Тақырып 15. Химико-токсикологиялық анализ және дәрілік мониторинг.

#169

Тө менде кө рсетілген нә тижелердің қ айсысы цинк фосфидімен уланғ ан кездге сә йкес келеді?

*Егер дитизонмен минерализация реакциясынан кейін оң болса жә не соң ғ ы қ орытынды оң болса;

*Егер сулы бумен айдау реакциясында оң болса жә не бастапқ ы зерттеуде цинк анық талса

*Егер аммони молибдат жә не магнезиалді сместе минерализат фосфор қ ышқ ылы анық талса

*Егер сулы бумен куғ анда дистилде фосфор қ ышқ ылы анық талса, ал минирилантта сулы озайлениядан кеййн цинк табылса

*+ Егер минерализаттан цинкты анық тағ аннан кейін оның кө лемі шынайыдан жоғ арыласа

#170

Алкоголді мастануды анық тайтын қ андай спецификалық жә не сезімталдық анализы сот-химикалық экспертизада қ олданылады?

*Жің ішке қ абатты хромоторафия ә дісі.

*Сулы емес ерініндідегі титрометридті ә діс

*УФ-спектрофотометрия ә дісі.

*+ Газсұ йық тық хроматография ә дісі

*Иммуноферментті ә діс

#171

*! Қ абылдау бө ліміне науқ астан алкоголді анық тау мақ сатында зә рді газсұ йық тық ты хромография ә дісімен анық тауғ а алды. Нә тиже оң болатын мә ліметті кө рсетің із.

*Алкоголді қ абылдағ аны жә не қ ашан қ абылдағ ан уақ ытын анық тау

*Алкоголді мастану бар жоқ тығ ын анық тау

*Қ абылдағ ан алкоголь қ ұ рамын анық тау

*+Алкоголді мастанудың дә режесін анық тау

*Алкогольдің токсикокинетикасын

#172

*! Ауыр алкоголді улану кезіндегі қ андағ ы алкоголь концентрациясын кө рсетің із.

*0, 5 – 0, 9 г/л

*1, 0 – 1, 9 г/л

*2, 0 -2, 9 г/л

*+3, 0 - 4, 9 г/л

*5, 0 – 6, 9 г/л

#173

*! Қ андағ ы алкоголдің ө лімге алып келетін концентрациясын кө рсетің із:

*0, 5 – 0, 9 г/л

*1, 0 – 1, 9 г/л

*2, 0 -2, 9 г/л

*3, 0 - 4, 9 г/л

*+5, 0 – 6, 9 г/л

#174

*! Алкоголді уланудың ең басты критериилерін атаң ыз:

*Қ анда алкоголдің болуы жә не ауыздан иісі шығ уы.

*Мастанудың клиникалық белгілерінің болуы жә не ауыздан алкоголь иісінің шығ уы.

*Қ анда жә не зә рде алкоголдің анық талуы.

*+Мастанудың клиникалық белгілерінің болуы жә не қ ан мен зә рде алкогольдің анық талуы.

*Мастанудың клиникалық белгілерінің болуы.

#175

*! Қ абылдау бө ліміне 3 адамнан тұ ратын отбасы (ә кесі, анасы, баласы 6 жасар) улы газбен уланып жеткізілді. Бұ л улануда ең бірінші зақ ымдалатын мү ше:

*+ми

*асқ азан

*ү рек бұ лшық еті

*сү йек тіні

*лейкоцит

#176

*! Қ абылдау бө лімшесіне 3 адамнан тұ ратын отбасы (ә кесі, анасы, баласы 3 жасар) улы газбен уланып жеткізілді. Барлық науқ астан токсико-химиялық зерттеу ү шін қ ан алынды. Улы газбен уланудың ауырлығ ын сипаттайтын мү мкін болатын параметрді атаң ыз:

*+ Карбоксигемоглобин

*Оксигемоглобин

*Гемоглобин

*Карбоксимиоглобин

*Гликозирленген гемоглобин

#177

Науқ ас учаскелік поликлиниканың бас дә рігеріне, дә рігер-эндокринологтың жолдамасы бойынша қ алқ анша безі гормондарын зерттеу тағ айындағ анына шағ ымданып келді. Нә тижесі тиреотропин - 9, 0 мБірл/л бос Т4 - 25 ммоль/л. Нә тижені алып дә рігер-эндокринолог, тест дұ рыс жасалынбағ ан жә не мұ ндай нә тижелердің болуы мү мкін емес деп басқ а лабораторияғ а жібереді. Дә рігер-лаборант ө ткізілген зерттеу стандартқ а сә йкес орындалғ анын жеткізді. Бұ л жағ дайда жауапкершілікті кім кө тереді?

*Науқ ас

*Учаскелік дә рігер

*Клиникалық лабораторияның мегерушісі

*+ Дә рігер-эндокринолог

*Дә рігер-лаборант

#178

*! Қ уық асты безінің аденомасына кү діктенген науқ асқ а онкомаркерлер жоғ ары болуына байланысты қ уық асты безінің онкомаркерына зерттеу тағ айындалады. Бірақ кейінгі зерттеуде науқ асқ а қ ойылғ ан болжам диагноз нақ тыланбады. Онкомаркерге қ ан талдауын алу қ абылдау бө лімінің дә рігері медбикені ескертпей, саусақ тық -ректальды тексеруден кейін, медбикенің биохимиялық зерттеу пробиркасымен алғ андығ ы анық талды. Осы жағ дайда кім жауапкершілікті кө тереді:

* Науқ ас

*+ Қ абылдау бө лімінің дә рігері

*Клиникалық лабораторияның мең герушісі

*Медбике

*Дә рігер-лаборант

#179

*! Биохимиялық анализатордың жұ мысында кү нделікті зертхана ішілік бақ ылау кезінде дә рігер-лаборант " Дрейф" анық тады. Дә рігер-лаборанттың кө мекшісі анализаторғ а кезектен тыс сервисті қ ызмет кө рсету жө нінде тапсырыс қ ұ рып, зертхана мең герушісіне хабарлады, бірақ мең геруші дә рігерге ә лі техникті шақ ырмай-ақ жұ мысын жалғ астыруды ұ сынады. Бірнеше кү ннен кейін емдеуші дә рігерден зертханалық зерттеулердің нә тижелері толық еместігі туралы шағ ымдар тү сті. Осы жағ дайда кім жауапкершілікті кө теруі тиіс:

*Дә рігер-лаборант

*+ Зертхананың мең герушісі

*Емдеуші дә рігер

*Қ ызмет кө рсету сервисінің ұ йымы

*Дә рігер - лаборант кө мекшісі

#180

*! Тө менде кө рсетілгендердің қ айсысы клинико-зертханалық мамандардың міндетіне кіреді:

*+ Зертханалық зерттеу нә тижелерінің интерпретациясы

*Орта медициналық білімі бар мамандардың жұ мысын бақ ылау

*Жоғ ары медициналық білімі бар мамандардың жұ мысын бақ ылау

*Науқ асқ а емдік-профилактикалық кө мек кө рсету

*Халық қ а жедел кө мек кө рсету