Облигатные преканцерозы

· Пигментная ксеродерма - врожденная дистрофия кожи с резко повышенной чувствительностью к солнечным лучам.

· Болезнь Боуэна - единичные или множественные бляшки коричнево-красного цвета с неровными краями, поверхность покрыта чешуйками и корками.

· Болезнь Кейра - поражается головка полового члена, иногда на слизистой полости рта, гортани. Проявляется одиночным узлом или множественных пятен ярко-розового цвета, с шелушением, бархатистой поверхностью, затем появляются некровоточащие изъязвления.

· Болезнь Педжета - поражение околососковой зоны. Проявляется экзематозноподным поражением, затем появляются эрозии, изъязвления, которые покрываются коркой.

Базалиома и плоскоклеточный рак кожи. Особенности роста и распространения.

Базалиома.

Формы:

· Язвенная форма (ulcus rodens)

· Узловатая

· Поверхностная

· Пигментированная

Не дает метастазов, но способен к инвазии окружающих тканей.

Типичная локализация - открытые участки тела, подверженные УФО. Поражаются преимущественно пожилые люди. Имеет первично множественный характер.

Плоскоклеточный рак

· Язвенная форма

· Узловатая

· Поверхностная

Дает регионарные и отдаленные метастазы (легкие, кости).

Чаще появляется на открытых участках кожи (передняя поверхность голени и др.). Имеет первично множественный характер.

Диагностика и принципы лечения больных базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи.

Диагностика:

1) анамнез, осмотр кожных покровов при хорошем освещении, с использованием методов оптического усиления, пальпация

2) цитологическое исследование (мазки-отпечатки, соскоб из новообразования или пункция опухоли)

3) гистологическое исследование (инцизионная или эксцизионная биопсия).

Лечение

· Основной метод лечения – короткофокусная рентгенотерапия

· Брахитерапия (лучевая терапия, источник подводится непосредственно к опухоли)

· Иссечение применяется только при неэффективном консервативном лечении, лазерная коагуляция

Классификация невусов. Меланомоопасные невусы, меланоз Дюбрея. Признаки активизации пигментных невусов.

Невус – образование, состоящее из особых невусных клеток

Невус – порок развития эпителиальных зачатков в виде гамартий и хористий, соответствующее “темноклеточным” образованиям, не обнаруживающих признаков роста Невусы – ограниченные пороки развития кожи и пограничных с ней слизистых оболочек, возникшие при рождении или позднее

Классификация невусов:

А. Врожденные

Б. Приобретенные

1. Меланомоопасные (врожденные: приобретенные=1: 1) (1, 5%)