Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Регуляция просвета сосудов
|
|
Как уже говорилось, даже небольшие изменения просвета сосудов приводят к резким сдвигам сосудистого сопротивления, так как это сопротивление обратно пропорционально радиусу сосуда в четвертой степени (уравнение (5)). Отсюда — широкие возможности регуляции гемодинамики путем влияний на просвет сосудов.
Просвет сосудов зависит от степени сокращения круговых гладких мышц сосудистой стенки: чем сильнее они сокращены, тем больше сужены сосуды. Следовательно:
¾ сосудосуживающие факторы усиливают сокращения гладких мышц сосудов;
¾ сосудорасширяющие факторы вызывают расслабление гладких мышц сосудов.
Отсюда следует, что для того чтобы могли действовать сосудорасширяющие факторы, гладкие мышцы сосудов в отсутствие регуляторных влияний должны быть постоянно сокращены — иными словами, сосуды должны находиться в состоянии тонуса. Этот сосудистый тонус в отсутствие нервных и гуморальных влияний называется базальным тонусом.
Таким образом:
¾ сосудосуживающие факторы повышают сосудистый тонус по сравнению с базальным;
¾ сосудорасширяющие факторы снижают сосудистый тонус по сравнению с базальным.
Главная точка приложения сосудодвигательных факторов — это артериолы, «краны сосудистой системы». Однако эти факторы действуют и на другие сосуды — мелкие и средние артерии, артериовенозные анастомозы и вены.
Регуляция местной гемодинамики
Цели
Когда нужно регулировать местную гемодинамику, то есть менять кровоток через тот или иной орган?
1. В некоторых органах, прежде всего скелетных мышцах, сердце и ЦНС, кровоснабжение выполняет в основном питательную функцию — доставку кислорода и субстратов для энергообеспечения клеток. В таких случаях регуляция местной гемодинамики должна быть направлена на то, чтобы кровоток соответствовал энергозатратам.
2. В других случаях кровоснабжение, помимо питательной, выполняет и иные функции:
¾ в экзокринных железах жидкая часть крови служит исходным материалом для образования секрета;
¾ в коже кровоток обеспечивает теплоотдачу;
¾ в ЖКТ кровоток обеспечивает всасывание и отток питательных веществ, а также секрецию соков;
¾ в половых органах повышенное кровенаполнение обеспечивает выполнение полового акта — эрекцию у мужчин, увлажнение и набухание стенки влагалища у женщин;
¾ при воспалении усиленный кровоток обеспечивает доставку защитных факторов и отток продуктов воспалительной реакции.
Во всех таких случаях изменения кровотока должны обеспечивать соответствующую функцию.
3. Поддержание должного кровотока в некоторых органах имеет особенно важное значение. К таким органам относятся почки и ЦНС:
¾ в почках постоянство кровотока служит одним из условий нормального образования мочи (гл. 15);
¾ в ЦНС кровоток не должен падать ниже уровня метаболических потребностей даже на несколько секунд, так как нервная ткань обеспечивает энергозатраты только за счет аэробных процессов, а запасов кислорода в ней нет.
Таким образом, в этих органах регуляция местной гемодинамики обеспечивает не столько изменения кровотока, сколько его постоянство (в случае ЦНС поддерживается постоянство мозгового кровотока в целом, тогда как кровоснабжение отдельных участков регулируется в соответствии с их энергозатратами, см. ниже).
4. Наконец, есть ситуации, когда надо не регулировать кровоток, а полностью прекращать его — это повреждение сосуда и кровотечение. В этом случае регуляция местной гемодинамики должна быть направлена на то, чтобы вызвать максимальный спазм поврежденного сосуда.
|
|