Й-тұрмыстық жағдайының төмен болуы, ашығу, стрестік жағдай

* материалдық қ амтамасыз етілмеуі, пә терді жалдап тұ ру

* интеллектуалды дең гейдің тө мендігі, бастауш жә не мектеп білімінің жоқ болуы

* бейберекет ө мір сү ру салты

* салауатты ө мір салты, дене шынық тырумен ү немі айналысу

! Қ азіргі кезде туберкулез мыналарда жиі кездеседі:

* балаларда

* жасө спірімдерде

*+жас адамдарда (40 жасқ а дейінгі)

* орта жастағ ы адамдарда (40-59 жастағ ылыр)

* қ арт адамдарда (60 ж/е одан жоғ ары)

! Туберкулезбен жиі ауыратын жә не одан қ айтыс болатын адамдар

*+еркектер

* ә йелдер

* бірдей жиілікте еркектер де, ә йелдерде

* балалар

* жасө спірімдер

! Қ азіргі кезде (2013ж.) жоғ арғ ы дең гейдегі аурушылдық кө рсеткіші анық талады:

*+Атырау, Шығ ыс Қ азақ стан, Қ ызылорда облыстарында

* Оң тү стік Қ азақ стан, Қ арағ анды, Ақ мола облыстарында

* Алматы, Қ арағ анды қ алаларында, Алматы облысында

* Астана қ., Жамбыл, Батыс Қ азақ стан облыстарында

* Шымкент, Талдық орғ ан қ алаларында, Ақ тө бе облысында

! Тұ рғ ындардың туберкулезбен жұ қ тырылғ андығ ын не дә лелдейді?

* секциялы зерттеу кезінде туберкулезді қ алдық тар іздерін табу

* флюорографияда туберкулез белгілерін табу

*+туберкулинмен терілік сынамасының оң болуы

* қ ақ ырық та ТМБ-ның анық талуы

* туберкулезбен ауырғ андардың саны

! Біріншілік туберкулез дегеніміз не?

* жұ қ тырылғ ан организмге инфекцияның сырттан тү суінен пайда болатын ауру

*+экзогенді жұ қ тырылудан пайда болғ ан ауру

* бактерия бө летін адамдармен ұ зақ уақ ыт қ атынаста болғ аннан кейін пайда болатын ауру

* вираж

* ө кпенің зақ ымдалуы

! Екіншілік туберкулез дегеніміз не?

*+жұ қ ытырылғ ан организмде пайда болғ ан ауру

* жұ қ тырылмағ ан организмде пайда болғ ан ауру

* туберкулин сынамасының виражы

* біріншілік туберкулезді кешен

* туберкулезді науқ аспен қ атынас

! Қ азақ станда туберкулез бойынша ө лім қ ұ рамы

* 100 мың халық қ а шақ қ андағ ы жалпы саны – 7, 4

*+100 мың халық қ а шақ қ андағ ы жалпы саны – 5, 6

* 100 мың халық қ а шақ қ андағ ы жалпы саны – 10, 4

* 100 мың халық қ а шақ қ андағ ы жалпы саны – 25, 9

* 100 мың халық қ а шақ қ андағ ы жалпы саны – 15

! Туберкулезбен аурушылдық - бұ л:

* 1000 тұ рғ ынғ а есептегендегі туберкулезбен ауыратындар саны

* 10 мың тұ рғ ынғ а есептегендегі туберкулезбен ауыратындар саны

* жергілікті тұ рғ ындар санының ішіндегі аурулар пайызы

* осы жылдағ ы туберкулезбен ауыратындардың саны

*+100 мың халық қ а шақ қ андағ ы алғ аш рет анық талғ ан активті туберкулезбен науқ астар саны

! Қ азақ станда 2013 жылғ ы туберкулез бойынша аурушылдық кө рсеткіші (100 мың халық қ а шақ қ.жалпы саны)

* 91, 7

* 87, 0

* 60, 5

*+73, 4

* 52, 3

! Туберкулезбен сырқ аттанушылық кө рсеткіші - бұ л:

*+100 мың халық қ а шақ қ андағ ы туберкулезбен ауратындардың жыл соң ындағ ы есепке алынғ андардың саны

* жыл соң ындағ ы белсенді туберкулезбен ауратындардың саны

* жергілікті аймақ тағ ы басқ а аурулардың ішіндегі туберкулезбен ауыратындардың ү лес салмағ ы

* 100 мың халық қ а шақ қ андағ ы туберкулезбен ауратындар саны

* 100 мың халық қ а шақ қ андағ ы 1 жыл ішіндегі бірінші рет анық талғ ан ауру саны

! Туберкулезбен аурушылдық тың қ ұ рылымында теріс нә тиже беретін:

*+бактерия бө луші жә не ыдырау ү рдістерімен науқ астардың ү лес салмағ ының кө беюі

* туберкулездің асқ ынғ ан тү рінің болмауы

* жұ ғ у кө рсеткішінің тө мендеуі

* ошақ ты туберкулезбен науқ астардың ү лес салмағ ының жоғ арлауы

* балалар арасындағ ы туберкулезді менингиттің болмауы

! Бактерия бө лушілер – бұ л (2011ж. №218 бұ йрық бойынша):

* кемінде бір мә рте ТМБ анық талғ ан белсенді туберкулезбен науқ ас

*+емнің басталуына дейін микроскопиялық ә діспен қ ақ ырық тан кемінде 2 рет ТМБ-ның анық талуы

* барлық лабораториялық ә дістермен ТМБ-рын бұ рыннан бө луші науқ ас

* ортағ а себу арқ ылы 3 мә рте ТМБ-ның ө суі анық талғ ан науқ ас

* қ ақ ырық тан Bactec не G-xpert ә дістерімен бір рет ТМБ анық талуы

! Бактерия бө луші – бұ л (2011ж. №218 бұ йрық бойынша):

* кемінде бір мә рте ТМБ анық талғ ан белсенді туберкулезбен науқ ас

* емнің басталуына дейін микроскопиялық ә діспен қ ақ ырық тан кемінде 1 мә рте ТМБ-ның анық талуы

* барлық лабораториялық ә дістермен ТМБ-рын бұ рыннан бө луші науқ ас

* ортағ а себу арқ ылы 3 мә рте ТМБ-ның ө суі анық талғ ан науқ ас

*+қ ақ ырық тан микроскопиялық ә діспен 1рет ТМБ анық талуы жә не рентгенде активті туберкулез ө згерістері

! Туберкулездің бастапқ ы формаларында дене қ ызуы сипатталады?

* тұ рақ ты, 39⁰жоғ арғ ы дең гейдегі қ ызба

* гектикалы

*+субфебрилді

* трапеция тә різді

* тө менгі

! Бала 4 жаста, ағ асымен туберкулезді қ арым-қ атынасты болғ аны анық талды, тексеру кезінде жалпы улану симптомдары, параспецификалық реакциялар, микрополиадения байқ алды, алғ ашқ ы рет туберкулиндік Манту сынамасы оң (+), папуласы 8 мм болды. Қ андай қ осымша тексерулерді балағ а жү ргізу қ ажет?

* бронхоскопия

*+ө кпе рентгенографиясы

*биопсия

* плевралді пункция

* иммунологиялық тексерулер

! Баланы тексерген кезде ө кпе тү бірінің екі жағ ынан бронхопулмоналды лимфа тү йіндері кальци тұ здары шө гінділерімен анық талғ ан. Аталғ андардың ішінен болжам диагнозын қ ойың ыз:

* саркоидоз

*+туберкулез

*лимфогранулематоз

* кеуде аралығ ының ісігі

* мононуклеоз

! Баланы тексерген кезде ө кпе тү бірінің екі жағ ынан зақ ымдалғ ан бронхопулмоналды лимфа тү йіндері кальций тұ здары шө гінділерімен анық талғ ан. Болжам диагнозы дә лелденеді:

*+қ ақ ырық тан ТМБ табылуымен

* атипті жасушаларының табылуымен

*эпителиоидты жасушалардың табылуымен

* Штернберг-Березовский жасушаларының анық талуымен

* лейкоциттер – лимфоциттер мен моноциттердің табылуымен

! Туберкулезге науқ асты тексергенде клиникалық -лабораториялық кө рсеткіштерді ескеру қ ажет. Туберкулез ауруына тә н емес белгіні кө рсетің із:

*+ентігу

* жалпы улану белгілері

* микрополиадения

* параспецификалық реакция

* субфебрилді дене қ ызуы

! Қ андай кө лең ке рентгенограммада ошақ болады:

*+1-1, 5 см-ге дейінгі кө лең ке

* 1, 6 см-ден жоғ ары кө лең ке

* 1, 7 смден жоғ ары кө лең ке

* 1-1, 5 см-ге дейінгі сақ ина тә різді кө лең ке

* 2-2, 5 см-ден инфильтратты кө лең ке

! Туберкулезге тә н қ ан ө згерістері:

* лимфоцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз, ЭТЖ ө згеріссіз

* жоғ арғ ы немесе жылдамдатылғ ан ЭТЖ, жоғ арғ ы лейкоцитоз, эозинофилия

* жоғ арғ ы ЭТЖ, жоғ арғ ы лейкоцитоз, таяқ ша ядролы жасушалардың солғ а ығ ысуымен

*+орташа лейкоцитоз, моноцитоз, лимфопения, эозинофилия, жылдамдатылғ ан ЭТЖ

* эозинопения, тромбоцитопения, жоғ арғ ы ЭТЖ

! Туберкулез таяқ шасына қ ұ ртушы, жоюшы ә сер беретіні:

*+тікелей кү н сә улесі

* қ ышқ ыл

* спирт

* сілті

* залалсыздандырушы заттар

! Туберкулез тө мпешігінің морфологиялық қ ұ рылымы:

* ірің, эпителиалды жасушалар, Пирогов-Ланганс жасушалары

*+эпителиоидты жасушалар, Пирогов-Ланганс жасушалары, казеоз

* Пирогов-Ланганс жасушалары, эритроциттер, лимфоциттер

* лейкоциттер, плазматикалық клеткалар, Березовский-Штернберг жасушалары

* нейтрофилдер, ретикулоциттер, моноциттер

! Туберкулездің анық талуындағ ы енжар (пассивті) ә діс болатыны:

*+жағ ындының микроскопиясы

* туберкулиндік диагностика

* флюорография

*иммунологиялық зерттеу

* қ арым-қ атынаста болғ андарды тексеру

! Бала 1 жылдан бері фтизиатрдың есебінде тұ рады. Қ аралғ анда: жағ дайы ауыр, жоғ ары температура, ентігу, салмағ ы тө мендеген, сопорозды, ө кпесінде барлық ө кпе алаң ы бойынша бірлі жарым қ ұ рғ ақ сырылдар, ә лсіреген тыныс естіледі. Қ андай қ осымша зерттеу диагноз қ оюғ а кө мектеседі:

* ЭКГ

*+ө кпенің рентгенографиясы

* бронхоскопия

* плевра пункциясы

* жұ лын пункциясы

! Бала 1 жылдан бері фтизиатрдың есебінде тұ рады! Қ аралғ анда: жағ дайы ауыр, жоғ ары температура, ентігу, салмағ ы тө мендеген, сопорозды, ө кпесінде барлық ө кпе алаң ы бойынша бірлі жарым қ ұ рғ ақ сырылдар, ә лсіреген тыныс естіледі! Осы жағ дайдағ ы ең қ олайлы болжам диагнозы қ андай?

* жедел обструкциялы бронхит

*+диссеминирленген туберкулез

* кандидозды пневмония

* ошақ ты пневмония

* деструкциялы пневмония

! Ересектер арасында туберкулездің анық талуындағ ы белсенді (активті) ә діс болатыны:

* жағ ындының бактериоскопиясы

*+флюорография

* кө ректі ортағ а себуі

* туберкулиндік диагностика

* қ атынастағ ы балаларды тексеру

! Балалар арасында туберкулездің анық талуындағ ы белсенді (активті) ә діс болатыны:

* жағ ындының бактериоскопиясы

* флюорография

* кө ректі ортағ а себуі

*+туберкулиндік диагностика

* ПТР диагностикасы

! Туберкулездің дер кезінде анық талғ ан формаларына жататыны:

*+асқ ынуларсыз біріншілік туберкулез

* ө кпе тінінің ыдырауымен туберкулез

* туберкулез инфекциясын жұ қ тырғ андар

* бактерия бө лінуімен туберкулез

* асқ ынулармен екіншілік туберкулез

! Қ азіргі таң да туберкулез микобактерияларын аныктаудағ ы ең жаң а тиімді ә дістерін кө рсетің із:

* бактериоскопиялық, бактериологиялық

* ПТР қ анды зерттеу, цитологиялық

*+G-xpert, Hain test

* Bactec-420, биологиялық

* иммунологиялық, серологиялық

! Туберкулез кезінде параспецификалық реакцияның негізгі клиникалық кө ріністері:

*+тү йінді эритема, фликтенулезді конъюнктивит

* шеткі лимфа тү йіндерінің ұ лғ аюы

* риниттер жә не бадамша безінің гипертрофиясы

* бауыр жә не кө к бауырдың ұ лғ аюы

* ас қ орыту ағ заларының қ абынуы

! Алғ ашқ ы туберкулез микобактериясын жұ қ тырғ анда міндетті тү рде ауруғ а ө тетін қ ауіп-қ атер тобы (жасына байланысты):

*+ерте жастағ ылар

* алғ ашқ ы мектеп жасындағ ылар

* мектепке дейінгі жастағ ылар

* жасө спірімдер (15-18 жастағ ы)

* егде жас (қ арт адамдар)

! Алғ ашқ ы туберкулез микобактериясын жұ қ тырғ ан кездегі жетекші клиникалық кө рініс болатыны:

* салмақ тың азаюы

* параспецификалық реакция

* улану синдромы

* бауыр мен кө к бауырдың ұ лғ аюы

*+клиникалық кө ріністің болмауы

! Баладағ ы туберкулез ағ ымына ә сер ететін негізгі экзогенді фактор:

* поствакциналды иммунитеттің сө нуі

* организмнің табиғ и тұ рақ тылық жағ дайы

*+ТМБ-ның мө лшері жә не вируленттілігі

* ағ заның преморбидті фоны

* гормонды ем қ абылдау кезі

! Баладағ ы туберкулез (ү рдіс) ағ ымына ә сер беретін негізгі эндогенді фактор болатыны:

* преморбидті фон

* химиопрофилактиканың болмауы

*+БЦЖ екпесінің болмауы

* инфекцияның мө лшері мен вируленттілігі

* гормонды ем қ абылдау кезі

! Шеткі лимфа тү йіндері туберкулезін анық тайтын негізгі диагностикалық ә діс:

* УДЗ

*+биопсия

* рентгенологиялық зерттеу

* клиникалық кө рінісі

* СТҚ зерттеу (ФВД)

! Туберкулез кезінде емдік бронхоскопияны ө ткізудің негізгі кө рсеткіштері:

* экссудативті не қ апталғ ан плеврит

*+ателектаз, бронхтың зақ ымдалуы

* спонтанды пневмоторакс

* гематогенді себілу

* жедел бронхитпен асқ ыну

! Туберкулезді бронхоаденит кезіндегі жө тел (ісік тә різді тү рі)

* қ ұ рғ ақ, тү ндегі жө тел

* ылғ алды жө тел

*+битоналды

* “иттің ү руі” тә різді

* кү ндізгі қ ұ рғ ақ

! Туберкулездің дамуына ық пал ететін факторларды кө рсет:

* теріс Манту сынамасы, аллергиялық аурулар

*+туберкулезді қ атынас, жиі ЖРВИ, қ антты диабет

* туа пайда болғ ан инфекциялар, зооноздар

* гипо не гипертиреоз, гастрит, холецистит

* ревматизм, коллагеноздар, гранулематоздар

! Туберкулезде ә лсіздік қ ай тә улігінде жиі байқ алады:

* ә рқ ашан

* тү нде

* кү ндіз

*+таң ертең

* тағ ам ішкен соң

! Туберкулезде тершең діқ қ ай тә улігінде байқ алады:

* ә рқ ашан

*+тү нде

* кү ндіз

* таң ертен

* тағ ам ішкен соң

! Франк симптомы – бұ л

* “иттің ү руі” тә різді жө тел

* беттің қ ызаруы

*+арқ асындағ ы капилярлардың кө рінуі

* кеудесіндегі кө к тамырларының кө рінуі

* стридор тә різді тыныс алуы

! Видергофер симптомы – бұ л

* “иттің ү руі” тә різді жө тел

* беттің қ ызаруы

* арқ асындағ ы капилярлардың кө рінуі

*+кеудесіндегі кө к тамырларының кө рінуі

* стридор тә різді тыныс алуы

! Эрлих тетрадасына жататын белгілер:

* +кальций тұ здары, холестерин кристалы, эластикалық талшық тар, ТМБры

* холестерин кристалы, липидты қ ышқ ылдар, туберкулопротеин

* эластикалық талшық тар, холестерин, атипті ТМБры, ірің

* туберкулез микобактериясы, липидтер, фибриндер, эпителий

* фибробласттар, плазматикалық клеткалар, гиалинді талшық тар, кальцинаттар

! Эрлих тетрадасы ағ зада қ андай ө згерістерді дә лелдейді?

* туберкулеманың бар болуын

* тіннің инфильтрациясын

*+алғ ашқ ы ә ктең ген ошақ тардың ыдырауын

* казеозды некрозды

* активсіз туберкулезді

! Орналасуына байланысты туберкулездің тү рлері:

* шектелген туберкулез

*+ө кпелік не ө кпеден тыс

* таралғ ан туберкулез

* созылмалы туберкулез

* казеозды туберкулез

! Ө кпе туберкулезі – бұ л

*кеуде торының зақ ымдануымен байланысты патологиялық ү рдіс

*+ө кпе ұ лпасымен (паренхима) байланысты патологиялық ү рдіс

*ө кпе паренхимасы жә не кеуде аралығ ының қ атысуымен патологиялық ү рдіс

*ө кпе паренхимасы кеуде ішілік лимфа тү йіндерінің қ атысуымен патологиялық ү рдіс

*ө кпе ұ лпасы (паренхима) жә не плевра қ уысымен байланысты патологиялық ү рдіс

! Ө кпеден тыс туберкулезі – бұ л

*несеп–жыныс жү йесі, тері, буын мен сү йек, бас миы не жұ лын қ абық шаларының туберкулезі

*+ө кпеден тыс барлық басқ а ағ залары мен тіндердің туберкулезі (плевра, лимфа тү йіндері, іш қ уысы ағ залары

* плевра, лимфа тү йіндері, іш қ уысы ағ заларының туберкулезі

*ө кпе паренхимасы кеуде ішілік лимфа тү йіндерінің қ атысуымен патологиялық ү рдіс

*ө кпе ұ лпасы (паренхима) жә не плевра қ уысымен байланысты патологиялық ү рдіс

! Қ андай балалар диспансерлік есептің І-А тобында қ аралады?

*+жаң а жағ дайлар

* аурудың қ айталануы

* туберкулезден жазылғ андар

* емді қ абылдап жү рген 1, 2, 3, 4 категориядағ ы науқ астар

* негізгі жә не резервті қ атарындағ ы дә рілермен емделген кезіндегі дамығ ан дә рілік тұ рақ тылық пен науқ астар

! Диспансерлік есептің І-Б тобында балалар мен жасө спірімдерді қ адағ алау қ ажет:

* жаң а жағ дайлар

*+аурудың қ айталануы (рецидив)

*химиотерапияның толық курсын бітіріп, туберкулезден жазылғ андар

*емді қ абылдап жү рген 1, 2, 3, 4 категориядағ ы науқ астар

* негізгі жә не резервті қ атарындағ ы дә рілермен емделген кезіндегі дамығ ан дә рілік тұ рақ тылық пен науқ астар

! Диспансерлік есептің І-В тобында бақ ылауда тұ ратын балалар мен жасө спірімдер:

* жаң а жағ дайлар

* аурудың қ айталануы (рецидив)

* химиотерапияның толық курсын бітіріп, туберклезден жазылғ андар

* емді қ абылдап жү рген 1, 2, 3, 4 категориядағ ы науқ астар

*+негізгі жә не резервті қ атарындағ ы дә рілермен емделген кезіндегі дамығ ан дә рілік тұ рақ тылық

! Диспансерлік есептің І-Г тобында бақ ылауда тұ ратын балалар мен жасө спірімдер:

* туберкулездің ұ сақ қ алдық ты ө згерістерімен науқ астар

* туберкулездің қ алдық ты ө згерістерімен науқ астар

*+негізгі жә не резервтік дә рілермен қ айталап емделгеннен кейін анық талғ ан дә рілік тұ рақ тылық

* емді қ абылдап жү рген 1, 2, 3, 4 категориядағ ы науқ астар

* негізгі жә не резервті қ атарындағ ы дә рілермен емделген кезіндегі дамығ ан дә рілік тұ рақ тылық

! Балалар мен жасө спірімдердің диспансерлік есептің ІІ тобында бақ ылау кө рсеткіші:

*+біріншілік ө кпе туберкулезінің тығ ыздану кезең і

* қ арым-қ атынас

* ө кпеден тыс туберкулезі, белсенді кезең і

* туберкулез қ оздырғ ышын жұ қ тырғ ан

* ө кпенің кавернозды туберкулезі

! ІІІ-А топтағ ы диспансерлік есепте тұ ратын балалар мен жасө спірімдер:

*+туберкулезбен ауыратын науқ астармен қ арым-қ атынаста болғ андар

* кеуде ішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезімен ауырғ андар

* вираж

* туберкулезді менингитпен ауырғ андар

* біріншілік туберкулезді комплекспен ауырғ андар

! Балалар мен жасө спірімдердің диспансерлік есебінің ІІІ-Б тобында бақ ылау кө рсеткіштері:

*+туберкулин сынамасының кү рт оң реакциясы не вираж

* ө кпе туберкулезімен ауырғ аннан кейінгі тығ ыздалғ ан жә не кальцинацияланғ ан кезең і

* ө кпе туберкулезі ыдырау жә не таралу кезең і

* ө кпе туберкулезі инфильтрация кезең і

* бұ рыннан туберкулез инфекциясын жұ қ тырғ андар

! Диспансерлік есептің «0» тобында бақ ылауда тұ ратын адамдар:

* туберкулезді жұ қ тырғ ан

*+туберкулезді ү рдістің кү мә нді активтілігімен

*химиотерапияның толық курсын бітіріп, туберклезден жазылғ андар

*туберкулинді сезімталдық тың гиперергиясымен

* туберкулезді науқ аспен қ арым-қ атынаста болғ андар

! Диспансерлік есептің «0» тобында бақ ылауда тұ ратын балалар мен жасө спірімдер:

* туберкулезді жұ қ тырғ ан

*туберкулезді ү рдістің қ алдық ты ө згерістерімен

*химиотерапияның толық курсын бітіріп, туберкулезден жазылғ андар

*+туберкулинді сезімталдық тың сипатын анық тауды қ ажет ететіндер

* туберкулезді науқ аспен қ арым-қ атынаста болғ андар

! Химиопрофилактика алғ аш туберкулез қ оздырғ ышын жұ қ тырғ ан (вираж) балаларғ а жү ргізіледі

* изониазид пен этамбутол 2 ай мерзімінде

*+ изониазидпен 3 ай мерзімінде

* изониазид пен этамбутол 5 ай мерзімінде

* изониазид, рифампицин, этамбутол 4 ай мерзімінде

* изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид 6 ай мерзімінде

! Химиопрофилактика туберкулинге гиперергиялық реакциямен балаларғ а жү ргізіледі

*+изониазид пен этамбутол 2 ай мерзімінде

* изониазидпен – 3 ай мерзімінде

* изониазид пен этамбутол 5 ай мерзімінде

* изониазид, рифампицин 4 ай мерзімінде

* изониазид пиразинамид 3 ай мерзімінде

! Химиопрофилактика туберкулез науқ асымен қ арым-қ атынаста болғ ан балаларғ а жү ргізіледі

* изониазид пен этамбутол 2 ай мерзімінде

*+изониазидпен – 3 ай мерзімінде

* изониазид пен этамбутол 5 ай мерзімінде

* изониазидпен – 2 ай мерзімінде

* этамбутол, пиразинамид 6 ай мерзімінде

! Химиопрофилактика туберкулинге гиперергиялық реакциямен балаларғ а жү ргізілетін уақ ыт ұ зақ тылығ ы:

*+2 ай мерзімінде

* 3 ай мерзімінде

* 5 ай мерзімінде

* 4 ай мерзімінде

* 1 ай мерзімінде

! Химиопрофилактика алғ аш туберкулез қ оздырғ ышын жұ қ тырғ ан (вираж) балаларғ а жү ргізілетін уақ ыт ұ зақ тылығ ы:

* 2 ай

*+3 ай

* 1 ай

* 4 ай

* 6 ай

! Химиопрофилактика туберкулез науқ асымен қ арым-қ атынаста болғ ан балаларғ а жү ргізілетін уақ ыт ұ зақ тылығ ы:

* 12 ай

*+3 ай

* 2 ай

* 4 ай

* 6 ай

! БЦЖ ревакцинацияның абсолюттік қ арсы кө рсеткіші болатыны:

*+туберкулезді жұ қ тырғ андар, ө кпе туберкулезі

* нә рестенің гемолитикалық ауруы

* анасындағ ы АИТВ-инфекциясы

* ферментопатиялар, туа пайда болатын инфекциялар

* туыт кезіндегі жарақ аттар, сепсис, отбасындағ ы туберкулез

! БЦЖ ревакциналаудың абсолюттік қ арсы кө рсеткіші болатыны:

* нә рестенің анасындағ ы активті туберкулез

* конъюгациялық сарғ аю, нә рестенің асфиксиясы

*+АИТВ-инфекциясы, БЦЖитттер

* тө менгі салмақ, гипотрофия

* туа пайда болатын инфекциялар, шала туылу

! Туберкулезді инфекцияның ең қ ауіпті ошағ ы деп атаймыз, егер отбасында

*+бактерия бө луші науқ ас, ө зінің айналасында балалар жә не асоциальды мінезі барларымен бірге болса

* ә лсіз бактерия бө луші науқ ас тек ересектермен қ атынаста болса

* бактерия бө луші науқ ас ТМБрын мезгілмен (факультативті) бө луші жә не тек ересектермен қ атынаста болса

* барлық ә дістермен бактерия бө лмейтін науқ ас

* қ айсы бір активті туберкулезбен науқ ас

! Туберкулездің таралуын алдын алу ү шін жү ргізілетін дезинфекция:

* ағ ымды жә не тұ рақ ты

* қ орытынды

* тұ рақ ты

* мезгіл-мезгіл

*+ағ ымды жә не қ орытынды

! Туберкулезге қ арсы вакцинацияны жү ргізу ү шін диспансерде ө ткізіледі:

* +вакцинация бойынша дә рігерлер мен медбикелерді даярлау, ә дістемелік басқ ару жә не нұ сқ ау беру

* туберкулиндік диагностика мен диаскинтесті жаппай жү ргізу

* вакцинация жасар алдында отбасындағ ы адамдарды туберкулезге тексеру

*поствакциналық иммунитеттің дамуын қ адағ алау

* вакцинация жасау алдында дезинфекция жү ргізу

! Туберкулез химиопрофилактикасының кө рсеткіштері:

*+бактерия бө лушілермен қ атынаста болғ андар, вираж, гиперергия

* алғ ашқ ы не бұ рыннан инфекцияны жұ қ тырушылар, нә рестелер

* активті туберкулезбен науқ ас негізгі емді қ абылдағ аннан кейін

* ЖРВИ-мен жиі ауратындар

* туберкулезді қ алдық тары бар адамдар

! Адамғ а негізгі туберкулез кө зі болатыны:

* кеміргіштер, ластанғ ан суаттар (водоемы)

* тағ амдық ө німдер жә не қ оршағ ан заттар

*+туберкулезбен ауыратын науқ ас адам

* ү й жануарлары жә не қ ұ стар

* жабайы хайуандар, жыл қ ұ стары

! Туберкулезді инфекцияны жиі жұ қ тыратын жануардың тү рі жә не адамғ а жұ ғ удың негізгі кө зі болатыны:

*+ірі қ ара мал

* мысық тар

* қ ұ стар жә не

* иттер

* кеміргіштер

! Бактерия бө лушілермен қ атынаста болғ анда туберкулезбен жиі ауыратындар:

* БЦЖ вакцинацияланғ андар

* туберкулезді жұ қ тырғ андар

*+БЦЖ вакцинасымен егілмегендер жә не инфекция жұ қ тырғ андар

* БЦЖмен егілгендер жә не инфекция жұ қ тырмағ андар

* БЦЖ ревакцинациясын алғ андар

! Қ оршаулағ ан адамдарғ а ең қ атерлі болып табылатыны:

* ыдыраусыз инфильтратты туберкулезбен науқ ас, ТМБ қ ақ ырық тан бактериоскопиялық ә діспен “оң ”

*+ыдырау сатысындағ ы инфильтратты туберкулезбен науқ ас, бактериоскопиялық жә не

бактериологиялық ә дістермен ТМБры анық талғ ан

* фиброзды-кавернозды туберкулезбен науқ ас, себу ә дісімен ғ ана ТМБ-ры анық талғ ан

* ө кпенің ошақ ты туберкулезімен науқ ас адам

* ө кпе туберкулемасымен науқ ас адам

! Науқ аста бронхит симптомдары бар, қ ақ ырығ ында таяқ шалар қ айталанып анық талғ ан, бірақ ө кпенің рентген-томограммасында ө згерістер жоқ! Оғ ан жасалуы қ ажет:

* бактерия бө луші науқ ас ретінде есепке алу, емханалық жағ дайда ем тағ айындау

* 1-ші диаспансерлік топқ а тіркеуге алу жә не бақ ылау

*+тексерілуге жә не емделуге ауруханағ а жатқ ызу

* химиопрофилактиканы тағ айындап жү ргізу

* диспансерлік тіркеуге алынбаса да болады

! Жалпы тә жрибедегі дә рігермен науқ астың 2 қ ақ ырық ү лгісі зертханағ а жіберілді! Бірінші сынама теріс нә тиже берді, ал екіншісі – оң нә тижелі. Дә рігердің келесі іс-ә рекеті қ андай?

*+қ ақ ырық тың ү шінші сынамасын тапсыру қ ажет

* қ ақ ырық ты қ айталап жинау, тағ ы 2 сынама тапсыру

* 7-10 кү н атибактериальды емнен кейін қ ақ ырық ты қ айталап тапсыру

* оң нә тижелі қ ақ ырық жағ ындысымен туберкулезді науқ ас деп тіркеу

* ө кпенің рентгенографиясына жіберу

! Балағ а алғ ашқ ы туберкулез инфекциясының жұ ғ уы деген диагноз қ ойылды, изониазидпен химиопрофилактика алуда. Науқ ас қ андай диспансерлік топта байқ алады:

* І

* ІІ

* ІІІ-А

*+ІІІ-Б

* ІІІ-В

! Қ ауіп-қ атер тобындағ ы балаларғ а туберкулинді диагностика қ анша рет жү ргізіледі?

* 6 айда 1 рет

*+жылына 1 рет

* 1 жылда 4 рет

* 2 жылда 1 рет

* жү ргізілмейді

! Жасө спірімдерге флюорографиялық тексерілунің жү ргізілуі тиіс:

*+1 жылда 1 рет

* 2 жылда 1 рет

* 1 жылда 2 рет

* эпид! жағ дайғ а байланысты

* жү ргізілмейді

! Халық арасында флюорографиялық тексерулер жү ргізіледі:

* 10 жастан

* 12 жастан

*+15 жастан

* 18 жастан

* тексерілетін жасы эпид! жағ дайғ а байланысты анық талады

! Біреуінен басқ асының барлығ ы, туберкулезді жұ қ тыруғ а бейім негізгі топ балаларына жатады

* БЦЖ егілмеген

* шала туылғ ан, жиі жә не ұ зақ ауыратын балалар

* туберкулез ошағ ында туратын балалар

* егуден кейінгі жергілікті реакциясының болмауы

*+туберкулезбен ауырғ ан балалар

! Жасө спірімдердегі туберкулездің “қ ауіп-қ атер” тобына бірінші кезекте жататындар:

* бурын жергілікті туберкулезбен ауырғ андар

* бұ рын инфекцияны жұ қ тырғ андар

*+туберкулез инфекциясы ошағ ындағ ылар

* темекі шегетіндер мен нашақ орлар

* жұ мыс жасайтын жә не спортпен айналысатындар

! Жалпы педиатрияда туберкулезге қ арсы қ олданылатын шаралар:

*+туберкулин диагностикасы, БЦЖ вакциналауы мен ревакциналауы

* БЦЖиттермен балаларды емдеу

* вираж бен гиперергиясы балаларды қ осымша тексеру

* виражы бар балаларды тексеру, туберкулезді ерте анық тау

* қ арым-қ атынастағ ы балаларды қ адағ алау

! Туберкулездің қ андай клиникалық белгілері бар жандарда АМСК жү йесі мекемелерінде қ ақ ырық жағ ындысы микроскопиялық ә діспен зерттеледі?

* айқ ын ентігу, тыныс жетіспеушілік белгілері

* жиі отиттер, коньюнктивиттер, іштің ауруы

*+екі аптадан асқ ан жө тел интоксикация белгілерімен

* 3-4 кү н бойы мазалайтын ылғ алды жө тел

* кенеттен дене қ ызуының кө терілуі, қ алтырау, ә лсіздік

! Туберкулездің қ андай клиникалық белгілері бар жандарда аймақ ты терапевт қ ақ ырық жағ ындысының микроскопиясын тағ айындайды?

* буындардың ауырсынуы, тізесінің ісінуі мен ақ сақ тық

* жиі отиттер, коньюнктивиттер, іштің ауруы

*+қ ан тү кіру не қ ан кету, ентігу, кеуде ауру сезімі

* 3-4 кү н бойы мазалайтын ылғ алды жө тел

* Манту сынағ ының оң не кү мә нді нә тижелері

! Туберкулездің қ андай клиникалық белгілерімен жандарда аймақ ты терапевт қ ақ ырық ты микроскопиялық ә діспен тексеруге жібереді?

* устамалы қ ұ рғ ақ жө тел, кө біне тү н мезгілінде

* жоғ арғ ы дене қ ызуы, қ алтырау, селқ остық, ылғ алды жө тел

*+субфебрильді дене қ ызуы, ә лсіздік, тершең дік, тә беттің тө мендеуі

* 5-7 кү н бойы мазалайтын ылғ алды жө тел

* Манту сынағ ының теріс не кү мә нді нә тижелері

! Туберкулезге қ арсы диспансердің жұ мысын қ ұ райтын негізгі шаралар:

* ағ ымды жә не қ орытынды дезинфекцияны жү ргә зу

* қ ауіп-қ атер тобындағ ы туберкулин диагностикасы

*+науқ астарды емханалық емдеу жә не химиопрофилактиканы ө ткізу

* қ ауіп-қ атер тобындағ ы флюорография

* БЦЖ вакцинациясы мен ревакцинациясы

! Туберкулезге қ арсы диспансер жұ мысын қ ұ райтын негізгі шаралар:

*+ туберкулездің диагностикасы, қ ү жаттандыру мен есеп беруді жү ргізу, контингентті қ адағ алау

* қ ауіп-қ атер тобындағ ы адамдарғ а флюорография жү ргізу

* қ ауіп-қ атер тобындағ ы балаларғ а туберкулин диагностикасын жү ргізу

* БЦЖ тыртығ ы дамымағ ан балаларды қ ауіп-қ атер тобына тіркеу

* БЦЖ вакцинациясы мен ревакцинациясын жү ргізу

! Тыныс алу ағ залары туберкулезінің белсенді тү рімен зардап шегетін балалардың диспансерлік есеп тобы:

* ІІІ

*+І

* ІІ

* ІV

* 0

! Тыныс алу ағ залары туберкулезінің активсіз тү рімен науқ ас балаларды қ адағ алау диспансерлік есеп тобы:

* І

* ІІІ

*+ІІ

* І б

* І а

! Виражы бар балалардың қ адағ алау диспансерлік есеп тобы:

* І а

* І б

* І в

* ІІ

*+ІІІ

! Туберкулез инфекциясы ошағ ындағ ы балалардың диспансерлік қ адағ алау тобы:

* І а

* І б

* І в

* ІІ

*+ІІІ

! Қ азіргі кездегі ресубликадағ ы туберкулезбен кү ресу бағ дарламасы:

* ДОТ ФФ стратегиясы

* ДОТС стратегиясы

* ДОТС- плюс стратегиясы

*+Туберкулезді тоқ тату бағ дарламасы

* Қ азақ ұ лттық туберкулезбен кү ресу стратегиясы

! Кез-келген емдік-алдын алу мекемелерінде туберкулездің диагностикасы мақ сатындағ ы қ олданатын жалпы жә не жедел лабораториялық ә діс

* флотация ә дісі

*+тура бактериоскопия

* бактериологиялық зерттеу

* люминесценттік бактериоскопия

* ПТР

! Пульмонология жә не фтизиатрия клиникасында кеуде қ уысы ағ заларының ауруы кезіндегі негізгі рентген-диагностикалық ә діс

* стационардағ ы орташа форматты флюрография

*+2-жақ ты (тура жә не бү йір) шолу рентгенограммасы

* рентгеноскопия

* томография

* компьютерлік томография

! ТМБ анық тауда қ ақ ырық тың микроскопиялық (бактериоскопия) зерттеуі қ ай мекемелерде жү ргізіледі?

* емхана зертханасы

* туберкулезге қ арсы диспансер лабораториясы

* облыстық жә не аудандық аурухана зертханасы

*+барлық АМСК мекеме зертханаларында

* сан-эпид бақ ылау лабораториялары

! Туберкулезді диагностикалау ү шін патологиялық материалдың (қ ақ ырық) ТМБ-на тексерілуі ережесі қ андай?:

*бір рет 1 сынама

*екі рет 2 сынама

*+2 кү н аралығ ында 3 сынама

*бірнеше рет аптасына

* кү н ара 3 рет

! Туберкулезбен ауратын науқ асты мазалайтын ауру сезімі нені дә лелдейді:

* лимфа тү йіндерінің зақ ымдалуын

* ателектазды

* қ ан тү кіруді

*+париеталді плевраның зақ ымдалуын

* иммунитеттің тө мендеуін

! Туберкулез инфекция ошағ ында ағ ымды дезинфекцияны кім жү ргізеді

* учаскелік дә рігер-терапевт медбикесімен бірге

* учаскелік дә рігер-фтизиатр медбикесімен бірге

* денсаулық жә не гигиена орталығ ының эпидемияғ а қ арсы бө лімі

*+туберкулезбен науқ астың ө зі жә не осы жанұ я мү шелері

* СЭҚ эпидемиологы

! Бактерия бө лушінің ыдысы кө бінесе мына жолмен ө ң деледі

* хлорлы ізбес (хлорамин)ерітіндісіне салу

*+қ айнату арқ ылы

* ыстық сумен жуу

* корбол ерітіндісіне салу

* сабынды-сода ерітіндісінде жуу

! Жоғ ары қ ауіпті эпидемиялық ошақ бұ л

* жанұ яда бұ рын туберкулезбен ауырғ ан маскү нем болса

* жанұ я мү шесіндегі біреуде кө п кальцинаттар анық талса

* ошақ ты туберкулездің сорылу жә не тығ ыздалу сатысындағ ы науқ ас болса

*+ТМБ бө луші активті туберкулезбен науқ ас жә не жанұ яда балалардың болуы

* ТМБ бө лмейтін активті туберкулезбен науқ ас жақ ында тү рмеден босатылғ ан