Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






ТЕСТ 10 6 страница






прослушивается ослабленное дыхание с непостоянными разнокалиберными

хрипами. На рентгенограмме легких- воздушная бронхограмма и сетчатый

рисунок. Какой наиболее вероятный диагноз?

#1=Синдром массивной мекониальной аспирации

#2=Родовая травма

#3=Болезнь гиалиновых мембран

#4=Пневмония новорожденных

#5=Ателектазы легких

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[221]

#Q=При обследовании у мальчика 14 лет (рост 176 см) выявлен пролапс

митрального клапана, сколиоз, подвывих хрусталики, мышечная гипотония,

арахнодактилия, снижение зрения. Какое заболевание диагностировано

#1=Синдром Элерса-Данло

#2=Синдром Марфана

#3=Гомоцистинурия

#4=Синдром Клайнфельтера

#5=Синдром ускоренного роста

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[222]

#Q=У мальчика 3-х лет выявлены следующие признаки дисморфогенеза:

выпуклый лоб, вывернутая нижняя губа, аплазия надколенника, контрактуры,

глубокие борозды между межпальцевыми подушечками, гидронефроз праврй

почки. На КТ мозга – агенезия мозолистого тела. Установлен диагноз:

трисомия хромосомы 8. Какая причина возникновения трисомий?

#1=Точечные мутации

#2=Делеции

#3=Нерасхождение хромосом

#4=Полиплоидии

#5=Тетраплоидии

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[223]

#Q=Ребёнок от 2-й беременности. Вес при рождении 2400г. при

обследовании обнаружено: микроцефалию, лунообразное лицо, низко

расположенные деформированные ушные раковины, антимонголоидный

разрез глаз, специфический плач. У ребенка установлен диагноз синдром

«кошачьего крика». Укажите правильную формулу кариотипа при данном

синдроме

#1=45, Х0

#2=46, ХХ, 9р +

#3=46, ХХ, 5р -

#4=46, ХХ, / 45, Х0

#5=46, ХХ

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[224]

#Q=Мальчик 13 лет, имеет рост выше среднего, гинекомастию, слабое

оволосение лица, подмышечных впадин и лобка, женский тип телосложения,

яички уменьшены в размерах, гистологически обнаружен гиалиноз семенных

канатиков. Установлен диагноз синдром Клайнфельтера. Укажите

правильную формулу кариотипа при синдроме Клайнфельтера:

#1=45, Х0

#2=47, ХХХ

#3=47, ХХУ

#4=45, ХУ, 5р -

#5=48, ХХУУ

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[225]

#Q=В процессе медико-генетического консультирования мальчика 5 лет

установлено: задержка умственного развития, брахицефалия, плоское лицо,

монголоидный разрез глаз, эпикант, дисморфичные ушные раковины,

брахидактилия, низкая линия роста волос на шее, мышечная гипотония.

Какой кариотип соответствует данному синдрому?

#1=47, ХХ, 13 +

#2=47, ХХ, 22 +

#3=47, ХХ, 21 +

#4=47, ХХХ

#5=47, ХХУ

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[226]

#Q=Девочка 13 лет поступила в эндокринное отделение с жалобами на

задержку полового развития. Объективно: рост 135 см, грудная клетка

широкая, молочные железы отсутствуют, интеллект не нарушен,

менструаций не было. Данные УЗИ органов малого таза: гипоплазия матки и

яичников. Какой кариотип соответствует данному синдрому

#1=46, ХУ, 5р -

#2=47, ХХХ

#3=45, Х0

#4=47, ХХУ

#5=47, ХХ, 21 +

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[227]

#Q=Девочка родилась с пренатальной гипоплазией (вес при рождениии

2100г.), долихоцефалией, микрофтальмией, высоким небом,, флексорным

положением кистей, аномалией сердца (ДМЖП), «стопа-качалка», кожной

синдактилией. Установлен синдром Эдварса. Какой кариотип характерен для

синдрома Эдвардса:

#1=47, ХХ, 21 +

#2=47, ХХ, 13 +

#3=47, ХХ, 18 +

#4=46, ХУ, 5р -

#5=46, ХХ, 9р +

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[228]

#Q=У новорожденного ребенка выявлен следующий симптомокомплекс:

микроцефалия, микрофтальмия, расщелина губы и неба, полидактилия,

поликистоз почек. Установлен синдром Патау. Какой кариотип характерен

для этого синдрома?

#1=46, ХХ, 9р

#2=47, ХХ, 13 +

#3=47, ХХХ

#4=47, ХХ, 21

#5=47, ХХУ

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[229]

#Q=У ребенка с синдромом мальабсорбции диагностирован муковисцидоз.

Какой тип наследования характерен для муковисцидоза?

#1=Мультифакториальный

#2=Х-сцепленный доминантный

#3=Аутосомно-доминантный

#4=Аутосомно-рецессивный

#5=Х-сцепленный рецессивный

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

 

[230]

#Q=При проведении биохимического скрининга в роддоме у девочки

положительный тест на фенилкетонурию. Окончательный диагноз

фенилкетонурии подтверждается результатом:

#1=Пробы Фелинга

#2=Теста Гатри

#3=Молекулярно-генетическим

#4=Флюорометрическим

#5=Цитогенетическим

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[231]

#Q=Задачей третичной профилактики наследственной патологии является

нивелирование клинических проявлений и скринирующие программы среди

новорожденных. Массовый бихимический скрининг среди новорожденных

предполагает

#1=Обследование детей с умственной отсталостью

#2=Обследование детей с судорожным синдромом

#3=Обследование новорожденных для выявления доклинических форм

некоторых заболеваний

#4=Обследование детей при наличии врожденных пороков развития

#5=Обследование детей при наличии спастических параличей

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[232]

#Q=Девочка 2-х лет поступила в пульмонологическое отделение с жалобами

на сухой приступообразный кашель, одышку, снижение аппетита. Из

анамнеза: с 2- месяцев частые обструктивные бронхиты, ремиссии

непродолжительные. Объективно: бледность кожных покровов, цианоз

носогубного треугольника, бочкообразная грудная клетка, жесткое дыхание,

масса сухих хрипов. Какое заболевание необходимо исключить?

#1=Синдром Картагенера

#2=Бронхиальная астма

#3=Рецидивирующий бронхит

#4=Муковисцидоз

#5=Облитерирующий бронхиолит

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

 

[233]

#Q=У ребенка с частыми эпизодами обструкции был диагностирован

муковисцидоз. Какое значение потового теста является диагностически

значимым

#1=Хлориды пота 40 м-эквив/л

#2=Хлориды пота 60 м-эквив/л

#3=Хлориды пота 25 м-эквив/л

#4=Хдориды пота 100 м-эквив/л

#5=Хлориды пота 50 м-эквив/л

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[234]

#Q=Семья обратилась в медико-генетическую консультацию для решения

вопроса о риске рождения больного ребенка, т.к. первый ребенок родился со

спинно-мозговой грыжей. Какой тип наследования спинно-мозговой грыжи?

#1=Мультифакториальный

#2=Аутосомно-рецессивный

#3=Аутосомно-доминантный

#4=Х-сцепленному рецессивный

#5=Х-сцепленному доминантный

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

 

[235]

#Q=У ребенка имеется резистентность к терапии эуфиллином. Такая же

резистентность отмечается у матери, у двух её братьев, у дедушки ребенка.

По какому типу наследуется толерантность к лекарственным средствам:

#1=Аутосомно-рецессивному

#2=Аутосомно-доминантному

#3=Х-сцепленному рецессивному

#4=Х-сцепленному доминантному

#5=Мультифакториальному

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[236]

#Q=В медико-генетическую консультацию обратилась 30-летняя женщина, у

которой в анамнезе рождение мертвого ребенка с множественными пороками

развития (полидактилия, расщелина неба, порок сердца) и нормальным

кариотипом. Подберите наиболее целесообразный метод пренатальной

диагностики:

#1=Биопсия ворсин хориона

#2=Определение концентрации АФП в сыворотке матери

#3=Амниоцентез

#4=Детальное УЗИ

#5=Кордоцентез

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[237]

#Q=В семейном анамнезе миодистрофия Дюшена, беременная – носитель

семейной делеции в гене дистрофина. Беременность -9-10 недель. Подберите

наиболее целесообразный метод пренатальной диагностики:

#1=Биопсия ворсин хориона

#2=Определение концентрации АФП в сыворотке матери

#3=Амниоцентез

#4=Детальное УЗИ

#5=Кордоцентез

#QWeight=100

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

 

[238]

#Q=У плода на 10-й неделе гестации при УЗИ обнаружили увеличение

толщины воротникового пространства до 3, 2 мм, атрезию или стеноз

пищевода. Подберите наиболее целесообразный метод пренатальной

диагностики:

#1=Биопсия ворсин хориона

#2=Определение концентрации АФП в сыворотке матери

#3=Амниоцентез

#4=Детальное УЗИ

#5=Кордоцентез

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[239]

#Q=К врачу генетику обратилась 27-летняя женщина, срок беременности 13

недель.Очень обеспокоенная возможностью рождения ребенка с синдромом

Дауна. Индивидуальный и семейный анамнез без особенностей. Подберите

наиболее целесообразный метод пренатальной диагностики:

#1=Биопсия ворсин хориона

#2=Определение концентрации АФП в сыворотке матери

#3=Амниоцентез

#4=Детальное УЗИ

#5=Кордоцентез

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[240]

#Q=К врачу-генетику обратилась 37-летняя женщина на 14 неделе

беременности. Подберите наиболее целесообразный метод пренатальной

диагностики:

#1=Биопсия ворсин хориона

#2=Определение концентрации АФП в сыворотке матери

#3=Амниоцентез

#4=Детальное УЗИ

#5=Кордоцентез

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[241]

#Q=Симптомокомплекс, включающий микроцефалию, расщелину губы и

нёба, полидактилию и поликистоз почек, наиболее характерен для:

#1=Синдрома Эдварса

#2=Синдрома Дауна

#3=Синдрома Вольфа-Хиршхорна

#4=Синдрома Патау

#5=Трисомии 8

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

 

[242]

#Q=У 5-летнего мальчика с умственной отсталостью, низким ростом,

маленькими кистями и стопами, полифагией (синдром Прадера-Вилли) при

молекулярно-генетическом исследовании обнаружили 2 материнские

хромосомы 15 и ни одной отцовской. Выберите термин, соответствующий

описанной ситуации:

#1=Премутация

#2=Геномный импритинг

#3=Однородительская дисомия

#4=Делеция длинного плеча хромосомы 15

#5=Делеция короткого плеча хромосомы 15

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[243]

#Q=У 3-х летней девочки с тяжелой умственной отсталостью, судорогами,

атаксией, прогенией (синдром Ангельмана) при цитогенетическом

обследовании обнаружили микроделецию материнской хромосомы 15.

Выберите термин, соответствующий описанной ситуации:

#1=Премутация

#2=Геномный импритинг

#3=Однородительская дисомия

#4=Делеция длинного плеча хромосомы 15

#5=Делеция короткого плеча хромосомы 15

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[244]

#Q=Женщина с муковисцидозом – единственный случай заболевания в

семье. Определите риск носительства мутантного гена для ее дочери

#1=100%

#2=50%

#3=67%

#4=33%

#5=0%

#QWeight=100Задача. 25

#Weight=100, -25, -25, -25, -25

 

[245]

#Q=У ребенка установлен диагноз адреногенитальный синдром. Какие

диагностические критерии характерны для данного синдрома?

#1=Гипертелоризм, брахидактилия, крипторхизм, низкий рост, паховые

грыжи, умеренная умственная отсталость

#2=Гонады представлены яичками, наружные половые органы

сформированы по женскому типу, вторичные половые признаки

недоразвиты, кариотип 46, ХУ

#3=Прогрессирующая вирилизация, ускоренное соматическое развитие,

повышенная экскреция гормонов коры надпочечников

#4=Умственная отсталость, макроорхидизм, оттопыренные уши, длинное

лицо, массивный подбородок.

#5=Отставание в психомоторном развитии, микроцефалия, гипопигментация

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, 100, -25, -25

 

[246]

#Q=Вероятность рождения больного ребенка в семье, в которой оба родителя

являются гомозиготами по гену фенилкетонурии, составляет:

#1=25%

#2=100%

#3=75%

#4=Около нуля

#5=50%

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[247]

#Q=У 8-летнего ребенка установлен диагноз синдром Марфана. Какие

диагностические критерии характерны для данного синдрома?

#1=Отставание в психомоторном развитии, микроцефалия, гипопигментация

#2=Подвывих хрусталика, гиперподвижность суставов, воронкообразное

вдавление грудины, высокий рост, аномальный рост зубов

#3=Умственная отсталость, макроорхидизм, оттопыренные уши, длинное

лицо, массивный подбородок.

#4=Гипертелоризм, брахидактилия, крипторхизм, низкий рост, паховые

грыжи, умеренная умственная отсталость

#5=Грубые черты лица, кифосклиоз, деформация грудины, порок клапанов

сердца.

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

[248]

#Q=При клинико-лабораторном обследовании 2-х летней девочки, которой

не был проведен скринирующий тест (отказ матери по религиозным

убеждениям), выставлен диагноз фенилкетонурия. Какие диагностические

критерии характерны для данного синдрома?

#1=Двойственное строение наружных половых органов, рвота, дегидратация,

#2=Прогрессирующая бледность и гипотрофия, спленомегалия,

выступающие скулы и лобные бугры, «башенный» череп, анемия

#3=Множественные пигментные пятна на коже, опухоли кожные,

подкожные и по ходу нервных волокон

#4=Отставание в психомоторном развитии, микроцефалия, гипопигментация

волос и кожи

#5=Гипертелоризм, брахидактилия, крипторхизм, низкий рост, паховые

грыжи, умеренная умственная отсталость

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

 

[249]

#Q=Синдром Марфана диагностирован у матери и девочки от второй

беременности. Вероятность повторного рождения ребенка с синдромом

Марфана составляет:

#1=25%

#2=Около нуля

#3=100%

#4=50%

#5=75%

#QWeight=100

#Weight=-25, -25, -25, 100, -25

 

[250]

#Q=При проведении медико-генетической консультации у 5-летнего ребенка

диагностирован нейрофиброматоз. Какие диагностические критерии

характерны для данного синдрома?

#1=Врожденный порок сердца и порок развития лучевой кости и её

производных

#2=Множественные пигментные пятна «кофе с молоком»на коже, опухоли

кожные, подкожные и по ходу нервных волокон, сколиоз, глиомы

зрительного нерва

#3=Себорейные аденомы на щеках, депигментированные пятна, «кофейные»

пятна, судороги, умственная отсталость

#4=Гипертелоризм, брахидактилия, крипторхизм, низкий рост, паховые

грыжи, умеренная умственная отсталость

#5=Отставание в психомоторном развитии, микроцефалия, гипопигментация

волос и кожи

#QWeight=100

#Weight=-25, 100, -25, -25, -25

 

 

Больной К., заболел остро, t° до 39, 5°С с ознобом, выражены миалгии, особенно в икроножных мышцах, умеренная желтуха, гепатоспленомегалия, геморрагические высыпания, олигурия, ригидность мышц затылка. Какой наиболее вероятный диагноз?

*Лептоспироз

Грипп

Инфекционный мононуклеоз

Вирусный гепатит

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

 

Больной И., 20 лет, болен в течение 5 дней – ангина, t° 38, 2°С, генерализованная лимфаденопатия (увеличены шейные, подмышечные лимфоузлы), слабовыраженная желтуха, гепатоспленомегалия. Предварительный диагноз?

*Инфекционный мононуклеоз

Бактериальная ангина

Дифтерия

Туберкулез лимфатических узлов

Лимфогрануломатоз

 

Больная К., поступила с жалобами на плохое самочувствие, головную боль, t° до 39, 5°С, отек век и лица, боли в мышцах (глазных, жевательных, языка, нижних конечностей), потливость. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. В анализе крови: Лейк.-19, 5х109/л, э.-25%, п/я-5%, с/я- 55%, л.-8%, м.-7%. Ан. мочи без патологии. Какая причина заражения?

*Употребление недостаточно термически обработанной свинины

Употребление недостаточно термически обработанной рыбы

Употребление сырой воды

Употребление контаминированных овощей

Контакт с грызунами

 

Мужчина 40 лет, работает на молочно-товарной ферме, болен 5 дней, поступил с жалобами на повышенную t° тела, головную боль, наличие на коже кистей рук язв, покрытых корками черного цвета. Сначала на коже появились красные пятна, затем - пузырьки, после вскрытия которых образовались язвы, покрытые плотным черным струпом. Вокруг струпа мягкий, рыхлой консистенции отек и вторичные пузырьки. Болезненность практически отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?

*Сибирская язва

Рожа

Банальный карбункул

Чума

Туляремия

 

 

У больного через 2 дня после перенесенного назофарингита температура до 39, 5°С, сильная головная боль, рвота, миалгии, геморрагические высыпания на склерах, кистях, стопах, ягодицах, ригидность затылочных мышц, с-мы Кернига, Брудзинского, выражен нейтрофильный лейкоцитоз. Какой наиболее вероятный диагноз?

*Менингококковая инфекция

Сыпной тиф

Иерсиниоз

Лептоспироз

Тромбоцитопеническая пурпура

 

Больного беспокоит t° до 39, 9°С, умеренная боль в горле. При осмотре: незначительная гиперемия с цианозом слизистых оболочек ротоглотки, отек, на миндалинах плотные, блестящие, сероватого цвета пленки, которые плохо снимаются, поверхность под ними кровоточит. Подчелюстные лимфоузлы умеренно увеличены. Какой основной лечебный препарат?

*Антитоксическая сыворотка

Специфический иммуноглобулин

Рифампицин

Азидотимидин

Фуразолидон

 

В инфекционное отделение поступила больная, которая в течение 18 дней лечилась самостоятельно жаропонижающими средствами и седуксеном в связи с высокой температурой до 38-40°С, головной болью, слабостью и бессонницей. При поступлении: Т-35, 7°С, Рs-140/мин., АД-80/50 мм рт.ст. Общее состояние тяжелое. Кожа и слизистые оболочки бледные. Язык утолщен с отпечатками зубов, покрыт грязно-коричневым налетом, кончик и края языка чистые. Живот вздут. Гепатоспленомегалия. В кале свежая кровь. С чем связано резкое снижение температуры тела и учащение пульса?

*Кишечное кровотечение

Острое отравление лекарством

Инфекционно-токсический шок

Почечное кровотечение

Эндометриоз толстой кишки

 

У больного С., 20 лет заподозрено бешенство, стадия возбуждения, в связи с указанием на укус собаки 20 дней назад. Какой клинический симптом является ведущим в этой ситуации?

*Гидрофобия.

Клонико-тонические судороги

Сухость во ротоглотке

Вялые параличи конечностей

Парастезии

 

 

Больной И., 40 лет, асоциален, доставлен в стационар на 6-й день болезни в состоянии средней степени тяжести. Об-но: Т-40°С, Ps-110/мин, возбужден, говорлив, гиперемия лица, склерит. На туловище розеолезно-петехиальные высыпания. Положительный симптом Говорова-Годелье. Гепатоспленомегалия. Какие данные эпиданамнеза необходимо уточнить?

*Наличие вшей

Употребление недоброкачественной пищи

Наличие парентеральных вмешательств

Контакт с грызунами

Контакт с инфекционными больными

 

Женщина 23 лет, беременность 10 недель, в анамнезе вирусные гепатиты отрицает. При обследовании обнаружен НВsАg. Уровень биллирубина крови и активность АЛТ в норме. Какие должны быть рекомендации относительно ведения беременности при данном заболевании?

*Сохранить беременность и провести вакцинацию ребенка против

гепатита В после рождения

Прервать беременность

Прервать беременность и провести лечение препаратами интерферона

Сохранить беременность и провести лечение противовирусным

препаратом ламивудин

Сохранить беременность и ежемесячно проводить ультразвуковое

обследование плода

 

Больная 54 лет, 2 недели назад перенесла ангину, лечилась самостоятельно, врачами не осматривалась. При поступлении в стационар жалобы на диплопию, расстройство глотания, слабость в правой руке, неустойчивость при ходьбе. Вероятный диагноз:

*Дифтерийный полиневрит

Полиомиелит

Вирусный энцефалит

Ботулизм

Ревматическое поражение нервной системы

 

Больной направлен в стационар с диагнозом «лихорадка неясной этиологии». Повышение температуры в течение месяца, за этот период потерял около 7 кг массы тела. Обнаружено увеличение передне- и заднешейных, подмышечных лимфоузлов, гепатомегалия. В течение 1, 5 лет страдает фурункулезом. 2 месяца назад перенес Herpes zoster. Какой диагноз наиболее вероятен?

*ВИЧ-инфекция

ЦМВ-инфекция

Инфекционный мононуклеоз

Токсоплазмоз

Хламидиоз

 

Больной К., увлекается охотой, заболел внезапно - температура с ознобом повысилась до 39, 0° С, нарастала слабость, затем – выраженные боли в икроножных мышцах. Объективно: лицо гиперемировано, склерит, кровоизлияния в склеры, гипотония, тахикардия, гепатоспленомегалия, олигурия. Каким методом подтвердить диагноз?

*Иммунологическое исследование крови (РМА)

Посев крови на стерильность

Микроскопическое исследование мочи

Биологическая проба

Посев мочи

 

Больной заметил дискомфорт при открывании рта и проглатывании пищи, на следующий день возникло затруднение при повороте и сгибании головы, повышение температуры до 38°С, беспокоили сжимающие боли в области грудной клетки. Объективно: лицо амимично, кожные покровы влажные, тризм, гипертонус мышц шеи, спины, брюшного пресса. Ваш диагноз:

*Столбняк

Содоку

Бешенство

Менингит

Фелиноз

 

У больного 60 лет, после переохлаждения повысилась температура до 38, 0°С, появилась жгучая боль в поясничной области, затем – гиперемия и везикулезные высыпания, головная боль. Кожа гиперемирована, отечна, болезненная при пальпации. Предварительный диагноз:

*Herpes zoster

Флегмона мягких тканей

Рожа

Стрептодермия

Эризипелоид

 

К инфекционисту направлен больной 44 лет с диагнозом “грипп”. Болен в течение 7 дней, беспокоит температура, слабость, адинамя, снижение аппетита, бессонница. При осмотре: t 39, 3°С, бледен, заторможен, пульс – 86 уд. в мин., АД - 110\70 мм рт.ст. Язык утолщен с отпечатками зубов, метеоризм, на коже живота 5 розеол. Увеличена печень и селезенка. Какой метод имеет в диагностике абсолютное значение?

*Посев крови на гемокультуру

Посев мочи

Посев кала

Посев из розеол

Серологический метод

 

Больной доставлен в инфекционное отделение в тяжелом состоянии. Заболел остро – Т° до 39-40°С с ознобом, слабость, гиперемия лица, иньекция склер. При осмотре: возбужден, говорлив, на туловище и конечностях петехиальная сыпь, на слизистой оболочке мягкого неба ярко-красные энантемы. При попытке выдвинуть язык наблюдаются толчкообразные движения, дрожание, отклонение его в сторону. Каков механизм заражения при данном заболевании?

*Трансмиссивный

Воздушно-капельный

Фекально-оральный

Контактно-бытовой

Парентеральный

 

Больному В., 24 лет на основании клинических данных и общего анализа крови поставлен диагноз «инфекционный мононуклеоз». Какие дополнительные исследования необходимо провести данному больному?

*ИФА на ВИЧ-инфекцию, бакобследование на дифтерию

ИФА на ВИЧ-инфекцию, бакобследование на шигеллез

Бакобследование на дифтерию и брюшной тиф

Реакция Бюрне и Райта-Хеддельсона

Реакция Пауль-Буннеля и пункция лимфатического узла

 

Больной с диагнозом «брюшной тиф» в течение 5 дней получает этиотропную терапию. Температура нормализовалась. Когда можно отменить этиотропные препараты?

*После 10-го дня нормальной температуры тела

Сразу после нормализации температуры тела

После 7-дневного курса терапии

После исчезновения розеол.

Через 10 дней после исчезновения розеол.

 

Больной В., 20 лет госпитализирован с диагнозом «менингококковый менингит». На фоне 8-дневного лечения пенициллином состояние удовлетворительное, менингеальные знаки отсутствуют, температура в течение 4-х дней нормальная. Какой критерий отмены антибиотика?

*Цитоз в ликворе 100 и меньше, преобладают лимфоциты

Отсутствие лейкоцитоза и палочкоядерного сдвига в крови

Цитоз в ликворе 100 и меньше, преобладают нейтрофилы

Цитоз в ликворе 150, преобладают лимфоциты.

Отсутствие менингеальных знаков

 

Больной И., 25 лет болен в течение 4-х дней: слабость, субфебрильная температура, насморк, грубый болезненный кашель. На 5-й день временами появляется судорожное затрудненное дыхание, голос осиплый, вынужден находиться в сидячем положении, беспокоен. Над легкими жесткое дыхание, единичные сухие хрипы. Пульс 100 ударов в 1 мин. Какое состояние развилось у больного?

*Круп

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Синдром бронхообструкции

Отек легких

Острая легочная недостаточность

 

Больной, прибывший из Гвинеи, лечился в стационаре хинином по поводу тропической малярии. На 5-й день состояние ухудшилось, усилилась слабость, возник субфебрилитет, появилась желтуха, боли в пояснице, количество эритроцитов снизилось с 4, 5х10/12/л. Печень +3см, селезенка +1см. Моча темновишневого цвета в два слоя: верхний красный, нижний - черный. Диурез 500 мл. Какое осложнение развилось у больного?

*Гемоглобинурийная лихорадка

Гепатит

Кома

Инфекционно-токсический шок

Острая почечная недостаточность

 

Больной жалуется на небольшую общую слабость, подъем температуры до 37, 5°С на протяжении последних 5 суток, слизистые выделения из носа, боль в глазах и при глотании. Объективно: миндалины гипертрофированы, увеличены передне- и заднешейные лимфоузлы, отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Предварительный диагноз: фарингоконъюнктивальная лихорадка. Каким методом подтвердить диагноз?

*Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Реакция агглютинации и лизиса (РАЛ)

Кожноаллергическая проба

Реакция Гофи-Бауэра

Гемокультура

 

Больной К., 35 лет, заболевание началось с тошноты, однократной рвоты, кашицеобразного стула, затем появился туман перед глазами, диплопия, затруднение при проглатывании твердой пищи. При осмотре – миастения, вертикальный нистагм, блефароптоз, отсутствует реакция зрачков на свет. Язык сухой, стул задержан. Каким методом подтвердить диагноз?

*Реакция нейтрализации (биологическая проба)

Реакция непрямой гемагглютинации

Иммунофлюоресценция

Вирусологическое исследование

Реакция коагглютинации

 

Больная Н., 40 лет доставлена в стационар с жалобами на сильные боли в околопупочной области, температуру 38, 8°С, тошноту, рвоту, обильный кашицеобразный стул зеленого цвета. Каким путем произошло заражение?

*Употребление яиц

Употребление сырой воды

Контакт с грызунами

Контакт с лихорадящим больным

Употребление пирожного

 

Больную М. 24 лет беспокоит боль в горле, общая слабость. Объективно: Т 38°С. PS – 96 уд/мин., слизистая ротоглотки гиперемирована, миндалины увеличены в размерах, рыхлые, гнойные налеты. Увеличены заднешейные и подчелюстные лимфатические узлы., селезенка выступает из-под края реберной дуги до 1 см. Какие изменения в общем анализе крови следует ожидать?

*Лимфо-моноцитоз, атипичные мононуклеары

Палочкоядерный сдвиг

Эозинофилия

Тромбоцитопения

Сдвиг формулы до юных форм

 

Больная А., накануне поступления повысилась температура, беспокоила слабость, головная боль, тошнота, на следующий день появилось покраснение кожи и отек на правой щеке. Во время осмотра: Т-38, 7°С, увеличенны и болезненны подчелюстные лимфатические узлы справа, граница между покраснением и здоровой кожей четкая, имеются пузыри с серозным содержимым. Ваш предварительный диагноз?






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.