Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Йел 34 жаста.






Шағ ымы табанында кү йдіріп ауру сезімі бұ лшық еттердің тартылуымен жү реді, ә лсіздік, бас жә не іш ауру сезімі, дене температурасының кө терілуі.

Анамнез: жақ ында қ ыста сарайда сақ талғ ан аяқ киімді кигенде табанына ине кіргендей сезім болғ ан. Тү нде жоғ арыдағ ы белгілер пайда болып, біртіндеп кү шейген.

Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та. Есі айқ ын. Тері жабындылары қ алыпты тү сте, қ ұ рғ ақ.Ө кпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ.. ТАЖ 12 рет мин. Жү рек ү ндері айқ ын, ырғ ақ ты. АҚ 120/80 мм.с.б. Пульсі 68 рет мин. Кө з қ арашық тары қ алыпты, жарық қ а реакциясы бар. Іші жұ мсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр ұ лғ аймағ ан. Мененгиалды ошақ ты неврологиялық белгілер жоқ. Оң жақ табанының ішкі бетінде 3 см-ге жуық гиперемияленген аймақ бар. Сирақ бұ лшық еттерінің тонусы аздап жоғ арылағ ан, тері сезімталдығ ы тө мендеген.

 

Болжама диагнозды қ ойың ыз

Жедел кө мекті тағ айындаң ыз жә не аурудың емдеу тактикасын анық таң ыз.

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

ЕСЕП

Науқ ас К, 40 жаста, оң жақ мық ын аймағ ындағ ы ауру сезіміне, қ ұ су, кө ң ілі айнуғ а шағ ымданады. Ауру жедел басталды, 10 сағ ат бұ рын эпигастрий аймағ ындағ ы ауру сезімі жә не қ ұ су мазалағ ан. Но-шпа таблеткасын қ абылдағ аннан соң ауру сезімі басылды. Кейін ауру сезімі оң мық ын аймағ ына ауысты. 10 жылдан бері асқ азан жә не он екі елі ішектің ойық жара ауруымен ауырады. Амбулаторлы жә не стационарлы ем қ абылдағ ан. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Қ ан қ ысымы 120/80мм сын бағ, пульсі минутына - 88 рет. Тері жабындылары бозғ ылт. Тілі ылғ ал, жабындымен жабылғ ан. Іші жұ мсақ, кебулер жоқ, эпигастрий жә не оң жақ мық ын аймағ ында ауру сезім анық талады. Оң жақ мық ын аймағ ында жә не қ асағ а ү стінде бұ лшық еттер қ арсылығ ы артқ ан, Щеткин-Блюмберг белгісі оң.

Диагнозы жә не сіздің тактикаң ыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

ЕСЕП

 

Науқ ас В, 56 жаста. Ө зін 7 кү ннен бері аурумын деп есептейді. Жедел ауырғ ан, кіндік аймағ ында ауру сезіммен басталғ ан, кейін оң жақ мық ын аймағ ына ауысқ ан. Ертең гі кү ні ауру сезімі басылғ ан. Медициналық кө мек шақ ырмағ ан, бірақ іштің тө менгі бө лігінде тү зіліс анық талғ ан. Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлы. Қ Қ 140/80мм сын бағ, пульс -84 рет минутына. Қ ызуы қ алыпты. Нә жісі қ алыпты. Тілі ылғ ал, жабындымен жабылғ ан. Іші ісінбеген, жұ мсақ, оң жақ мық ын аймағ ында 12-7см айқ ын ауру сезімі бар, қ озғ алуы шектелген тү зіліс анық талады. Зә р бө луі қ алыпты. Лейкоциттер 8, 6 мың.

Диагнозы жә не сіздің тактикаң ыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

ЕСЕП

 

 

Науқ ас С, 32 жаста. Іштің барлық аймағ ында ауру сезімі жә не қ ұ суғ а шағ ымданады. 3 кү н алдын ауру жедел басталғ ан, оң жақ мық ын аймағ ында айқ ын ауру сезімімен. Ү йде анальгин қ абылдағ ан жә не мед кө мек шақ ырмағ ан. Жалпы жағ дайы ауыр. Ентігу, Қ Қ 100/60 мм сын бағ, пульс 140 рет минутына. Тілі қ ұ рғ ақ, сұ р жабындымен қ апталғ ан. Іші ісінген, тыныс алуғ а қ атыспайды. Пальпациядан іштің барлық аймағ ында айқ ын ауру сезімі. Щеткин-Блюмберг белгісі оң. Кіші дә реті еркін, кү ніне 500мл мө лшерде. Нә жісі 3 кү ннен бері анық талмайды. Дене қ ызуы 38, 4 С.

Диагнозы жә не сіздің тактикаң ыз?

 

 

Зав. кафедрой СНМП

Д.м.н., профессор Турланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

ЕСЕП

 

Науқ ас С, 24 жаста, оң жақ мық ын аймағ ындағ ы ауру сезімі, дене қ ызуы 38, 6-39С, қ алтырауғ а шағ ымданады. Ауырғ анына 1 апта болды. Алғ ашында оң жақ мық ын аймағ ында ауру сезімі басталғ ан, кейін ертесі басылғ ан. Кейінгі 3 кү нде іште айқ ын ауру сезімі, қ ұ су жә не кө ң іл айнуғ а шағ ымданады. Кешке жақ ын дене қ ызуы жоғ арылайды жә не қ алтырау басталады. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Қ Қ -120/80мм сын бағ, пульс-120 рет минутына. Тілі ылғ ал, жабындымен жабылғ ан. Іші жұ мсақ, оң жақ мық ын аймағ ында ауру сезім анық талады, тығ ыз, қ озғ алысы шектелген 10-12 см ө сінді анық талады. Оң жақ мық ын аймағ ында Щеткин-Блюмберг белгісі оң. Физиологиялық шығ арылымдары қ алыпты.

Алдын ала болжама диагнозы жә не сіздің тактикаң ыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№47 ЕСЕП

 

Науқ ас Г, 49 жаста, ә лсіздік, басының айналуы, жү рек айну, қ ұ суғ а, іштің шағ ымданады. Анамнезінде қ антты диабет. Семіздіктің 3 дә режесі. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы ауыр. Іші жұ мсақ, тө менгі аймақ тарында ауру сезімі анық талады. Шап аймағ ында онша ү лкен емес тү зіліс пальпацияланады, ауру сезімді жә не тығ ыз.

Диагнозы жә не жә не сіздің тактикаң ыз?

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№48 ЕСЕП

 

Науқ ас 70 жаста, соң ғ ы ү ш жылдан бері кіші дә ретке шығ удың қ иындауы мазалайды. Кіші дә ретке ә лсіз, сығ ырайғ ан ағ ынмен ә рең шығ ады, жә не жиі қ ыстайды. Қ арап тексергенде оң жақ шап аймағ ында, ұ маның тү бі тұ сында мө лшері 6 х 6см болатын, жатқ ан кезде жоғ алатын, консистенциясы жұ мсақ – эластикалық, пішіні домалақ келген тү зіліс анық талады. Ұ рық шылбыры тү зілістің сыртында жатыр, сыртқ ы шап сақ инасы 1, 5см.

Сіздің диагнозың ыз жә не тактикаң ыз?

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№49 ЕСЕП

 

 

Науқ ас сол жақ шап аймағ ындағ ы томпайғ ан тү зіліске, ұ масының сол жақ бө лігінің ұ лғ аюуына шағ ымданады. Қ арап тексергенде, науқ ас тік тұ рғ ан халде шап каналы бойымен ұ мағ а дейін жететін томпайғ ан тү зіліс анық талады. Жұ мыртқ алар пальпацияда анық талады. Ұ рық шылбырының элементтері тү зілістің ішкі бетінде орналасқ ан; Жатқ ан кезде томпаю кішірейеді.

Сіздің диагнозың ыз жә не емдеу тактикаң ыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

 

№50 ЕСЕП

 

Науқ ас К. 18 жаста, сол жақ шап аймағ ында ауыратын ісік тә різдес тү зілістің пайда болуына, дене қ ызуының кө терілуіне шағ ымданады. Ауырғ анына бір апта болғ ан. Суық тау жә не физикалық жү ктемеден кейін пайда болғ ан. Тексергенде сол жақ шап аймағ ында кө лемі 4 х 5 см шығ атын, тығ ыз, айқ ын ауыру сезімді ісік тә різдес тү зіліс анық талды. Тү зілістің айналасындағ ы тері гиперэмирленген, ісінген.

Сіздің диагнозың ыз жә не тактикаң ыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

 

№51 ЕСЕП

 

18 жасар науқ ас ауыр кү йде. Сана есі сақ талғ ан. Сұ растырғ анда қ удалаушылардан қ ашып жү ргенде қ ұ лап, байқ амай, сорайып тұ рғ ан ағ аш тү біріне ішімен ұ рылғ аны анық талғ ан. Қ арағ анда: терісі мен кө зге тү сер шырышты қ абық тары бозарың қ ы, тері салқ ын. Тамыр соғ ысы минутына 120, толуы ә лсіз, ырғ ақ ты, қ ан қ ысымы 70/40 мм сын. бағ., жү рек тондары басың қ ы, ырғ ақ ты. Ішінің алдың ғ ы терісінде, ақ сызық бойымен кіндіктен 2-3 см жоғ ары соқ қ ы тиген жерде қ ызару бар. Ішінің алдың ғ ы беті, ә сіресе жоғ арғ ы бө лімдері, тыныс алуғ а шала қ атысады. Беткей пальпацияда ішінде қ арқ ынды ауыру сезімі, етінің қ атаюы анық талғ ан. Ішастарының тітіркену белгілері оң тай ә лсіз.

Қ андай анатомиялық ағ залар зақ ымдануы мү мкін?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№52 ЕСЕП

 

18 жасар науқ ас биіктігі 10 метр трамплиннен жығ ылғ аннан 1 сағ ат ө ткеннен кейін жедел жә рдем шақ ырғ ан. Науқ ас есінде. Ішінің жалпылай ауыруына шағ ымданады. Тері беттері бозарың қ ы, пульсі минутына 96, қ ан қ ысымы 110/70 мм. сын. бағ. Іші кеппеген, тыныс алуғ а қ атысады, бұ лшық еттері қ атаймағ ан. Щеткин-Блюмберг симптомы шү бә лі. Іштің бос қ уыстарында топастық жоқ. Бауыр топастығ ы сақ талғ ан. Рентгендік зерттеуде іш қ уысында ө згерістер табылмағ ан. Нб -128 г/л, Нт - 37%, лейкоциті -12 мың. Зә рінде еш ө згеріс жоқ. 1, 5 сағ аттан кейін науқ астың кү й-жағ дайы тез тө мендеген: қ анды қ ұ сық, тынышсыздану пайда болғ ан. Пульсі жиі, минутына 120 соқ қ ы, қ ан қ ысымы 90/60 мм. сын. бағ., терісі бозарың қ ы, салқ ын тер.

 

Науқ астың кү й-жағ дайының нашарлауы немен байланысты?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№53 ЕСЕП

 

23 жасар науқ ас хирургиялық бө лімшеге ауыр кү й-жағ дайында, ес-тү ссіз жеткізілген. Шапшаң кө мек дә рігерінің сө зінен оны машина қ ағ ып кеткені белгілі болғ ан. Қ арағ ан кезде басында, беттерінде сыдыру, оң жақ сирақ сү йектерінің тө менгі бө лігінің жабық сынығ ы анық талғ ан. Ауруханағ а жол-жө некей шокка қ арсы шаралар жасалып, анальгетиктер енгізілген. Хирургияның қ абылдау бө лімінде науқ ас есіне келген, ауызынан алкоголь иісі шығ ады, зақ ымдану жағ дайы есінде жоқ. Қ осымша байқ ауда ішінің алдың ғ ы бетінде сыдыру табылғ ан. Терісі бозарың қ ы, тамыр соғ уы жиі, минутына 100 соқ қ ы, қ ан қ ысымы 90/60 мм. сын. бағ. Іш бетінің қ озғ алысы шектелген, бұ лшық еті қ атайғ ан, палпацияда жайылмалы қ атты ауырсыну бар, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Перкуссияда іш қ уысының бос жерлерінде тұ йық дыбыс. Қ ан талдауы - эритроциттері 2 млн., Нб - 68 г/л., гематокриті -30%., лейкоциті -10 мың.

Қ андай диагноз қ оясыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№54 ЕСЕП

 

Науқ ас Р. 60 жаста. Шағ ымы: жалпы ә лсіздік, басының айналуы, қ ара сұ йық нә жіс. Соң ғ ы тә улікте қ атты ә лсіреген, басы айналғ ан. Науқ аста 3 рет сұ йық нә жіс болғ ан жә не қ ысқ а уақ ыт есінен айрылғ ан. Ү ш тә улік бұ рын аспирин ішкен. Науқ ас ұ зақ уақ ыт созылмалы пневмониямен ауратын болып шық ты.Сонымен қ атар гиперацидті гастритпен ауырады. Жалпы жағ дайы орташа.Терісі бозарғ ан, мұ здай тер ағ уда.Тамыр соғ уы 116 рет 1минутта. А/Д105/60 мм рт.ст. Тілі қ ұ рғ ақ. Іші жұ мсақ, ауру сезімі жоқ.

Алдын ала қ андай диагноз қ оясыз?

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№55 ЕСЕП

 

Науқ ас Н 58 жаста, шағ ымы: 4-6 кү н бойы қ ара нә жіс, жалпы ә лсіздік, басының айналуы.Науқ астың айтуы бойынша 20 жылдан бері 12-елі ішектің ойық жарасымен аурады. Науқ асты жиі мазалайды, Бір апта бұ рын мазалағ ан. Емханада тексерілгенде Нв-48 ед. ФГДС: 12 елі ішектің созылмалы ойық жарасы, кө лемі 1, 2см.

Сіздің алдын ала қ ойғ ан диагнозың ыз? Тактикаң ыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

 

№56 ЕСЕП

 

Науқ ас А 70 жаста, 20 жылдай асқ азан ойық жарасымен ауырғ ан. Бірнеше рет ауруханада жә не амбулаторияда емделген. Ө ткен жылы жең іл дә режеде қ ан кету белгілері болғ ан, консервативті емнен кейін тоқ тағ ан. 4 сағ ат бұ рын қ ұ сқ ан, тү сі кофе тә різді, қ ысқ а уақ ыт есінен айрылғ ан, мелена. Жағ дайы ауыр.Терісі бозарғ ан.А/Д80/40 мм.рт.ст. Тамыр соғ уы 120 минутына. Эр-2, 3 млн. Нв-62г/л. Қ осалқ ы ауруы: ЖИА, гипертониялық ауру, қ ант диабеті.

 

Диагнозы қ андай?

Сіздің тактикаң ыз?

 

 

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

№57 ЕСЕП

 

15 жастағ ы бала. Шағ ымы: қ ара нә жіс, ә лсіздік. Науқ ас 3 кү н ауырғ ан. Жағ дайы орташа.

А/Д 100/60 мм.рт.ст. Тамыр соғ уы минутына 100. Науқ ас гематолгта тізімде тұ рғ ан. Бұ рын ФГДС жасалғ ан - патология жоқ.

 

Диагнозы қ андай?

Сіздің тактикаң ыз?

 

 

.

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

 

 

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

 

 

№58 ЕСЕП

 

Жеке шарушылық кү зетшісі жұ мыс кезінде оң иық аймағ ынан оқ жарақ атын алғ ан

Қ арап тексергенде: оң иық аймағ ының алдың ғ ы бетінде аздап қ анағ ан оқ жарасы бар, арытқ ы бетінде – дә л сондай кө лемі ү лкен, шеті біркелкі емес жара бйқ алады. Анамнезінен – науқ асты 30метр қ ашық тық тан пистолетпен атқ ан. Кө рші кә сіпорнының денсаулық сақ тау пунктінде кезекшілікте отырғ ан фельдшерге қ аралғ ан.






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.