Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






БИЛЕТ №16






 

Нарушенная потребность Обоснование
1. В адекватном питании и питье. Из-за сильного тремора рук пациент часто проливает на себя предложенное питье и имеет трудности при питании.
3. В осуществлении личной гигиены.   Личную гигиену пациент самостоятельно осуществлять не может.
4. В безопасности.   Пациент ходит медленно, так как боится упасть.

План сестринского ухода

Приоритетные проблемы пациента (действительные и потенциальные) Цели ухода Сестринские вмешательства
1. Пациенту требуется помощь при питании, принятии жидкости личной гигиене из-за сильного тремора рук. (д.) 1. Пациент будет получать необходимое количество пищи и жидкости. 3. Пациенту будет оказана помощь при осуществлении личной гигиены и выборе одежды. 1. Мотивация пациента о необходимости принимать помощь от медицинской сестры при питании, принятии жидкости и осуществления личной гигиены. 2. Обеспечение пациента индивидуальными предметами ухода. 3. Обеспечение пациента питанием и необходимым количеством жидкости. 4. Оказание помощи при питании пациента осуществлении личной гигиены, переодевании. 5. Помощь пациенту при ходьбе. 6. Контроль за питанием, одеждой, обувью, принятием жидкости и передвижением пациента.  
2. У пациента риск падения при ходьбе. (д.) 1. Риск падения будет сведен к минимуму.

 

 

 

БИЛЕТ №17

Нарушенная потребность Обоснование
1. В адекватном питании и питье. Пациентка жидкости пьёт до 800 мл в сутки.
2. В физиологических отправлениях. Последние сутки пациентка отмечает, что моча стала концентрирован­ной, а при мочеиспускании появился небольшой дискомфорт.
3. В осуществлении личной гигиены.   Пациентка часто отказывается от проведения личной гигиены, хотя для этого есть все условия.
4. В безопасности.   У пациентки риск развития инфекции мочевыводящих путей.

 

План сестринского ухода

Приоритетные проблемы пациента (действительные и потенциальные) Цели ухода Сестринские вмешательства
1. Пациента пьет мало жидкости. (д.) 1. Пациентка будет принимать необходимое количество жидкости. 1. Мотивация пациента о необходимости принимать достаточное количество жидкости и регулярно осуществлять гигиену половых органов. 2. Обеспечение пациента индивидуальными предметами ухода (судно, кувшин). 3. Обеспечение пациента достаточным количеством жидкости. 4. Своевременное и правильное проведение туалета в области промежности. 4. Оказание помощи при осуществлении личной гигиены. 5. Контролировать и предлагать пить доста­точное кол-во жидкости до 2 л в день: 8.00-13.00-800 мл 13.00-18.00-800мл 18.00-22.00-400мл.    
2. Риск развития инфекции мочевыводящих путей. (п.) 1. Риск развития инфекции мочевыводящих путей будет сведен к минимуму.
3. Пациентка отказывается от проведения личной гигиены (д.)   1. Пациентка будет регулярно осуществлять гигиену половых органов. 2. Пациент будет адек- ватно относиться к помощи медицинской сестры при осуществлении личной гигиены.  

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.