Иммуноглобулин 2 страница

А. верно 1, 3, 4, 5

Б. верно 1, 2, 3, 4

В. верно 1, 3, 4

12. ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ:

Эхокардиография является одним из методов диагностики инфаркта миокарда, так как в случае некроза миокарда может быть выявлена локальная гипокинезия или акинезия стенки левого желудочка

А. да, верно

Б. нет, не верно

13. КАКОЙ МЕХАНИЗМ АНТИАГРЕГАНТНОГО ДЕЙСТВИЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ (АСПИРИНА)

А. подавляет агрегацию тромбоцитов, ингибируя циклооксигеназу-2 и

блокируя образование тромбоксана А2.

Б. подавляет активацию гликопротеиновых 2б/3а рецепторов тромбоцитов

В. блокируют АДФ-рецепторы тромбоцитов

14. ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ РЕКОМЕНДОВАННАЯ НАЧАЛЬНАЯ (СТАРТОВАЯ)ДОЗА АСПИРИНА

1. 25-50 мг

2. 750-1000 мг

3. 325-500 мг

15. ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ РЕКОМЕНДОВАННАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ДОЗА АСПИРИНА

А. 25-50 мг

Б. 75-325 мг

В. 500-750 мг

16. В КАКИЕ СРОКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА ПРИ ИНФАРКТЕ

1. в первые 6 часов от начала болей в грудной клетке

2. в период от 12 до 24 часа заболевания

3. в первые 24-48 часов от начала инфаркта миокарда

17. МЕТОДАМИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ

1. лекарственный тромболизис

2. срочная баллонная коронароангиопластика

3. оба метода

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ПРИЧИНЫ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА (2)

1. инфекционный эндокардит

2. ревматическая лихорадка

3. врожденная патология

4. ревматоидный артрит

5. анкилозирующий спондилоартрит

2. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА (5)

1. одышка

2. кашель

3. кровохарканье

4. обмороки

5. боли в грудной клетке

6. осиплость голоса

7. отеки нижних конечностей

3. ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ, НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЕ ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА – ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. площадь митрального отверстия

2. максимальный трансмитральный диастолический градиент давления

3. конечно-диастолический диаметр левого желудочка

4. время уменьшения максимального трансмитрального градиента вдвое

4. ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ВСЛЕДСТВИЕ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА – ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. системные тромбоэмболии

2. инфаркт миокарда

3. правожелудочковая недостаточность

4. отек легких

5. легочные инфекции

6. мерцательная аритмия

5. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИЗОЛИРОВАННОГО МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ И МЕРЦАТЕЛЬНОЙ ТАХИАРИТМИЕЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ (3)

1. дигоксина

2. диуретиков

3. вазодилататоров

4. антикоагулянтов

6. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА (4)

1. площадь митрального отверстия менее 1 см2

2. максимальный трансмитральный диастолический градиент давления 20 мм рт. ст.

3. тромбоэмболические осложнения

4. недостаточность кровообращения 2А стадии

5. мерцательная аритмия постоянной формы

7. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ХАРАКТЕРНЫ (1)

1. признаки левожелудочковой недостаточности

2. тромбоэмболические осложнения

3. осиплость голоса

8. ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНЫХ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ МОГУТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНЫ (3)

1. увеличение левого желудочка

2. увеличение левого предсердия

3. увеличение правых отделов сердца

4. расширение корня аорты

5. увеличение дуги conus pulmonalis

9. ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНЫХ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИЕЙ МОГУТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНЫ (5)

1. увеличение левого желудочка

2. увеличение левого предсердия

3. увеличение правых отделов сердца

4. расширение корня аорты

5. увеличение дуги conus pulmonalis

6. признаки венозного застоя в легких

7. признаки артериальной легочной гипертензии

10. АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ СОЧЕТАННОГО МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ СТЕНОЗА –ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. хлопающий первый тон

2. тон открытия митрального клапана

3. четвертый тон

4. мезодиастолический шум

5. систолический шум, связанный с первым тоном

11. ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КОМПЕНСИРОВАННОГО МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА (4)

1. куполообразный диастолический изгиб передней митральной створки

2. однонаправленное движение митральных створок

3. уменьшение площади митрального отверстия

4. дилатация правого желудочка

5. патологический трансмитральный диастолический градиент давления

12. ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА (4)

1. гипертрофия левого желудочка

2. гипертрофия левого предсердия

3. гипертрофия правого желудочка

4. поворот электрической оси вправо

5. мерцательная аритмия

13. ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ СПРАВЕДЛИВО СЛЕДУЮЩЕЕ (3)

1. хороший эффект дигоксина

2. целесообразность уменьшения постнагрузки

3. необходимость профилактики инфекционного эндокардита

4. необходимость постоянного приема антикоагулянтов для профилактики

тромбоэмболий

14. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ПОКАЗАНО (1)

1. при митральной регургитации вследствие дилатации левого желудочка

2. при среднетяжелой митральной регургитации

3. срочно показано при острой митральной регургитации

4. при высоком классе ХСН

5. все перечисленное

15. ПРИЧИНЫ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ – ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. ревматическая лихорадка

2. тиреотоксикоз

3. инфекционный эндокардит

4. ревматоидный артрит

5. системная красная волчанка

6. анкилозирующий спондилоартрит

7. сифилитический мезаортит

8. травма

16. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ (4)

1. одышка

2. стенокардия

3. обязательное развитие мерцательной аритмии

4. обмороки

5. отсутствие жалоб в течение длительного времени

17. АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ (7)

1. первый тон сохранен или ослаблен

2. второй тон может отсутствовать

3. третий тон

4. мезосистолический щелчок

5. аортальный тон изгнания

6. протодиастолический шум

7. шум Флинта

8. сопутствующий систолический шум

18. ПРОГНОЗ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА (3)

1. при отсутствии жалоб пятилетняя выживаемость - 75%

2. летальный исход в среднем через 4 года после появления жалоб

3. летальный исход в среднем через 15 лет после появления одышки

4. операционная летальность менее 5% при отсутствии систолической

дисфункции

19. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ (3)

1. кардиомегалия при отсутствии жалоб - показание для назначения

медикаментозного лечения

2. проявления недостаточности кровообращения – показание к

медикаментозному лечению

3. при появлении жалоб медикаментозная терапия целесообразна только для

предоперационной подготовки или при невозможности оперативного лечения

4. профилактике инфекционного эндокардита обязательна

20. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА (3)

1. показано при появлении жалоб

2. показано при выявлении дисфункции левого желудочка или значительном

увеличении его размеров у бессимптомных больных

3. не показано у больных моложе 15 лет

4. показано при острой аортальной недостаточности

21. ПРИЧИНЫ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА (4)

1. кальцинирующий стеноз устья аорты

2. ревматическая лихорадка

3. системная склеродермия

4. ревматоидный артрит

5. бикуспидальный аортальный клапан на стадии кальциноза

6. атеросклероз

22. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА (5)

1. отсутствие жалоб в течение десятилетий

2. появление жалоб со времени формирования порока

3. стенокардия

4. обмороки

5. одышка

6. асцит

7. внезапная смерть

23. АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ – ВСЕ, КРОМЕ (4)

1. ранний систолический тон изгнания

2. четвертый тон

3. парадоксальное раздвоение второго тона

4. систолический убывающий шум, начинающийся сразу за первым тоном

5. систолический нарастающе-убывающий шум, начинающийся вскоре после

первого тона

24. ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ, НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ (4)

1. гипертрофия левого желудочка

2. гипертрофия левого предсердия

3. гипертрофия правого предсердия

4. блокада левой ножки пучка Гиса

5. атриовентрикулярная блокада 1 степени

25. ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ СРЕДНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ (3)

1. не зависит от характера жалоб

2. составляет 3-5 лет после появления стенокардии

3. составляет 3-5 лет после появления обмороков

4. составляет около 2 лет после появления застойной сердечной

недостаточности

26. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОКАЗАНО (2)

1. в возрасте не старше 60 лет

2. всем больным, имеющим жалобы

3. больным, не имеющим жалоб, при максимальном трансаортальном

систолическом градиенте давления более 50 мм рт.ст. и площади

аортального отверстия менее 0, 75 см²

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (РЛ)»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ – СТРЕПТОКОКК (1)

1. группы С β -гемолитический

2. группы А β -гемолитический

3. группы А α -гемолитический

2. ПЕРВАЯ АТАКА РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ У (1)

1. детей дошкольного возраста

2. детей раннего школьного возраста и подростков

3. взрослых

3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ В МНОГОДЕТНЫХ СЕМЬЯХ (1)

1. ниже средней

2. средняя

3. выше средней

4. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РЕВМОКАРДИТА – ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. бородавчатый эндокардит

2. гранулема Ашоффа в миокарде

3. вальвулит

4. полипозно-язвенный эндокардит

5. СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ПЕРЕНЕСЕННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ МОГУТ ОТСУТСТВОВАТЬ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ В СЛУЧАЕ (1)

1. хореи

2. полиартрита

3. сочетания полиартрита и кардита

6. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АТАКИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ РЕВМАТИЧЕСКОГО КАРДИТА (1)

1. до 1 месяца

2. до 4 месяцев

3. до 6 месяцев

4. более 6 месяцев

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АТАКИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ (1)

1. до 1 месяца

2. до 4 месяцев

3. до 6 месяцев

4. более 6 месяцев

8. ПРИ ЛЕГКОМ РЕВМОКАРДИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ (1)

1. шум в сердце

2. шум в сердце и кардиомегалия

3. шум в сердце, кардиомегалия и застойная сердечная недостаточность

9. ПРИ ТЯЖЕЛОМ РЕВМОКАРДИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ (1)

1. шум в сердце

2. шум в сердце и кардиомегалия

3. шум в сердце, кардиомегалия и застойная сердечная недостаточность

10. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЛ БИЦИЛЛИН-5 И ДРУГИЕ ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ НАЗНАЧАЮТСЯ КАЖДЫЕ (1)

1. 2 недели

2. 3-4 недели

3. 1 месяц

11. ВТОРИЧНУЮ ПРОФИЛАКТИКУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ ПРИ БЛАГОПРИЯТНОМ ИСХОДЕ АТАКИ РЛ В ТЕЧЕНИЕ (1)

1. 1 года

2. 3 года

3. 5 лет и более

12. ЛЕЧЕНИЕ БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВОЙ ИЛИ КАЛИЕВОЙ СОЛЬЮ ПРИ РЛ НАЗНАЧАЕТСЯ (1)

1. на весь период атаки

2. в первые 7-10 дней лечения

3. в период лечения в стационаре

13. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РЛ НАЗНАЧАЕТСЯ (1)

1. на весь период атаки

2. в первые 7-10 дней лечения

3. в период лечения в стационаре

14. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОРЛ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЕНИЦИЛЛИН В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ (1)

1. 1, 8 млн. ЕД

2. 3 млн. ЕД

3. 10 млн. ЕД

15. ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПЕНИЦИЛЛИНА ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА РЛ ПРОВОДЯТСЯ (1)

1. ампициллином

2. цефалексином

3. эритромицином

4. тетрациклином

16. ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ РЛ (1)

1. ревмокардит

2. тяжелый ревмокардит

3. полиартрит

4. хорея

17. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛОГО РЕВМОКАРДИТА ПРЕДНИЗОЛОН НАЗНАЧАЕТСЯ В НАЧАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЕ (1)

1. 5-10 мг

2. 20-60 мг

3. 80 мг

18. ПРИ ТЯЖЕЛОМ РЕВМОКАРДИТЕ ПОКАЗАНО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (1)

1. НПВП

2. преднизолоном

19. ПРИ ЛЕГКОМ РЕВМОКАРДИТЕ ПОКАЗАНО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (1)

1. НПВП

2. преднизолоном

20. СТРЕПТОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ АТАКЕ РЛ (4)

1. острый тонзиллит

2. скарлатина

3. рожа

4. острый фарингит

5. пиодермия

6. бессимптомное носительство стрептококка

7. передне-шейный лимфаденит

21. ТЕОРИЮ СТРЕПТОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ РЛ ПОДТВЕРЖДАЮТ (3)

1. клинико-эпидемиологические наблюдения

2. морфологические исследования

3. иммунологические исследование

4. биохимические исследования

5. эффективность профилактики

6. экспериментальные данные

22. ФАКТОР ВИРУЛЕНТНОСТИ СТРЕПТОКОККА (1)

1. Т-протеин

2. М-протеин

3. гиалуроновая кислота капсулы

4. гиалуронидаза

5. стрептолизин S

23. СУЩЕСТВУЮТ ПЕРЕКРЁСТНЫЕ РЕАКЦИИ МЕЖДУ КОМПОНЕНТАМИ СТРЕПТОКОККОВОЙ МЕМБРАНЫ И АНТИГЕНАМИ (3)

1. сарколеммы миоцитов сердца

2. гликопротеинов клапанов сердца

3. кардиолипина

4. фибрилл кардиомиоцитов

5. нейронов хвостатого ядра мозга

24. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РЕВМАТИЧЕСКОГО КАРДИТА – ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. пятна Маккалума

2. вальвулит

3. бородавчатый эндокардит

4. вегетации на клапанах

5. гранулема Ашоффа в миокарде

25. БОЛЬШИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЛ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕСМОТРЕННЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ДЖОНСА (ВОЗ, 2004 Г.) (5)

1. кардит

2. артралгии

3. полиартрит

4. аннулярная эритема

5. подкожные узелки

6. ревматический анамнез

7. лихорадка

8. лейкоцитоз

9. С-реактивный белок

10. увеличение СОЭ

11. хорея

12. удлинение интервала Р-R

26. МАЛЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЛ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕСМОТРЕННЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ДЖОНСА (ВОЗ, 2004 Г.) (6)

1. кардит

2. артралгии

3. полиартрит

4. аннулярная эритема

5. подкожные узелки

6. лихорадка

7. лейкоцитоз

8. С-реактивный белок

9. увеличение СОЭ

10. хорея

11. удлинение интервала Р-R

27. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РЛ В СООТВЕТСТВИИ С ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ДЖОНСА НЕОБХОДИМО СОЧЕТАНИЕ ПРОЯВЛЕНИЙ (2)

1. одного большого и двух малых

2. одного большого и одного малого

3. двух больших и одного малого

28. ПРИЗНАКИ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА (4)

1. острое начало

2. поражение крупных и средних суставов конечностей

3. поражение мелких суставов кистей и стоп

4. утренняя скованность

5. мигрирующий полиартрит

6. полное обратное развитие

7. хроническое течение

29. ПРИЗНАКИ РЕВМАТИЧЕСКОГО КАРДИТА (1)

1. кардиомегалия

2. глухость первого тона

3. появление застойной сердечной недостаточности

4. появление органического шума

5. шум трения перикарда

6. все перечисленное

30. ПРОЯВЛЕНИЯ МАЛОЙ ХОРЕИ (4)

1. головная боль

2. непроизвольное движение конечностей

3. судорожное сокращение мимической мускулатуры

4. эпиприпадки

5. гипотония мышц

6. эмоциональная лабильность

31. НАИБОЛЕЕ РАННИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЛ (2)

1. хорея

2. кардит

3. абдоминальный синдром

4. полиартрит

5. кольцевидная эритема

32. ПОЗДНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЛ (3)

1. хорея

2. кардит

3. абдоминальный синдром

4. полиартрит

5. кольцевидная эритема

33. АТАКА РЛ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПОСЛЕ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЧЕРЕЗ (3)

1. 1 неделю

2. 2 недели

3. 3 недели

4. 1 месяц

34. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОРЛ ИНФОРМАТИВНЫ ИССЛЕДОВАНИЯ (3)

1. скорости оседания эритроцитов

2. белковых фракций крови

3. ревматоидного фактора

4. С-реактивного белка сыворотки крови

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ВОЗБУДИТЕЛИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА (2)

1. золотистый стафилококк

2. зеленящий стрептококк

3. протей

4. синегнойная палочка

2. В СОВРЕМЕННЫХ КЛАССИФИКАЦИЯХ ВЫДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА (2)

1. подострый

2. острый

3. затяжной

4. хронический

3. КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ВЫДЕЛЕНИЕ КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ФОРМ (5)

1. первичный и вторичный инфекционный эндокардит

2. по локализации (клапанный, пристеночный и др.)

3. особые формы (протеза, у наркоманов)

4. по стадиям

5. по степени активности

6. по наличию иммунологических феноменов

4. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ПОРАЖЕНИЯ КЛАПАНА ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ (1)

1. бородавчатый

2. полипозно-язвенный

3. небактериальный тромбэндокардит

5. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА (5)

1. лихорадка неправильного типа

2. гектическая лихорадка

3. периферические васкулиты

4. шум регургитации

5. шум, соответствующий формированию сочетанного клапанного порока сердца

6. спленомегалия

7. тромбоэмболический синдром

6. ДЛЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ХАРАКТЕРНЫ ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ (1)

1. лихорадка, гектическая или постоянного типа

2. быстропрогрессирующее разрушение клапанов

3. синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови

4. тяжелая интоксикация(токсическая почка, печень)

5. абсцессы органов

6. длительная субфебрильная лихорадка

7. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА (7)

1. вегетации и деструкция клапана, выявленные при ЭХОКГ

2. нарушение ритма и проводимости

3. рентгенологические признаки дилатации сердца

4. рентгенологические признаки тромбоэмболии в малый круг при

правосердечном инфекционном эндокардите

5. допплер-ЭхоКГ-признаки регургитации с указанием ее степени

6. положительная гемокультура

7. увеличение СОЭ

8. повышенный уровень циркулирующих иммунных комплексов

9. анемия

8. ГРУППЫ АНТИБИОТИКОВ, ЗАНИМАЮЩИЕ ВЕДУЩЕЕ МЕСТО В ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА (6)

1. пенициллины

2. тетрациклины

3. фторхинолоны

4. макролиды

5. цефалоспорины

6. аминогликозиды

7. карбапенемы

8. ванкомицин

9. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ (1)

1. 2-4 недели

2. 4-6 недель

3. 2-3 месяца

10. ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА (4)

1. прогрессирующая сердечная недостаточность

2. рефрактерность к антибактериальной терапии

3. инфекционный эндокардит протеза

4. абсцессы и гнойные фистулы миокарда и сосудов

5. развитие почечной недостаточности

6. иммунокомплексные синдромы

11. ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА (2)

1. Т-активин

2. иммуноглобулины

3. левамизол

4. азатиоприн

5. глюкокортикостероиды

12. АНТИБИОТИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ПРОВОДИТСЯ (1)

1. один раз в год

2. ежемесячно

3. при возможности бактериемии

13. ОСЛОЖНЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ (4)

1. ишемический инсульт

2. геморрагический инсульт

3. асептический менингит

4. полинейропатия

5. гнойный менингит

14. ИММУНОКОМПЛЕКСНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ (3)

1. микрогематурией

2. нефротическим синдромом

3. быстропрогрессирующей почечной недостаточностью

4. лейкоцитурией

15. ГЕМАТУРИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА (3)

1. гломерулонефритом

2. инфарктом почки

3. нефротоксическим побочным эффектом антибиотиков

4. тромбозом почечных вен

16. РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НА (1)

1. митральном клапане

2. аортальном клапане

3. трикуспидальном клапане

17. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, ВЫЗВАННОГО ЗЕЛЕНЯЩИМ СТРЕПТОКОККОМ, ПРИМЕНЯЮТ ПЕНИЦИЛЛИН В ДОЗЕ (1)

1. 3-6 млн. ЕД в сутки внутривенно

2. 10-20 млн. ЕД в сутки внутривенно

3. более 20 млн. ЕД в сутки внутривенно

18. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭНТЕРОКОККОВОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ (1)

1. пенициллинов

2. аминогликозидов

3. комбинации пенициллинов и аминогликозидов

19. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ (2)

1. тромбоэмболия церебральных артерий

2. сердечная недостаточность

3. почечная недостаточность

4. разрыв селезенки

5. тромбоэмболия легочной артерии

6. тромбоэмболия мезентериальных артерий

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ (1)

1. женщины

2. мужчины

2. РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР - АУТОАНТИТЕЛО К (1)

1. иммуноглобулину G

2. синовиальной оболочке

3. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА АНЕМИИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ (1)

1. нарушения всасывания железа

2. активность ревматоидного процесса

3. нарушение утилизации железа

4. аутоиммунный гемолиз

4. ДЛЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СУСТАВОВ 2 СТЕПЕНИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ХАРАКТЕРНО (1)

1. умеренное ограничение профессиональной деятельности и полное сохранение

самообслуживания

2. невозможность профессиональной деятельности и умеренное ограничение

самообслуживания

3. невозможность самообслуживания

5. ИНТЕРКУРЕНТНАЯ ИНФЕКЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВНУТРИСУСТАВНОГО ВВЕДЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ (1)

1. да

2. нет

6. РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР В ВЫСОКОМ ТИТРЕ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ АССОЦИИРУЕТСЯ С (3)

1. легким течением

2. тяжелым течением

3. системными проявлениями

4. более частым развитием амилоидоза

7. В ПАТОГЕНЕЗЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ (3)

1. иммунокомплексные реакции

2. аутоиммунные гуморальные механизмы

3. клеточные иммунные реакции

4. анафилактические реакции

8. ДЕСТРУКЦИЯ ХРЯЩА ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ СВЯЗАНА С (1)

1. развитием остеоартритов

2. образованием паннуса

9. ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ПОРАЖАЮТСЯ СУСТАВЫ (6)

1. проксимальные межфаланговые

2. дистальные межфаланговые

3. пястно-фаланговые

4. локтевые

5. коленные

6. плюсне-фаланговые

7. шейного отдела позвоночника

8. крестцово-подвздошные сочленения

10. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ (6)

1. утренняя скованность более 1 часа

2. покраснение кожи над воспаленным суставом

3. симметричность суставных поражений

4. ослабление силы сжатия кисти

5. артрит проксимальных межфаланговых суставов

6. артрит крупных суставов конечностей

7. артрит пястно-фаланговых суставов

8. мигрирующий полиартрит

9. длительность артрита более 6 недель

10. ахилодения

11. ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КИСТИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ (3)

1. ульнарная девиация пальцев

2. деформация пальцев в виде «шеи лебедя»

3. деформация пальцев в виде «бутоньерки»

4. «редискообразная» дефигурация пальцев

5. узелки Гебердена

6. поражение ногтевых пластинок

7. атрофия межкостных мышц

12. К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (АРА 1987 г.) ОТНОСЯТСЯ (7)

1. утренняя скованность

2. артрит суставов кисти

3. артрит трех и более суставных групп

4. симметричность поражения суставов

5. ревматоидные узелки

6. ревматоидный фактор в сыворотке крови

7. наличие васкулита

8. костные эрозии на рентгенограмме суставов кисти

9. характерные гистологические изменения синовиальной оболочки

13. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (5)

1. остеопороз

2. остеофитоз

3. сужение суставной щели

4. костные эрозии

5. анкилоз

6. подвывихи, вывихи суставов

14. УЗЕЛКИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ (2)

1. наиболее часто локализуются над локтевым отростком

2. могут исчезать при базисной терапии

3. редко ассоциируются с васкулитом

15. ЛЕГОЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ (2)

1. экссудативный плеврит

2. диффузный интерстициальный пневмофиброз

3. гранулематозные узелки в легких

4. увеличение лимфатических узлов корней легких

16. К ВНЕСУСТАВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. поражение глаз

2. пневмонит

3. отложение уратов в мягких тканях

4. нейропатия

17. СИНДРОМ ФЕЛТИ - ВАРИАНТ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА, ПРОТЕКАЮЩИЙ С (4)

1. спленомегалией

2. лейкоцитопенией

3. лейкоцитозом

4. повышенным риском инфекций

5. повышенным риском хронических язв голени

18. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА (2)

1. очаговым гломерулонефритом

2. вторичным амилоидозом

3. лекарственной нефропатией

4. мочекаменной болезнью

19. ВАСКУЛИТ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ (3)

1. гангрену кишечника

2. дигитальный артериит

3. изъязвления кожи

4. многоформную эритему

5. аннулярную эритему

20. СРЕДСТВА БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (5)

1. препараты золота

2. преднизолон

3. метотрексат

4. D-пеницилламин

5. ибупрофен

6. циклоспорин-А

7. лефлюномид

21. ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ С ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕРАПИИ (2)

1. НПВП

2. преднизолоном

3. метотрексатом

22. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ (5)

1. головная боль

2. интерстициальный нефрит

3. отеки

4. психические нарушения

5. лейкоцитопения

6. язвы желудка

7. ретинопатия

23. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ БАЗИСНЫХ СРЕДСТВ (1)

1. тромбоцитопения