Туберкулиндік диагностика 2 страница

* КІЛТТ

*+БТК

* инфильтративті туберкулез

* сегментарлы пневмония

* ошақ ты-косылмалы пневмония

! Бала: жалпы селқ остық, субфебрильді дені қ ызуы, жиі отит жә не кератоконьюнктивиттер шағ ымдарымен тексерілді! Рентген суретінде: оң жақ ө кпенің С₁ инфильтратты кө лең ке тү рінде ө згеріс кө рінеді! Ол ү лкейген трахеобронхиалды лимфа тү йіндерімен жол арқ ылы байланысып жатыр! Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай зерттеуді бірінші кезекте жү ргізесіз?

*+Манту сынамасы, ТМБ-на қ ақ ырық бактериоскопиясы

* ТМБ-на қ ақ ырық микроскопиясы мен кө ректі ортағ а себу

* ИФА мен ПТР диагностикасы

* жалпы қ ан жә не зә р анализдері

* ө кпенің компьютерлік томографиясы

! Бала: жалпы селқ остық, субфебрильді дені қ ызуы, жиі отит жә не кератоконьюнктивиттер шағ ымдарымен тексерілді. Рентген суретінде: оң жақ ө кпенің С₁ инфильтратты кө лең ке тү рінде ө згеріс кө рінеді. Ол ү лкейген трахеобронхиалды лимфа тү йіндерімен жол арқ ылы байланысып жатыр. Кеудеішілік туберкулезді диагностикалау ү шін қ андай қ осымша зерттеулерді жү ргізу қ ажет?

* диаскинтестпен сынама жү ргізу

* ТМБ-на қ ақ ырық микроскопиясын қ айталау

* қ анның биохимиялық анализі

*+ТМБ-на қ ақ ырық ты G-xpert ә дісімен зерттеу, тү бірлі томограмма

* ө кпенің компьютерлік томографиясы

! Бала: жалпы селқ остық, субфебрильді дені қ ызуы, жиі отит жә не кератоконьюнктивиттер шағ ымдарымен тексерілді. Рентген суретінде: оң жақ ө кпенің С₁ инфильтратты кө лең ке тү рінде ө згеріс кө рінеді. Ол ү лкейген трахеобронхиалды лимфа тү йіндерімен жол арқ ылы байланысып жатыр. Аталғ анның ішінде туберкулезді диагностикалау ү шін қ андай зерттеу ең маң ызды болады?

* бұ рынғ ы Манту сынамаларының нә тижелері

*+эпидемиологиялық анамнез (туберкулезді қ атынас)

* ауру жә не ө мір анамнезі

* баладағ ы қ осарланғ ан аурулар

* БЦЖ вакциналаудың тиімділігі

! Манту сынамасы оң, папуласы 10 мм бала тексерілуге жіберілді. Жалпы рентгенограммада сол жағ ынын тү бір кең ейген. Бас бө лігінде лимфа тү йінінің ұ лғ айғ аны кө рінеді. Ең ық тимал болжам диагнозын қ ойың ыз:

* саркоидоз

*+КІЛТТ

* ісік

* киста

*лимфогрануломатоз

! Бала тұ маумен ауырғ аннан кейін улану, кератоконьюнктивит белгілері бар, шеткі лимфа тү йіндері – 5 топқ а дейін ұ лғ айғ ан. Рентгенограммада - ө кпе тінінде инфильтрат, ө кпе тү бірімен жол арқ ылы байланысқ ан. Ең ық тимал болжам диагнозын қ ойың ыз:

* біріншілік туберкулездік кешен тығ ыздалу фазасында

* +біріншілік туберкулездік кешен инфильтрация фазасында

* біріншілік туберкулездік кешен сорылу фазасында

* біріншілік туберкулездік кешен себілу фазасында

* біріншілік туберкулездік кешен кальцилену фазасында

! 3 жасар бала салмағ ын жоғ алтуда, қ озғ ыш, жө теледі, коньюнктивит, отит ұ зақ уақ ыт мазалайды, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан. Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, ө кпенің сол жақ жоғ арғ ы бө лігінде перкуторлы дыбыс тұ йық, аускультативті - ә лсіз тыныс. Рентгенде - ө кпенің сол жақ (С_1-2 бө лігінде ә лсіз, анық емес контурымен инфильтративті кө лең ке. Сол жақ ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес. Педиатрдың ең ық тимал жү ргізу жолы:

*+диагнозды дә лелдеу ү шін қ осымша тексерулер жү ргізу

* ауруханағ а емделуге жіберу

* кең спектрлі антибиотиктермен емді бастау

* бірнеше кү н бойы бақ ылауда қ алтыру

* ө мір мен ауру анамнезін дә лелдеу

! 3 жасар бала салмағ ын жоғ алтуда, қ озғ ыш, жө теледі, коньюнктивит, отит ұ зақ уақ ыт мазалайды, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан. Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, ө кпенің сол жақ жоғ арғ ы бө лігінде перкуторлы дыбыс тұ йық, аускультативті - ә лсіз тыныс. Рентгенде - ө кпенің сол жақ (С_1-2 бө лігінде ә лсіз, анық емес контурымен инфильтративті кө лең ке. Сол жақ ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес. Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай зерттеуді бірінші кезекте жү ргізесіз?

*+жалпы қ ан жә не зә р анализдері, екіншілік флорағ а қ ақ ырық ты зерттеу

* екіншілік флорағ а жә не ТМБ-на қ ақ ырық ты зерттеу

* ө кпенің компьютерлік томографиясы

* теріішілік Манту сынамасы

* қ анның биохимиялық анализі

! 3 жасар бала салмағ ын жоғ алтуда, қ озғ ыш, жө теледі, коньюнктивит, отит ұ зақ уақ ыт мазалайды, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан. Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, ө кпенің сол жақ жоғ арғ ы бө лігінде перкуторлы дыбыс тұ йық, аускультативті - ә лсіз тыныс. Рентгенде - ө кпенің сол жақ (С_1-2) бө лігінде ә лсіз, анық емес контурымен инфильтративті кө лең ке. Сол жақ ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес. Осы жағ дайда мынандай науқ асқ а қ андай ем тағ айындар едің із?

* химиотерпаия - изониазид этамбутолмен бірге

*+кемінде 2 кең спектрлі антибиотикпен емдеу курсын жү ргізу

* туберкулез химиотерапиясы қ осымша кең спектрлі антибиотиктермен

* антибактериалды терапия қ осымша сорғ ыш препараттармен бірге

* антибактериалды терапия қ осымша иммуномодуляторлармен бірге

! 3 жасар бала салмағ ын жоғ алтуда, қ озғ ыш, жө теледі, коньюнктивит, отит ұ зақ уақ ыт мазалайды, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан. Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, ө кпенің сол жақ жоғ арғ ы бө лігінде перкуторлы дыбыс тұ йық, аускультативті - ә лсіз тыныс. Рентгенде - ө кпенің сол жақ (С_1-2) бө лігінде ә лсіз, анық емес контурымен инфильтративті кө лең ке. Сол жақ ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес. Манту сынамалары: 1 жаста – 8 мм, 2 ж. – теріс, 3 ж. – 15 мм.

Тексеру кезіндегі Манту сынамасының ең ық тимал нә тижесін бағ алаң ыз.

*+ виражбен сипатталатын инфицирлену

* динамикадағ ы сынама ө лшемінің ө суі

* динамикадағ ы сынама ө лшемінің сө нуі

* туберкулезбен инфицирлену

* сынама ө лшемінің сө нуі, содан кейін ө суі

! 3 жасар бала салмағ ын жоғ алтуда, қ озғ ыш, жө теледі, коньюнктивит, отит ұ зақ уақ ыт мазалайды, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан. Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, ө кпенің сол жақ жоғ арғ ы бө лігінде перкуторлы дыбыс тұ йық, аускультативті - ә лсіз тыныс. Рентгенде - ө кпенің сол жақ (С_1-2) бө лігінде ә лсіз, анық емес контурымен инфильтративті кө лең ке. Сол жақ ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес. Манту сынамалары: 1 жаста – 8мм, 2 ж. – теріс, 3 ж. – 15 мм.

Жылдар бойы туберкулин сезімталдығ ының ең ық тимал сипатын бағ алаң ыз.

* 1 жастан бастап туберкулезді жұ қ тыру

* мү мкін 1 жаста параллергиялық реакция болғ ан, содан кейін 3 жасында туберкулезді жұ қ тырғ ан

* мү мкін 1 жаста туберкулезді жұ қ тырғ ан, содан кейін 3 жасында параллергиялық реакция

* 1 жаста туберкулезді жұ қ тырғ ан, содан кейін 3 жасында поствакциналды реакция

*+1 жаста поствакциналды реакция, содан кейін 3 жасында туберкулезді жұ қ тырғ ан

! 3 жасар бала салмағ ын жоғ алтуда, қ озғ ыш, жө теледі, коньюнктивит, отит ұ зақ уақ ыт мазалайды, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ане Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, ө кпенің сол жақ жоғ арғ ы бө лігінде перкуторлы дыбыс тұ йық, аускультативті - ә лсіз тынысе Рентгенде - ө кпенің сол жақ (С_1-2) бө лігінде ә лсіз, анық емес контурымен инфильтративті кө лең ке. Сол жақ ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес! Манту сынамалары: 1 жаста – 8 мм, 2 ж. – теріс, 3 ж. – 15 мм.

Тексеру кезіндегі туберкулин сезімталдығ ының ең ық тимал сипатын бағ алаң ыз.

* нормергиялық белгі

* теріс анергиялық белгі

*+гиперергиялық белгі

* оң анергиялық белгі

* гипоергиялық белгі

! 3 жасар бала салмағ ын жоғ алтуда, қ озғ ыш, жө теледі, коньюнктивит, отит ұ зақ уақ ыт мазалайды, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ане Ентігуі жоқ, температура субфебрилді, ө кпенің сол жақ жоғ арғ ы бө лігінде перкуторлы дыбыс тұ йық, аускультативті - ә лсіз тынысе Рентгенде - ө кпенің сол жақ (С_1-2) бө лігінде ә лсіз, анық емес контурымен инфильтративті кө лең ке. Сол жақ ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес. Манту сынамалары: 1 жаста – 8 мм, 2 ж. – теріс, 3 ж. – 15 мм.

Қ осымша тексерулер - жалпы қ ан анализінде: эритроциттер – 4, 2х10 ¹² г/л, НВ – 120 г/л, лейкоциттер – 8, 9; нейтрофилдер – 39 (т/я -3, с/я – 36); лимфоциттер – 44; эозинофилдер – 5, моноциттер – 12; ЭТЖ 12 мм/сағ.

Қ ан кө рсеткіштеріне ең сенімді сипаттама берің із.

* лейкоцитоз, нейтрофилез, эозинофилия, ЭТЖ жылдамдатылғ ан

*+лимфопения, моноцитоз, эозинофилия, ЭТЖ жылдамдатылғ ан

* лимфоцитоз, моноцитопения, эозинофилия, ЭТЖ жылдамдатылғ ан

* лимфоцитоз, моноцитоз, эозинофилия, ЭТЖ жылдамдатылғ ан

* лимфопения, эозинофилия, ЭТЖ жылдамдатылғ ан

! Жасө спірімге профилактикалық флюорографиядан ө ткізген кезінде сол жақ ө кпе тү бірінен бронхопульмоналды лимфа тү йіндерінің Са+ тұ зы жиналғ ан конгломераттары табылды. Ең ық тимал алдын ала диагнозын қ ойың ыз!

* лимфогрануломатоз

* кіші бронхоаденит

* саркоидоз

* инфильтратты бронхоаденит

*+ісікті бронхоаденит

! Оң нә тижелі Манту сынамасы бойынша балағ а профилактикалық тексеруді жү ргізгенде оң жақ тү бірде ұ лғ айғ ан лимфа тү йіндері анық талды. Тү бір кең ейген, анық контурымен, қ ұ рылымсыз. Микрополиадения симптомы бар, кератоконъюнктивит. Манту сынамасы 17 мм. Ең ық тимал алдын ала диагнозын қ ойың ыз.

* лимфогрануломатоз

* кіші бронхоаденит

* саркоидоз

* инфильтратты бронхоаденит

*+ісікті бронхоаденит

! Оң нә тижелі Манту сынамасы бойынша балағ а профилактикалық тексеруді жү ргізгенде оң жақ тү бірде ұ лғ айғ ан лимфа тү йіндері анық талды. Тү бір кең ейген, анық контурымен, қ ұ рылымсыз. Микрополиадения симптомы бар, кератоконъюнктивит. Манту сынамасы 17 мм.

Қ андай перкуторлы-аускультациялық белгілер бұ л клиникалық формада оң нә тижелі болады?

*Соловьев, Фридрих, Герхард

*Сукенников, Смитт, Семенов

*Философов табақ шасы, Филатов

*+Дэлякамп, Дэспин, Кораньи, Философов

*Керри, Попов, Филатов, Винтрих

! Бала туберкулез таяқ шаларын жұ қ тыру - диагнозымен фтизиатрдың есебінде тұ р. Соң ғ ы аймен субфебрилді температура, салмақ жоғ алту, коньюнктивит, перифериялық лимфа тү йіндерінің ұ лғ аюы, жиі ЖРВИ – пайда болды. Рентгенограммада – ө кпе тү бірлері кең ейген, қ ұ рылымсыз, лимфа тү йіндері анық кө рінбейді. Туберкулездің ең ық тимал клиникалық формасын анық таң ыз:

*+кеудеішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезі, кіші тү рі

*туберкулез таяқ шаларын жұ қ тыру

* кеудеішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезі, кіші тү рі

*кеудеішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезі, ісік тә різдес тү рі

*біріншілік туберкулезді комплекс

! Балағ а инфильтрация фазасындағ ы туберкулезді бронхоаденит диагнозы қ ойылды. Рентгендегі ең ық тимал ө згерістерді кө рсетің із:

*ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, тү бір маң ындағ ы аймақ та ошақ тар

*ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, ө кпе суреті қ оюланғ ан

*+ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық емес жайылмалы

* ө кпе тү бірі кең ейген, фиброды тығ ыздалғ ан, кальциленген лимфа тү йіндері

* ө кпе тү бірі кең ейген, қ ұ рылымсыз, контуры анық, шығ ың қ ы

! Гон ошағ ы - бұ л

* кеуде ішілік лимфа тү йінінің кальциленуі

*+1-1, 5 см дейінгі БТК ә ктенген ө кпелік компоненті

* тү бірдегі ұ сақ кальцинаттар

* 1-1, 5 см дейінгі ө кпедегі ошақ ты тү зілістер

* 1, 6-2, 5см ден ү лкен БТК ә ктенген ө кпелік компоненті

! Ісікті бронхоадениттің қ олайлы ем нә тижесі қ андай болады?

*+фиброз, кальцинация

* кальцинация, қ ан тү кіру

* қ ан тү кіру, ателектаз

* толық сорылу

* бронх жылан кө зі, диссеминация

! 15 жасар науқ асқ а профилактикалық тексеруді жасағ анда екі жақ ты бронхопульмоналды лимфа тү йіндерінің перифокалды инфильтратсыз ұ лғ аюы, контурлары айқ ын анық талады. Жағ дайы қ анағ аттанарлық, шеткі лимфа тү йіндері ұ лғ аймағ ан! Манту сынамасы 3 мм. Ең ық тимал алдын ала диагнозын қ ойың ыз.

* лимфогрануломатоз

* кіші бронхоаденит

*+саркоидоз

* лимфосаркома

* мононуклеоз

! Біріншілік туберкулезді кешеннің клиникалық белгілерінде жиі байқ алды:

*.жиі ылғ алды жө тел, дене қ ызуының кө терілуі, жағ дайының нашарлауы

*+ ұ ланудың жалпы белгілері, микрополиадения, параспецификалық белгілер

* қ осымша бұ лшық еттердің қ атысуымен ентігу, параспецификалық белгілер

* жө телің кіреу, кеуде қ уысындағ ы ауырсыну, қ ан тү кіру

* отит, коньюнктивит белгілері, микрополиадения

! БТК кезіндегі ө кпе зақ ымдануының рентгенологиялық синдромы:

* бір сегмент кө леміндегі шектелген, шеті айқ ын кү ң гертену

*1 см кө леміндегі дө ң гелек кү ң гірттену

* екі жақ ты кө птеген ошақ тар

*.сақ ина тә різді кө лең ке

*+ө кпедегі кү ң герттену, кең ейген ө кпе тү бірімен жол арқ ылы жалғ асқ ан

! Балағ а біріншілік туберкулездік комплекс диагнозы қ ойылды. Ү рдістің рентгендік сипаты:

* ө кпелік инфильтрат, кальцинирленген лимфа тү йіндері

* кеудеішілік лимфа бездерінің улғ аюы, ө кпеде Гон ошағ ы

* ө кпеде Гон ошағ ы, тү бірде ә ктенген лимфа тү йіндері

* каверна, тү бірде ә ктенген лимфа тү йіндері

*+инфильтрат пен ү лкейген лимфа бездері

! Біріншілік туберкулез кезіндегі параспецификалық реакцияларының клиникалық сипаты:

* арық тау, бозару, бет қ ызаруы

* ерін, мұ рын ұ шы, аяқ -қ олдарының кө геруі

*+тү йінді эритема, отит, кератоконьюнктивит

* ревматизм, жү йелі қ ызыл жегі, синусит

* гемограмма ө згерістері, дене Т^о жоғ арлауы

! Біріншілік туберкулездегі болатын параспецификалық реакциялар:

* арық тау, бозару, бет қ ызаруы

* беттің ісінуі, тері жабындылары бозғ ылт

* гайморит, тонзилит, гломерулонефрит, холецистит

*+Понсе псевдоревматизмі, плеврит, синусит, полисерозит

* обструкциялы бронхит, лимфоаденопатиялар, гранулематоздар

! Біріншілік туберкулездік кешендегі қ олайсыз ем нә тижесі болатыны:

* ө кпенің цирроздануы

* ө кпенің фиброздануы

*+сақ ина тә різдес кө лең ке

* кеуде ішілік лимфа бездерінің кальцинаты

* Гон ошағ ы

! Туморозды бронхоаденитпен ауырғ анын дә лелдеуге келесі рентгенологиялық белгілер қ ажет:

* тіннің фиброздануы

* ө кпедегі ошақ тар

* тү бірдегі инфильтратты ө згерістер

* кеудеішілік лимфа тү йіндерінің ісік тә різді ө згерісі

*+лимфа тү йіндерінің ә ктенуі, кальциленуі

! Инфильтрация сатысында біріншілік туберкулез кешеніне тә н белгілер:

*+ө кпедегі шектелген аймағ ында перкуторлы дыбыстың қ ысқ аруы жә не бірлі жарым майда кө піршікті сырылдар

* анық дыбыс, астың ғ ы бө лімдерінде бірлі жарым бытырың қ ы қ ұ рғ ақ сырылдар

* перкуторлы қ ысқ арғ ан дыбыс, сол жерде бронхиалды тыныс, майда кө піршікті сырылдар

* астынғ ы бө лімдерінде қ орапты дыбыс, жоғ ары бө лімдерінде қ ысқ арғ ан перкуторлы дыбыс, сырылдар жоқ

* ө кпеде везикулярлы тыныс, перкуторлы анық ө кпелік дыбыс

! Кеуде ішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезіне тә н перкуторлы белгілер

* бұ ғ ана ү сті аймағ ындағ ы перкуторлы қ ысқ арғ ан дыбыс

*+Де ля Камп, Кораньи, Филатов, Философов тостағ аны симптомдарының оң болуы

* бірен саран қ ұ рғ ақ сырылдар, ө кпелік перкуторлы дыбыс

* бұ ғ ана астындағ ы аймақ та қ орапты дыбыс, орташа кө піршікті ылғ алды сырылдар

* Семенов, Кораньи, Фридрих, Эрлих тостағ аны симптомдарының оң болуы

! Балалардағ ы біріншілік туберкулезді кешеннің ө ршу кезең інде болатын ө згерістер:

* ө кпе туберкулемасы

*+біріншілік кавернаның тү зілуі

* ө кпенің ошақ ты туберкулезі

* Гон ошағ ының тү зілуі

* лимфа тү йіндерінің ә ктенуі

! Ұ лғ айғ ан лимфа тү йіндерді дә лелдейтін симптомдар

*+Филатов, Философов табақ шасы, Дэ-ля-камп, Д 'Эспин

* Курлов, Видергоффер, Пирогов, Кальметт

* Дэ-ля-Фамп, Семенов, Симон, Кох

* тұ т жидек тә різді, Прозоров, Пироговский

* Керри, Попов, Филатов, Винтрих, Абрикосов

! Біріншлік туберкулезді кешен бұ л -

* кеуде ішілік лифа тү йіндерінің зақ ымдалуы жә не ө кпе тініндегі ошақ тар

*+ө кпедегі ошақ, тү бірге баратын лимфангит, регионарлы лимфа тү йіндерінің зақ ымдалуы

* лимфа тү йіндерінің қ асындағ ы бронх қ абырғ аларының зақ ымдалуы, ө кпе тініндегі ошақ тар

* лимфа тү йіндерінің қ асындағ ы бронх қ абырғ аларының зақ ымдалуы, ө кпе тініндегі пневмониялық фокус

* ө кпе ұ шындағ ы ошақ тар, кеудеішілік лимфа бездерінің зақ ымдалуы

! БТК кезіндегі инфекцияның таралу жолдары:

* бронхогенді жә не альвеолярлы

*+ретроградты жә не ортоградты

* лимфогенді-гематогенді

* қ ан тамырлары бойы лимфа тү йініне қ арай

* лимфа тамырлары бойы ө кпеге қ арай

! Біріншілік туберкулезді кешен тү зілгенде ү рдіске жиі қ осылады:
* жоғ арғ ы кеуде аралығ ындағ ы лимфа тү йіндері

*+біріншілік ошақ қ а жақ ын орналасқ ан лимфа тү йіндері

* бронхопульмоналды лимфа тү йіндері

* трехеобронхиалды жә не бифуркациялық лимфа тү йіндері

* перифериялық лимфа тү йіндері

! Кеуде ішілік лимфа тү йіндері туберкулезінің белсенді фазасында ең сенімді ө згеріс болатыны:

* лимфоидты тіннің гиперплазиясы

* перифокалды қ абыну

* кальцинация

*+казеозды некроз

* ө кпедегі ошақ

! Кеуде ішілік лимфа тү йіндері туберкулезінің тү рлерін ажырататын белгілер болатыны:

* лимфа тү йіндеріндегі ә ктену дә режесі

* перифокалды ө згерістердің болуы жә не айқ ындылығ ы

*+лимфа тү йіндеріндегі перифокалды жә не гиперплазиялық ө згерістердің айқ ындылығ ы

* патологиялық ү рдіске ұ шырағ ан лимфа тү йіндерінің саны

* ө кпе зақ ымдалуының кө лемі

! Кеуде ішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезін анық тайтын негізгі ә діс болатыны

* аурудың клиникалық суретінің талдауы

*+туберкулиндік диагностика

* флюорографиялық тексеру

* рентген-томографиялық тексеру

* ИФА

! Тыныс алу ағ залары туберкулезінің біріншілік формасы болатыны:

* ө кпе туберкуломасы

* бронх-ө кпелік зақ ымдалуы

*+біріншілік туберкулезді кешен

* ө кпенің инфильтратты туберкулезі

* плевра туберкулезі

! КІЛТТ кө п жағ дайда басталады:

* жедел

* жеделдеу

*+аз симптомды немесе симптомсыз

* созылмалы

* қ осылғ ан асқ ынуларымен

! КІЛТТ айқ ын клиникалық белгілерінің пайда болуы тә уелді:

*+инфекцияның вируленттілігі мен мө лшеріне

* лимфа тү йіндерінің морфологиялық ө згерістеріне

* баланың жасына

* вакцинациядан кейінгі иммунитет сатысына

* баланың жынысына

! Емнен кейінгі біріншлік туберкулездің ең ық тимал жә не жиі болатын нә тижесі:

* толық сорылу мен қ ұ рылымның қ алпына келуі

* туберкулездегі кішігірім қ алдық ты ө згерістер

*+ө кпедегі жә не тү бірдегі кальцинация мен фиброз

* біріншілік туберкулездің созылмалы ағ ымғ а ө туі

* ө кпеде біріншілік кавернаның тү зілуі

! КІЛТТ активті туберкулез ү рдісіндегі рентгенологиялық ағ ымының сатылары:

*+инфильтрация, ыдырау, себілу

* толық сорылу, фиброздану

* тығ ыздалу, фиброз, цирроз

* сорылу, тығ ыздалу, кальцилену

* кальцилену, ә ктену, кристалдану

! Филатов, Философов табақ шасы, Дэ-ля-камп, Видергоффер симптомдары оң болады:

* туберкулезді мезоаденитте

*+кеуде ішілік лимфа тү йіндері туберкулезінде

* біріншілік туберкулезді кешенде

* ө кпенің диссеминирлік туберкулезінде

* жайылмалы туберкулезде

! Біріншілік туберкулездің асқ ынуына тә н емес:

*+фиброз

* бронх туберкулезі

* біріншілік каверна

* қ ан кету

* плеврит

! Туберкулез «бет перделері» (маскілері) – бұ л

* біріншілік туберкулездің клиникалық тү рлері

*+басқ а ауруларғ а уқ сас болып туберкулездің басталуы

* адамдардың жиі тұ маумен ауруы

* туберкулин сынамасыныың виражы

* туберкулездің ө кпеден тү рлері

! Біріншілік туберкулезді комплекстің морфологиялық белгілері

*+ө кпелік, бездік, тамырлық

* ө кпелік, плевралық, диссеминирлік

* біріншілік, екіншілік, ү штік

* кавернозды, фиброзды, цирротикалық

* гематогенді, лимфогенді, бронхогенді

! Толық емдегі инфильтративті бронхоадениттің асқ ынбағ ан ағ ымындағ ы, жақ сы аяқ талу сипаты?

* цирроз

*+сорылу

* Гон ошағ ы

* тығ ыздалғ ан ошақ тар

* кальцинаттар

! Инфильтратты формадағ ы КІЛТТ рентгенологиялық белгілеріне жататыны:

*+ө кпе тү бірінің кең еюі, шеті анық емес

* ө кпе тү бірінің ө згеруі, шеті анық, кедір-бұ дыр

* ө кпе тү бірі қ ұ рылымының ө згеруі

* бағ аналы бронхтардың тарылуы

* ө кпедегі ошақ

! Ісік тә різді формадағ ы КІЛТТтің рентгенологиялық кө ріністері:

* ө кпе тү бірінің аздап ұ лғ аюы

*+ө кпе тү бірінің кө лемді ұ лғ аюы анық шеткі контурымен

* тү бір кедір бұ дырлы, шеткі контуры анық емес

* ө кпе суретінің кү шеюі, тү бірдің шеті анық емес

* бағ аналы бронхтың кең еюі

! КІЛТТтің кіші формасындағ ы рентгенологиялық ө згерістер болатыны:

* ө кпе тү бірінің қ ұ рылымы жә не бейнесі қ алыпты

* ө кпе тү бірі ө лшемінің ұ лғ аюы жә не деформациясы (бұ зылуы)

* ө кпе тү бірінің кө лемді ұ лғ аюы анық шеткі контурымен

*+медиастиналды плевраның қ алың дануы, сызғ ыш тә різді

* кеудеаралық тың жоғ арғ ы жағ ы кең ейген

! Бронхоадениттің кіші формасының рентгенологиялық кө рсеткіштері:

*+қ ұ рылымының тө мендеуі жә не ө кпе тү бірінің анық емес бейнесі

* ө кпе тү бірінің кө лемді ұ лғ аюы жә не оның бұ зылуы

* екі жақ ты тү бір аймағ ындағ ы ө кпе суретінің кү шеюі

* тү бірдің пішіні кедір бұ дырлы, шеткі контуры анық

* кең ейген жоғ арғ ы кеуде аралығ ы

! Ерте жастағ ы балалардағ ы туберкулез ағ ымының ерекшеліктері:

*+кеуде аралық лимфа тү йіндерінің экссудативті-қ абыну реакциясына бейімделуі

* лимфа тү йіндері реакцияларының болмауы

* тұ рақ ты микобактериялар кө біне кө ректі ортағ а себу арқ ылы

* кө п мө лшердегі бактерия бө лінуі, с.і. бактериоскопия ә дісімен

* ү рдіс жайылуғ а, басқ а ағ залардың зақ ымдалуына бейімсіз болады