Сестринский уход за пациентом с язвенной болезнью

I этап. Сестринское обследование: выявление жалоб (боль в эпигастральной области, диспептические жалобы, бессонница); осмотр; определение пульса; измерение АД; пальпация живота.

II этап. Определение проблем пациента.

Возможные сестринские диагнозы:

-нарушение потребности в адекватном питании – нарушение аппетита;

-боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, ночные боли;

-нарушение потребности в труде и отдыхе – страх потери работы и привычной деятельности;

-дефицит знаний о болезни.

III этап. Планирование сестринских вмешательств.

1. Боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, исчезнут к концу выписки:

-обеспечить удобное положение в постели;

-контролировать постельный режим;

-исключить соленое, острое, жареное, частое дробное питание малыми порциями для исключения продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки 12-ти перстной кишки;

-приготовить лекарства для снятия боли и вводить их по назначению врача;

-провести беседу с родственниками об обеспечении рационального питания пациента;

-провести беседу с пациентом о приеме лекарственных препаратов по назначению врача.

2. Пациент не будет беспокоиться о потере работы и общении с друзьями:

-информировать пациента о краткосрочном или (при необходимости) о длительном пребывании в больнице;

-рассказать пациенту о мероприятиях по реабилитации при заболеваниях желудка, эффективность которых зависит и от усилий пациента;

-беседа с родственниками – обучение их общению с пациентом и уходу за ним после выписки из больницы;

-информировать сотрудников по работе о необходимости навещать пациента.

3. Пациент не будет испытывать дефицита знаний о заболевании:

-объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения;

-обеспечить правильную подготовку пациента к ФГДС для повышения эффективности и точности диагностических процедур;

-провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов для повышения иммунных сил организма, снижения активности желудочного сока;

-наблюдать за внешним видом и состоянием пациента для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях.

IV этап. Реализация плана сестринских вмешательств.

V этап. Оценка эффективности сестринских вмешательств.