Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
кпенің инфильтратты туберкулезі» деген клиникалық жағдай бойынша жауап эталоны
|
|
| № | қ адамдарды бағ алау критериялары | |
| Шағ ым жә не анамнез жинау | Рет ретімен жә не жү йелі ө ткізді, барлық анық тау сауалдарын қ ойды | |
| Аурудың ауырлығ ын анық тау критериялары | Науқ астың жалпы жағ дай орташа ауырлық та | |
| Физикальды зерттеу жү ргізу – жалпы қ арап тексеру | Астения, тері жабындысы ылғ алды жә не бозғ ылт, тері эластикасы тө мендеу | |
| Физикальды зерттеу жү ргізу - тыныс алу жү йесі | Кеуде торшасын қ арап тексерді. Физикальды зерттеуді дұ рыс жү ргізді жә не тыныс алу жү йесінің перкуторлы жә не аускультациялық мә ліметтеріне дә йекті дұ рыс талдау берді. | |
| Физикальды зерттеу жү ргізу - жү рек- тамыр жү йесі | ЖТЖ – тексеруын дұ рыс жә не жү йелі жү ргізді. | |
| Болжама диагноз | Пациенттің 38оС-39оС дейін температурасының кө терілуіне, ентігуге, жалпы ә лсіздікке, жө тел шырышты қ ақ ырық бө лінуіне, қ ан тү кіруге жә не аурудың анамнезіне, кең спектрлі антибиотиктармен жү ргізілген ем нә тижесіз болғ андығ ына, интоксикация симптомдардың кү шеюіне шағ ымданғ ан шағ ымдарын ескере ө кпенің спецификалық зақ ымдануын– ө кпенің инфильтратты туберкулезің негіздеуге болады. | |
| Зерттеу жоспарын белгілеу | Қ анның жалпы анализы, қ анның биохимиялық анализы, зә рдің жалпы анализы. | |
| Дифференциальды ажырату диагностикасы | Дифференциальды ажырату диагностикасын пневмониямен жү ргізу | |
| Лабораториялық зерттеу ә дісімен алынғ ан мә ліметтерді талдау | Қ ан анализінде орташа лейкоцитоз, лимфоцитопения, жылдамдатылғ ан ЭШЖ. ЗЖА, қ анның биохимиялық анализы қ алыпты | |
| Микробиологиялық диагностикасы | ТМБ зерттеген қ ақ ырық тың екі анализінде бактериоскопия оң нә тиже берді | |
| G-Xpert интерпретациясы | G-Xpert ә дісі ТМБ оң нә тиже берді, рифампицинге сезімталдық сақ талғ ан. | |
| ВАСТЕС интерпретациясы | ВАСТЕС, баксебінді - жұ мыста | |
| Рентгенограмманың жә не КТ интерпретациясы | оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде кү нгіртену кө лең кесі жә не ыдырау қ уысы кө рінеді, ол туберкулезді кө рсетеді | |
| Пациентті жү ргізу тактикасы немесе науқ асқ а қ орытынды диагнозды қ ою категориясы мен типін анық таумен жә не терапевт-дә рігердің тактикасын анық тау | 1. Фтизиатрдың кең есі. 2. анық талғ ан жағ дайғ а байланысты қ орытынды диагнозды жә не категориясын рә сімдең із 3.ТБ 15 есеп формасын толтыру, 4. 058у жә не 089у формаларын СЭС-ке жіберу. | |
| Химиотерапияны тағ айындау | Қ арқ ынды фазасын бірінші қ атардағ ы негізгі препараттармен (изониазид + рифампицин + этамбутол + пиразинамид) 2-4 ай емдеу | |
| Ем тиімділігін бақ ылау | бактериоскопиялық ә діспен ТМБ қ ақ ырық ты екі рет зерттеу анализы жә не рентгенбақ ылау | |
| Пациентпен сенімді қ арым қ атынас тудыру жә не ү рейлігін жою | Пациентпен сенімді қ арым қ атынас орнатылды. Дә рігердің қ ойғ ан барлық сауалдарына адекватты дұ рыс жауап берді. |
Симуляцияның жабдық тары:
1. студенттерге арналғ ан тапсырма
2. стандартталғ ан пациентке жазылғ ан сценарий
3. емтихан қ абылдаушығ а ақ парат (қ адамды бағ алау критериялары, жауаптың эталоны)
4. кеуде торша ағ заларының рентгенограммасы
5. тонометр, фонендоскоп.
Қ абылдау орнының жағ дайы: оқ у бө лмесі – қ абылхана.
1. Кушетка – 1
Ө ң деушілердің ФАЖ: профессор Ракишева А.С., доцент Сыздыкова Н.С, доцент Кумисбаева Б.Т.
Сын пікір берушілердің ФАЖ: профессор Муминов Т.А., Қ Р ТМҰ О 1-Ө ТБ мең герушісі, Бектасов С.Ж.
Кафедра мең герушісі м.ғ.д., профессор Ракишева А.С.
БББК отырысында бекітілді,
Тө райымы м.ғ.д., профессор Курманова Г.М.
Хаттама №1 29.09.15 ж.
|
|