое (УФО) облучение, аудиовизуальная релаксация.

Души (восходящий, горизонтальный, циркулярный, струевой, контрастный); ванны (азотные, жемчужные, хвойные, иодо-бромные, хлоридно-натриевые, скипидарные), сауна лечебная, бассейн лечебный.

Воздушные ванны, лечебный массаж. ЛФК.

Рефлексотерапия, электрорефлексотерапии.

F53, 55

Физические методы лечения проводятся для восстановления корковых функций, процессов торможения и возбуждения, улучшения мозговой гемодинамики и микроциркуляции, стимуляции биоэлектрической активности мозга, активации его трофики и метаболизма, коррекции гормональной дисфункции

Смотри F30-39.

Трансцеребральная УВЧ-терапия (27, 12 МГц) курс – 10 процедур ежедневно или через день.

Трансцеребральная электроктротерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, мезодиэнцефальная модуляция).

F60-62:

смотри F20-29 и F30-39/F64-66; смотри F52

F70-73

Физические методы лечения проводятся для улучшения мозговой гемодинамики, стимуляции биоэлектрической активности мозга, активации его трофики и метаболизма, корковых функций.

Гальванизация и лекарственный электрофорез по выбору: 5% раствор пирацетама, 2% раствор аминофиллина, 2% раствор фенибута, 5% раствор оксибутирата натрия по транскраниальным методикам или по методике Щербака; курс 12-15 процедур ежедневно.

Неселективная хромотерапия.

Циркулярный душ, ванны (азотные, жемчужные, хвойные, иодо-бромные, хлоридно-натриевые) ванны, воздушные ванны, ЛФК-игры.

Трансцеребральная УВЧ-терапия (27, 12 МГц): курс – 10 процедур ежедневно или через день.

Низкочастотная магнитотерапия; курс – 12-15 процедур ежедневно.

F8- F9

В соответствии с возрастными показаниями.

_________________________________

* Перечисленный обьем мероприятий проводится при наличии условий и показаний в стационарных и амбулаторных условиях.