Социальное страхование. Б. Медицинское страхование. - страховое событие, случай в медицинском страховании;

Студент должен знать:

- страховое событие, случай в медицинском страховании;

- страховое обеспечение: его задачи и виды;

- страховщик в медицинском страховании- ФОМС РФ - его права и обязанности;

- страхователь в медицинском страховании- виды, права и обязанности;

- застрахованные лица в медицинском страховании: виды, права и обязанности.

Задания:

1.Прочитать специальные законы «Об обязательном медицинском страховании» и др., учебники.

2.Подготовить доклады, сообщения, презентации на темы:

- «Добровольное медицинское страхование»,

- «Характеристика обязательного медицинского страхования»,

- «Правовой статус Страховщика в медицинском страховании и его подразделений»

3. Решить задачи: № 1. В договоре страхования предусмотрена безусловная франшиза в размере 6 000 руб. Фактический ущерб составил 60000 руб. Определить страховое возмещение.

№ 2. Петров служил по контракту в органах МВД. При задержании преступника он был ранен и стал инвалидом. • Кто будет оплачивать больничный и как? Имеет ли Петров право на пенсию по инвалидности? • Из каких источников она будет финансироваться? Каков его страховой стаж?

4.Составить схему источников финансирования медицинского обязательного и добровольного страхования:

5.Решить тестовое задание:

1.Какая форма страхования должна обеспечивать страховую защиту жизненно необходимых интересов страхователей:

1) добровольная;

2) личная;

3) обязательная;

4) имущественная?

2.Личное страхование – это:

1) страхование имущества граждан;

2)страхование граждан;

3) страхование задолженностей;

4) социальное страхование работающих.

3. Страхование жизни включает в себя:

1) страхование дополнительной пенсии;

2) страхование от несчастного случая;

3) страхование работающих;

4) страхование гражданской ответственности.

4.Своевременно вносить страховые взносы обязан:

1) сюрвейтер;

2) страхователь;

3) аквизитор;

4) страховщик.

5. Как называется средневековое страхование?
1. Братское;
2. Мануфактурное;
3. Гильдейско - цеховое;
4. Цеховое;
5. Профессиональное

6. В чем разница между акционерными страховыми компаниями и Госстрахом?
1. Страховые компании осуществляют только имущественное страхование;
2. Госстрах наряду с добровольным применяет обязательное страхование;
3. Акционерные страховые компании осуществляют только обязательное страхование;
4. Страховые компании осуществляют только личное страхование;
5. Между ними нет разницы.

7. Пособие по беременности и родам установлено в следующем размере:

1) среднего заработка (дохода) по месту работы — женщинам, подлежащим государственному социальному страхованию, а также женщинам из числа гражданского персонала воинских формирований РФ, находящихся на территориях иностранных государств, в случаях, когда выплата этого пособия предусмотрена международными договорами РФ.

2) стипендии, установленной образовательным учреждением (но не ниже установленного законодательством РФ размера стипендии), — женщинам, обучающимся с отрывом от производства в образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, в учреждениях послевузовского профессионального образования.

3) минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, — женщинам, уволенным в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и других организаций в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их безработными.

4) денежного довольствия — женщинам, проходящим военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел.

5) всем вышеперечисленным категориям.

8. Размер пособия по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания независимо от каких-либо дополнительных обстоятельств всегда составляет:

1) 110% заработка.

2) 100% заработка.

3) 90% заработка.

4) 80% заработка.

5) 50% заработка

9. Перечень выплат пособий единовременного характера:

1) пособия при рождении ребенка, пособия на погребение (ритуальное), пособия нуждающемуся работнику на проезд для санаторно-курортнoго лечения, пособия беременной женщине, вставшей в ранние сроки беременности на учет в женской консультации.

2) пособия при рождении ребенка, пособия на погребение (ритуальное).

3) пособия нуждающемуся работнику на проезд для санаторно-курортнoго лечения, пособия беременной женщине, вставшей в ранние сроки беременности на учет в женской консультации.

4) пособия при рождении ребенка, пособия на погребение (ритуальное), пособия нуждающемуся работнику на проезд для санаторно-курортнoго лечения

5) пособия при рождении ребенка

10. Состав правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования утверждается Правительством Российской Федерации в количестве:

1) 9 человек. Срок полномочий правления 4 года. Заседания правления проводятся не реже одного раза в месяц.

2) 10 человек. Срок полномочий правления 2 года. Заседания правления проводятся не реже одного раза в 4 месяца.

3) 10 человек. Срок полномочий правления 2 года. Заседания правления проводятся не реже одного раза в год.

4) 11 человек. Срок полномочий правления 3 года. Заседания правления проводятся не реже четырех раз в год.

5) 11 человек. Срок полномочий правления 3 года. Заседания правления проводятся не реже одного раза в 3 месяца.