Миокард инфарктінің жедел сатысындағы қарыншалық тахикардияны емдеу мақсатымен ең бірініші қолданатын препарат: Кордарон.

Миокарда инфарктінің жиі кездесетін тү рі болады: Ангинозды

Миокардтың қ арыншалар ө ткізгіштік жылдамдығ ын айқ ын баяулатады: Этацизин.

Миокардтың некрозының ең негізгі кө рсеткішіQ 0, 04 с, Q 40% R

Миокардтың оттегіге қ ажеттілігі жә не оның коронарлы жолдармен жеткізілуі арасындағ ы сә йкессіздік миокард ишемиясының себебіне тә н: Кез-келген топты стенокардия.

Наиболее эффективными у больных со спонтанной стенокардией являются: Антагонисты кальция.

Науқ ас 34 жаста диффузды токсикалық зобпен ауырады, ентікпе пайда болғ ан, жү рек соғ уы кө бейген. Жү рек тондары қ атты, ырғ ақ дұ рыс емес. Жү рек ұ шында қ ысқ а систоликалық шу. ЖСЖ - 108 1 мин, Пульс – 78 1 мин, аритмиялық. ЭКГ-да: II, III av F, V1 ә кетулерінде R-R- ә ртү рлі, f толқ ындар бар, Р тісшесі жоқ. Науқ аста ырғ ақ бұ зылысының қ ай тү рі? жү рекшелік жыпылық тауы.

Науқ ас Б. 62 жаста. Басының айналуы, бас ауыру, қ ұ су, лоқ су, қ ұ лақ шуы, кө з алдындағ ы «шіркейлер», жү рек тұ сындағ ы дискомфорт сезімге шағ ымданады. Жағ дайының нашарлауы 2 кү н бойы, клофелин қ абылдағ аннан кейін сә л жақ сарғ ан. Кө п жылдар бойы АҚ Қ кө теріледі, 2000 жылы миокард инфаркті алғ ан. Тері тү сі бозғ ылт, қ ұ рғ ақ. Тізенің 3-тен бір бө лігіне дейін ісіктер. Тыныс жиілігі 18 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс емес. ЖСЖ- 120 рет минутына. АҚ Қ - 260/120 мм.сб. ЭКГ-де 96–128 рет минутына қ арынша жиырылуымен жү ретін жү рекше жыпылтауы. ЖЭО горизонтальды, V4-V6 ә кетулерде ST сегменті изоэлектрлік сызық тан 1 мм тө мен.Болжам диагноз: Артериальды гипертензия II дә р. Гипертензивті криз II тип. ЖИА.ИККС (2000ж.)

Науқ ас 43 жаста жү рек соғ уына, бас айналуына шағ ымданды.ЭКГ: кезектен тыс синусты емес P тісшесі, оның артынан қ алыпты немесе QRS комлексі. PQ интервалы 0, 12-0, 20 с.ең тиімді қ орытынды: жү рекшелік экстрасистолия;

Науқ ас 59 жаста бірінші рет бір сағ аттан аса жү рек тұ сының ауруы, ентігу, ө лім ү рейі, жалпы ә лсіздік мазалайды. Науқ астың жалпы жағ дайы ө те ауыр. Науқ ас ортопное қ алыпта. Тері жабындысы бозғ ылт, цианозды, ылғ алды. Екі жақ ө кпенің тө менгі бө лігінде майда жә не орташа кө піршікті сырылдар, бірең сараң қ ұ рғ ақ сырылдар естіледі. ЖСЖ 120 мин, АҚ Қ 110/80 мм с. б. ЭКГ - III, avF ә кетулерде ST интервалының жоғ арылауы байқ алады. Науқ аста қ андай асқ ыну дамыды: жедел сол жақ қ арыншанның жеткіліксіздігі;

Науқ ас 59 жаста. Алғ аш рет жү рек аймағ ындағ ы 40 минутқ а созылатын қ ысқ ан ауыру сезім, аралас типті ентігу, ө лім ү рейі, айқ ын ә лсіздік мазалағ ан. Жағ дайы ө те ауыр. Бас шамалы кө терілген мә жбү рлі қ алыпта. Тері жабындылары бозғ ылт, ылғ алды. ЖСЖ 120 рет, АҚ Қ 110/80 мм сб. ЭКГ –де III, AVF ә кетуде ST сегментінің 4 мм жоғ арлауы. Болжамалы мү мкін диагноз: сол қ арынша артқ ы қ абырғ асының жіті миокард инфаркті;

Науқ ас К. 54 жаста. Ауа жетіспеу сезіміне, тыныштық кү йдегі ентігу, қ ызғ ылт тү сті кө п мө лшердегі кө піршікті қ ақ ырық бө лінетін жө телге шағ ымданады. Анамнезінде: 7 жыл бойы артериальды гипертензия, тұ рақ ты гипотензивті ем қ абылдамайды. Жағ дайының нашарлауы 3 сағ ат бойы. Жалпы жағ дайы ауыр, есі анық, науқ ас қ озғ ыш. Беті гиперемирленген. Ө кпеде аускультативті – барлық ө кпе аумақ тарында ылғ алды ірі жә не майдакө піршікті сырылдар естіледі. ТЖ - 30 рет минутына. Жү рек тондары бә сең, ритмі дұ рыс, ЖСЖ- 100 рет минутына. АҚ Қ - 210/100 мм.сб. Іші жұ мсақ ауыру сезімсіз, бауыры ұ лғ аймағ ан. Алдын-ала болжам диагноз: Артериальды гипертензия II дә режесі. Гипертензивті криз ІІ тип. Жіті сол қ арыншалық жетіспеушілік, ө кпе ісінуі.

Науқ ас К., 45 жаста, қ арақ ұ с-шү йде аймағ ына берілетін бас ауыруы, жү рек тұ сындағ ы шаншығ ан ауыру сезіміне, ұ йқ ыс шағ ымданады. Науқ ас 2 жыл бойы ауыратынын айтады. Ауруын психоэмоционалдық жү ктемелермен байланыстырады. Жағ дайы қ анағ аттанарлық. Тері жабындылары табиғ и тү сін сақ тағ ан. Жү рек шекаралары сол жақ қ а, ортаң ғ ы бұ ғ ана сызығ ына дейін кең ейген. Жү рек тондары бә сең деген, ритмі дұ рыс. Пульс 90 рет мин. АҚ Қ - 180/100 мм с.б.б. ЭКГ: Жү ректің электрлық осі солғ а ығ ысқ ан. Сіздің болжам диагнозың ыз? Артериальды гипертензия

Науқ асқ а жедел жә рдем кө рсетпеген жағ дайда жә не оның денсаулығ ына қ ауіп тө нсе жедел медициналық жә рдем дә рігеріне қ андай жауапкершілік тартылады: 2. Қ ылмыстық

Науқ асқ а плевралық пункция жасағ ан соң кенеттен ентігу мен кеуде тұ сында ауыру сезімі пайда болды. Науқ ас жағ дайының кенеттен ауырлауына тү сініктеме берің із: пневмотракс

Науқ аста вариантты стенокардия ұ стамасы басталады: Тү нде немесе таң ертең ерте.

Науқ аста классикалық спонтанды стенокардия (вариантты стенокардия) ұ стамасының ә детте пайда болады: Тү нде немесе таң ертең ерте

Науқ аста ү демелі (тұ рақ сыз) стенокардия байқ алады барлығ ы БІРЕУІНЕН басқ а: Ұ стама пайда болғ аннан 4 апта ө ткен

Науқ аста шө лдеу, полиурия, бұ лшық еттің ә лсіздігі жә не ЭКГ да Q-T интервалының ұ заруы мен АГ ең мү мкін болатын себебі болып табылады: Біріншілік гиперальдостеронизм.

Науқ астан жү регінің тоқ тап қ алғ андай сезім пайда болуы жә не жү регінің жиі соғ уы. Ырғ ақ дұ рыс емес, бө лек қ арыншалық комплекстер 0, 12 сек дейін ұ зарғ ан, деформацияланғ ан, R-R – аралығ ы ұ зарғ ан, одан кейінгі пауза ұ зарғ ан, одан кейінгі Р тісшесі жоқ, бұ л науқ аста қ андай ырғ ақ бұ зылысы? қ арыншалық экстрасистолия;

Науқ астарды жинау пунктінде тө тенше жағ дайлар объектісінде ағ а дә рігерді анық таң ыз? 3. ЖМЖБ станциясының сыртқ а шығ ушы бригадасы

Науқ астың ЭКГ анық талады: Q тісшесі = R тісшесінің 1/3, ұ зақ тығ ы 0, 03" кө п, I, AVL, V4 - V6 ә кетулерде, ST сегмент изосызық та, Т тісшесі теріс. ЭКГ ең тә н қ ортындыны атаң ыз: алдың ғ ы-бү йір қ абырғ ада тыртық тану белгілері;

Науқ астың электрокардиограммасында гис шоғ ырының сол аяқ шасының толық бө геті. Осы ө згеріс тө мендегі кө рсетілген патологияның қ айсысында кездеседі? инфаркттан кейінгі кардиосклероз;

Науқ са 63 жаста. Жү рек тұ сындағ ы қ ысып, батып ауыратын ауыру сезіміне, ауыру сезімі психоэмоциональды жағ дайдан кейін пайда болуына шағ ымданады. Нитроглицерин қ абылдағ анада ауыру сезім басылып, біраз уақ ыттан кейін қ айталанады. Анамнезінде 5 жылғ а жуық ЖИА. Жағ дайы орташа ауырлық та, тері жамылғ ылары бозғ ылт, ө кпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. АҚ Қ 140/90 мм.сб., пульсі 60 рет минутына. ЭКГ: ST сегменті V1 - V4 ә кетулерде изосызық тан тө мен, Т тісшесі теріс. Болжамалы мү мкін диагноз: ЖИА. Ү демелі стенокардия;

Нә рестеде брадикардия кезінде тө мендегі препараттардың қ айсысы ә серлі болады: атропин

Нә рестелерде жү регіне тікелей емес массаждың дұ рыс параметрлерін кө рсетің із: Кеуде қ уысын 1-2 см терең дікте басу

Нә рестелерде жү рекке жабық массаж кеуде қ уысының компрессиясында жасалады: Екі қ олдың ү лкен саусақ тарымен

Нә рестелерде ларингостеноздың дамуына мына себеп басым болады: тыныс орталығ ының жетілмеуі

Нитраттарды қ абылдау кезінде миокардтың оттегіге қ ажеттілігі тө мендеуі немен байланысты: Сол қ арыншаның кү штемеде алды тө мендеуімен.

Новокаинамидті к/т енгізгенде ең жиі кездесетін асқ ынулар (ә сіресе ө те жылдам енгізгенде) болады: Гипотония

Обзидан к/т енгізгенде жылдамдығ ы ұ сынылады: 1 мг/мин.

Орталық медициналық жедел жә рдем беру бекетінің оперативті бө лім диспетчері қ ұ қ ылы: 1. Оқ иғ а болғ ан жерге жақ ын қ осалқ ы бекеттерден бригадаларды жіберуге

Ортостатикалық гипертония ең тә н, келесі науқ астарғ а: Феохромоцитома

Ө рттен тыс аймақ та науқ астарды жинақ тау пунктынан ЖМЖБ бригадасының кетуіне кім рұ қ сат береді? 5. ө ртті сө ндіру басшысы

Пароксизмальды синоатриальды тахикардия белгілері: Тахикардияның кенеттен басталып, кенеттен аяқ талуы;

Пневмонияның ө мірге қ ауіпті асқ ынуын атаң ыз: жұ қ палы-токсикалық шок

Пневмоторакс жә не қ абырғ аның кө птік сынық тары бар науқ аста сыртқ ы тыныстың бұ зылысы байқ алады. Ауруханағ а дейінгі кезең де ең тиімді емдеу ә дісін анық таң ыз.трахеотомия

Пневмотораксы бар науқ асты ауруханағ а дейінгі кезең де тексеру кезінде жасалуы қ ажет: теріні, кеуде қ уысын, мойын тамырларын қ арау, ө кпе перкуссиясы жә не аускультациясы, ЖЖЖ, АҚ Қ анық тау

Пульсоксиметр ә дісін қ олданғ анда артериялық қ анның оттегімен қ анығ уы қ алыптыда болады: 95-97%

Пуркинье талшығ ынан шығ атын алмастырушы ырғ ақ жиілігі тә н: 1.20 рет мин аз;

Симтоматикалық АГ себебі болып табылады, жиі Бү йрек аурулары

Синус тү йінінің автоматизмдік қ асиетін тө мендегілердің қ айсысы жақ сы басады: Дилтиазем.

Синусты тахикардия себебі болады тө мендегінің барлығ ы БІРЕУІНЕН басқ а: Гипотиреоз.

Синусты тү йін дисфункциясының белгісі болады: Айқ ын синусты брадикардия.

Синусты тү йінінің ә лсіз синдромымен ЖИА-мен ауыратын науқ астарғ а ағ айындалмайтын дә рі: Бета-блокаторлар;

Систоликалық АҚ ның жоғ арлауының себебі болуы мү мкін: Толық кө лденең бө геме

Сол қ арынша алдың ғ ы қ абырғ асының жедел миокард инфаркті сатысында ЭКГ тә н ең негізгі ө згерістер: I, aVL-де ST элевациясы жә не патологиялық Q, V3, V4; II, III, aVF-те ST депрессиясы;

Сол қ арынша алдың ғ ы-бү йір қ абырғ асының жоғ ары миокард инфарктісіне кү діктенген кезде ЭКГ тү сіруді ұ сынады: 1-2 қ абырғ ааралығ ынан жоғ ары дең гейде V4-V6 кеуделік ә кетулерді

Сол қ арыншалық жіті жетіспеушілік белгісімен, гипертониялық кризді басу мақ сатында қ олданатын ең рациональды препарат болады: Нитропруссида натрий.

Солқ арыншалық жіті жетіспеушілікпен асқ ынғ ан, гипертониялық кризді басу мақ сатында кө ктамырғ а енгізу керек: Лазиксті.