Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






КӨк тамырҒа иньекцияны орындау






Мақ саты: емдік-дә рілік ерітіндіні қ анғ а ағ ым екпінімен енгізу.

Қ олдану кө рсетілімдері: дә рігердің тағ айындауы.

Қ арсы кө рсетілімдері: дэрілік затқ а аллергиялық реакцня, болжағ ан инъекция жасайтын жердің терісінің жә не тері шелмайының закымдануы, тесетін кө к тамырдың қ абынуы (флебит).

Енгізілетін жерлері: шынтақ бү гілісінің, білектің, қ олдың беткейлік, аяқ тың сыртқ ы беткейлік, бастың (балаларғ а) беткейлік веналары.

Асқ ынулар: гематома (қ ан ісік), некроз (ө лі еттену), флебит (кө к тамырдың қ абынуы), тромбофлебит (кок тамырдың тромбозы жэне қ абынуы), дэрлік затты қ ате енгізу, дэрілік жэне ауалы эмболия (қ ан тамырдың эмболиямен тығ ындалуы), сепсис (микробтардың қ анғ а тарап кетуі), АҚ ТҚ, гепатит (бауырдың қ абынуы), аллергиялық реакциялар, анафилактикалық шок.

Дайындаң ыз: залалсыздандырылғ ан: бір рет қ олданылатын 10-20 мл шприцті (иненің ұ зындығ ы 4 мм), лотокті, салфеткаларды, мақ та шариктерін, 70% этил спиртін, ампуладағ ы дэрілік ерітіндіні, резең ке қ олғ апты, клеенкалы валикті, резең ке бұ рауды, зарарсыздандыру ерітіндісіндегі пинцетті, шокқ а қ арсы арналғ ан жиынтық ты, қ ауіпсіз жоюғ а арналғ ан контейнерді.

Іс-ә рекет алгоритмі:

1. Дә рілік затты қ олдану нұ сқ аымен жә не дә рігердің тағ айындауымен танысу.

2. Пациентке емшара мақ саты мен барысын тү сіндірің із.

3. Пациентпен сенімді қ арым –қ атынас орнату

4.Пациентке процедураның мақ сатын жә не ө туі туралы дә рілік ерітіндінің енгізілуі туралы ақ парат беру.

5. Процедураның ө ткізілуіне келісімін алу.

6. Керекті кү тім заттарын жинау.

7. Дә рілік препаратты алып, дә рігердің тағ айындауымен салыстыру.

8. Дә рілік заттың атын, концентрациясын, дозаын, енгізу жолын, сыртқ ы тү рін, сақ талу мерзімін дауыстап оқ ың ыз.

9. Бетперде, кө зілдірік киің із, колды жууып антисептипен ө ң дең із.

10. Медициналық қ олғ апты киің із.

11.Шприцтің бү тіндігін, сақ талу мерзімін тексерің із жә не қ ұ растырың ыз. (стандартты қ ара)

12. Тағ айындалғ ан дә рілік ерітіндіні шприцке сорып алың ыз: (стандартты қ ара);

13. Науқ асты отырғ ызың ыз немесе кушеткағ а жатқ ызың ыз.

14. Наукастың шынтақ астына клеенкалы валикті (жастық шаны)

орналастырың ыз (шынтақ буынында қ олды максимальды жазу ү шін).

15. Резең ке бұ рауды иық тың ортаң ғ ы (ү штің бір) бө лігіне салфетканың

немесе ішкі киімінің ү стінен байлаң ыз.

16. Бұ рауды былай байлаң ыз: оның бос ұ штары жоғ арығ а бағ ытталғ ан болады, ал ілгегі тө мен, қ аржілік артериясында тамыр соғ уы ө згермеуі керек.

17. Науқ астың жұ дырығ ын бірнеше рет қ ысуын жә не ашуын сұ рап, сосын оның қ ысуын (қ анды кө к тамырғ а қ арай айдау ү шін).

18. Науқ астың білегін қ ол ұ шынан, шынтақ бү гілісіне қ арай багыттап уқ алаң ыз, колдың ү шымен сә л ғ ана шапалакпен шынтақ шү ң қ ыры аймағ ын ұ рың ыз (кө к тамырдың толуын кү шейту ү шін).

19.Кө к тамырды зерттең із. Қ олмен сипалап, ең кө п толғ ан кө к тамырды табың ыз.

20. Обработайте кожным антисептиком перчатки.

20.Қ олғ апты тері антисептигімен ө ң дең із.

21.Шынтақ тың бү гілген жерінің ішкі бетінің терісін спирттелген мақ та шаригімен екі рет тазалаң ыз (мақ та шариктерін контейнерге тастаң ыз), ү шінші мақ та шаригін сол қ олдың IV жэне V саусақ тар арасына салың ыз.

22. Оң колғ а шприцті алып: II саусақ пен - иненің канюлясынан ұ стап V саусақ - шприцтің поршенінде, III, IV, I - саусақ тармен цилиндрді ұ стаң ыз.

23.Шприцте ауаның жоқ тығ ын тексерің із.

24.Сол қ олдың ү лкен саусағ ымен шынтақ тың бү гілген жері аймағ ының терісін біраз қ озғ алтып, шетіне қ арай тартың ыз, кө к тамырды бекітуге жә не қ олдағ ы шприцтің қ алпын ауыстырмай отыра, иненің қ иығ ын жоғ ары қ аратып, кө к тамырғ а қ атарластыра ү стап, кө к тамырды тесің із, сосын абайлап иненің ү штен бір ү зындығ ын кө к тамырғ а енгізің із, «қ уысқ а» тү скенін сезгенше.

25.Поршенді озің ізге қ арай тартқ анда шприцте қ ан кө рінуі керек, иненің кө к тамырда екеніне кө зің ізді жеткізің із.

26.Сол қ олмен бұ раудың бір бос шетін тартып шешің із, науқ астан жұ дырық ты ашуын сұ раң ыз.

27.Ине кө к тамырда екеніне қ айтадан козің ізді жеткізің із.

28.Шприцтің қ алпын ө згертпей отыра, сол қ олдың бірінші саусағ ымен поршенді басып, жаймен дә рілік ерітіндіні кө к тамырғ а енгізің із. Шприцтің поршенін апармай.(шрицтің тү бінде 0, 5 қ алу керек)

29.3алалсыздандырылғ ан, тері антисептигіне батырылғ ан ү шінші мақ та шаригін тесілген жерге басың ыз, инені шығ арың ыз.

30.Тесілген жердің толық тай қ аны тоқ тағ анша тері антисептигіне батырылғ ан мақ та шаригімен басып, науқ астың шынтақ бү гілісінен қ олын бү гуін сұ раң ыз.(жабысқ ақ жабыстырып қ оюғ а болады.)

31. Шприцті инесімен, (қ ақ пақ шасын жаппай) мақ та шариктерін Қ ЖАК салың ыз.

32. Қ олғ апты шешіп Қ ЖАК тастаң ыз.

33.Қ олың ызды жуып, қ ұ рғ атың ыз.

34.Пациенттің жағ дайын бақ ылаң ыз.

35. Процедураның ө тілгені туралы тіркеу.

 

Ескерту: Егер арнайы веноздық манжетканы қ олданғ ан болсақ, веноздық қ ан тоқ тағ анша клапанды басып ұ стап тұ ру қ ажет.

Мү мкін болатын асқ ынулар:

- жергілікті асқ ыну: гематома, некроз, флебит, тромбофлебит;

- жү йелі асқ ынулар: дә рілік затты қ ателесіп енгізу, дә рілік жә не ауа эмболиясы, сепсис, СПИД, вирусты гепатит, аллергиялық реакция, анафилактикалық шок.

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.