Педиатрический профиль 1 страница

1.

Ребенку 12 лет. Жалобы на тупую ноющую боль в эпигастрии и правом подреберье, который усиливается после приема жирной или жареной еды, головную боль, общую слабость, тошноту повышения температуры тела, к субфебрильным цифрам.Об-но: при пальпации живота отмечается резистентность мышц в правом подреберье, позитивные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Вероятный диагноз?

@Холецистит

Острый аппендицит

Вирусный гепатит

Острый гастрит

Острый панкреатит

#

2.

Ребенку 12 лет. Жалобы на тупую ноющую боль в эпигастрии и правом подреберье, который усиливается после приема жирной или жареной еды, головную боль, общую слабость, тошноту повышения температуры тела, к субфебрильным цифрам.Об-но: при пальпации живота отмечается резистентность мышц в правом подреберье, позитивные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Нужно ли в данном случае назначать диетическое питание?

@Да, стол №5 по Певзнеру

Нет, не нужно

Да, стол №4 по Певзнеру

Да, стол №1 по Певзнеру

Да, стол №3 по Певзнеру

#

3.

У ребенка 4 годов на протяжении последнего месяца иметь отмечает наличие примесей слизи и крови в стуле. Стул оформлен до 4-5 раз в сутки. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела нормальна. При ректорономаноскопии на слизистой оболочке толстой кишки найдены одиночные неглубокие эрозии и язвы, покрытые фибрином. Вероятный диагноз?

@Неспецифический язвенный колит

Острая дизентерия

Кампилобактериоз

Болезнь Крона

Амебиаз

#

4.

У ребенка 4 годов на протяжении последнего месяца иметь отмечает наличие примесей слизи и крови в стуле. Стул оформлен до 4-5 раз в сутки. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура тела нормальна.. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

@Эндоскопическое

Ультразвуковое

Рентгенографическое

Бактериологическое исследование кала

Биохимическое исследование крови

#

7.

В новорожденного, мать которого больная ревматоидным артритом, отмечен синдром малых сердечных выбросов с проявлениями кардиогенного шока: бледность, акроцианоз, олигурия. Эффективным лечебным мероприятием оказалось внутривенное введение изадрина. С такими клинико-анамнестичними данными, как правило, ассоциирует:

@Полная атриовентрикулярная блокада

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

Синдром WPW из тахиаритмией

Мигающая аритмия

Синдром слабости синусового узла

#

8.

Девочка 12 лет жалуется на повышенную утомляемость, головокружение, периодическую головную боль, в височном участке, “мушки перед глазами” при резком подъеме из кровати. При обзоре отмечается цианоз и повышена потливость дистальных отделов рук и ног, выражен красный дермографизм. ЧСС 62 в 1 хв., АД 95/55 мм.рт. ст. Ваш предварительный диагноз?

@Нейроциркуляторная дисфункция

Вегето-висцеральна дисфункция

Параксизмальна вегетативная недостаточность

Кардит

Гипотиреоз

#

10.

Больной К. 13 лет жалуется на периодические боли в правом подреберье при быстрой ходьбе или беге, головную боль в висках, быструю утомляемость, сонливость. При обследовании обнаружен красный дермографизм, снижение артериального давления, брадикардия. На УЗИ отмечена дискинезия ЖВП по гипертоническо-гиперкинетическому типу. Ваш предварительный диагноз?

@Вегето-висцеральная дисфункция

Нейроциркуляторная дисфункция

Параксизмальна вегетативная недостаточность

Гастродуоденит

Холецистохолангит

#

11.

Больной К. 13 лет жалуется на ощущение вялости, ломоты, в теле, боли в висках, недостатке воздуха, болей в животе, тошноту, которая периодически заканчивается блевотой. При обследовании отмечено снижение АД, брадикардия, холодные, синюшные, повышенной влажности кисти рук. На ЭКГ отмечается высокий зубец Т. Ваш предварительный диагноз?

@Пароксизмальная вегетативная недостаточность

Вегето-висцеральна дисфункция

Нейроциркуляторная дисфункция

Менингит

Кардит

#

15.

При обследовании ребенка 6 лет пределы относительной сердечной тупости определялись: справа – вовнутрь от правой парастернальной линии, верхняя – в 2 межреберье, левая – по сосковой линии, поперечный размер сердца составлял 11 см. Как вы оцените пределы сердца?

@Физиологичная норма

Расширение правого предела

Расширение левого предела

Расширение верхнего предела

Расширение правого и левого предела

#

16.

У девочки 10 месяцев, которая страдает длительным, с частыми рецидивами кашлем, клинически была обнаружена легочная форма муковисцидоза. Какой диагностический метод целесообразно использовать для его подтверждения?

@Потовая проба по Гибсону

Уреазний тест

Мекониальний тест

Рентгенография

Протеинограма

#

17.

У ребенка 6 месяцев отмечаются повторные воспалительные заболевания легких, постоянные гнойные выделения, из носовых путей, явления рецидивирующего отита. При клиническом обследовании обнаружено обратное расположение внутренних органов. Какой синдром нужно заподозрить?

@Синдром Картагенера

Синдром Вильямса – Кемпбелла

Синдром Жильбера

Синдром Хаммена – Рича

Синдром Мунье – Куна

#

22.

Мальчик 14 лет жалуется на головокружение, боль в области сердца, головная боль. Объективно: кожа бледна с мраморным рисунком, кисти рук холодны, влажны. Пульс –68 за хв., артериальное давление – 90/50 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Пределы относительной сердечной тупости не изменены. Какой достоверный диагноз?

@Сосудистая дистония по гипотоническому типу

У ребенка есенциальная гипертензия

У ребенка ревматический кардит

Сосудистая дистония по гипертоническому типу

Тонзилогенна миокардиодистрофия

#

23.

У девочки 3 мес. наблюдается насморк, одышка, сухой кашель, болеет 2 сутки. Объективно: кожа бледна, цианоз носо-губного треугольника, дыхания, поверхностное, 60 за 1 минуту, аускультативно - над всей поверхностью легких больСОЕ количество мелкопузырчатых влажных и сухих хрипов на видохе. Анализ крови: лейкоциты-5, 0 Г/л; СОЕ-12мм/час. Какой достоверный диагноз?

@Острый вирусный бронхиолит

Двусторонняя вогнищева пневмония

Бронхоэктатическая болезнь

Постороннее тело дыхательных путей

Хронический бронхит

#

24.

Мальчик В. 6, 5 лет госпитализированный с жалобами на постоянный кашель с гнойным харкотинням, одышку. Болеет из рождения. Объективно: кожа бледная, грудная клетка запала, пальцы в виде барабанных палочек. Какой метод диагностики необходимо провести для установления диагноза?

@Бронхоскопия.

Флюорография

Спирография

Торакоцентез

Пневмотахометрия

#

25.

Мальчик П. 5, 5 лет госпитализирован с приступом удушья. В анамнезе – атопический дерматит, частые обструктивные бронхиты. Объективно: кожа бледна, цианоз губ, над всей поверхностью легких выслушиваются сухие свистящие хрипы на видохе. В анализе крови: гемоглобин – 120 г/л, лейкоциты – 5, 4 Г/л, ШЗЕ – 12 мм/год. Какой метод диагностики следует провести для установления диагноза?

@Пикфлоуметрия

Рентгенография легких

Контрастная бронхография

Компьютерная томография

Ангиопульмография

#

32.

Ночью машиной “скорой” в стационар детской больницы доставлен мальчик 3-х годов, в которого на второй день ОРВИ появилось шумное дыхание, инспираторная одышка, втяжение междуреберных промежутков, раздувание крыльев носу и лающий кашель. Какой наиболее вероятный диагноз?

@Вирусный (ненастоящий) круп

Бронхиальная астма

Эпиглоттит

Дифтерийный круп

Постороннее тело дыхательных путей

#

33.

Новорожденный ребенок поступил в больнице на 3-тю время заболевания с жалобами на кашель, чихание, затрудненное носовое дыхание, температуру 38, 50С. При обзоре пероральный цианоз, тахипное, ринорея, гиперемия конъюнктивы. Над легкими проводящие хрипы, перкуторно- легочный звук. В общем анализе крови – лимфоцитоз. Ваш диагноз?

@ОРВИ, клинически аденовирусная инфекция

ОРВИ, клинически парагрипп

ОРВИ, клинически RSV-инфекция

ОРВИ, клинически гриппозная инфекция

Пневмония

#

34.

В 5 мес. ребенка на 3 день госпитализации по поводу острого респираторного заболевания появилось удушье смешанного характера, цианоз по центральному типу. При осмотре определяется визинг, над легкими перкуторно тимпанический звук, прослушиваются рассеянные мелкопузырчатые хрипы. Назначение -агонистов эффекта не дало. Цианоз исчезает при вдохе кислорода. Ваш диагноз?

@Бронхиолит

Вирусный круп

Эпиглоттит

Бронхиальная астма

Пневмония

#

35.

В 11 мес. ребенка, который поступил в больницу по поводу пневмонии в тяжелом состоянии на фоне прогрессивного ухудшения состояния появилось набухание шейных вен. При обзоре выражен цианоз, пастозность голеней, тахикардия, нарушение ритма, акцент ІІ тона на легочные артерии. Пределы сердца резко увеличены (более вправо), печень +4 см. На ЭКГ признака правограммы. О каком осложнении можно думать?

@Острая сердечная недостаточность

Острая коронарная недостаточность

Дистрофия миокарда

Миокардит

Нейротоксикоз

#

36.

У ребенка 5 лет из раннего возраста отмечаются признаки атопии. В 3 года, весной, во время цветения растений возник тяжелый приступ удушья. Подобные нападения бронхоспазма возникают ежегодно. Последний приступ был 3 дня назад. При обзоре: цианоз носогубного треугольника, ЧД 36 за хв., сохраняется небольшой кашель. Над легкими перкуторно коробочний звук, дыхание жесткое с продленным выдохом, сухие, жужжащие и свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Какой патомеханизм в основе заболевания?

@Имунопатологичний

Паторецепторний

Дизметаболичний

Нейроендокринний

Иритативний

#

37.

Мальчик 2 годов, который болеет гемофилией А, попал в травмирующую ситуацию, после чего развились множественные межмышечные гематомы. При обследовании – ЧСС 185 на хв, ЧД 44 на хв, АД 65/30 мм рт.ст., конечности холодны, олигурия. Ваша лечебная тактика:

@Кислород, концентрат антигемофильного глобулина, в/в инфузии раствора Рінгер-лактат, альбумину и допамин

Криопреципитат, обезболивающие

Раствор Рінгера-лактат в/в, криопреципитат, 20\% альбумин

Диуретики, криопреципитат

Еритромаса, концентрат антигемофильного глобулина, обезболивающие

#

39.

В новорожденного наблюдают беспокойство, частые прерывания при кормлении, затруднения сосания, удушье и цианоз. Объективно: отстает в физическом развитии, ЧСС 160 уд/хв, систолический шум в ІV межреберье слева, акцент ІІ тону над легочной артерией, АД 70/50 мм рт.ст. На ЭКГ гипертрофия желудочков. Ro ОГК: усиления легочного рисунку, расширения легочного ствола, увеличения левого желудочка. Какой диагноз наиболее вероятен?

@Врожден дефект межжелудочковой перепонки

Тетрада Фалло

Дефект межпредсердной перепонки

Открыт артериальный пролив

Коарктация АДрты

#

40.

В 9-ти месячного ребенка, которому не проводили прививки, возникли: лихорадка, ангина, пронос, через несколько суток - головную боль, боль в мышцах спины, их посмикування. В первый день снижения температуры ребенок перестал подниматься, ползать. Объективно: вялые параличи нижних конечностей, через 2 недели – атрофию, гипотонию мышц проксимальних отделов ног, в ликворе – белково-клеточная диссоциация. Назовите основной клинический диагноз?

@Острый спинальный полиомиелит

Острый бульбарный полиомиелит

Острый рассеянный энцефаломиелит

Острый гнойный поперечный миелит

Острая полирадикулоневропатия

#

41.

У 4-летнего мальчика, который накушался разбросанного в хлеву зерна, возникло безудержнае рвота, боль в животе, сухость во рту, жажда, пронос по типу рисового отвара с примесями крови, слабость, головокружение, шаткость при ходьбе, липкий кровавый пот на веках, лице, грудной клетке, тонико-клонические судороги, насильственные движения, в конечностях. Известно, что зерно не было предназначено для употребления. Каким веществом отравился мальчик?

@Мышьяком

Свинцом

Ртутью

Марганцем

Сероводородом

#

42.

5-летний мальчик через 20 минут после употребления плодов, которые напоминали дикую вишню (плоды красавки) почувствовал сухость в роте, нарушение зрения, сердцебиения, одышку, головную боль. Объективно: кожа суха, тахикардия, мидриаз, на свет зеницы не реагируют. Психическое и двигательное возбуждение, зрительные галлюцинации, эпилептиформные судороги, со следующей потерей сознания. Какой препарат Вы назначите в качестве специфической терапии?

@Прозерин

Преднизолон

Седуксен

Адреналин

Эфедрин

#

43.

У ребенка 14 лет ноющие боли в верхней половине живота натощак и через 1, 5-2 часа после еды, изжога. Живот при пальпации болезнен в пилородуоденальном участке, позитивный симптом Менделя. Эндоскопически: слизевая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки резко отечна, гиперемована, дефект слизевой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки размером 0, 2-0, 3 см. рН-метрия: умеренная гиперацидность. Ваш диагноз?

@Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Хронический гипоацидный гастродуоденит

Язвенная болезнь желудка

Хронический гиперацидный гастродуоденит

Дискинезия желчевыводящих путей

#

44.

Ребенок 13 лет жалуется на ноющую боль в верхней половине живота натощак и через 1, 5-2 часа после еды, изжогу, отрыжку кислым. Объективно: живот при пальпации болезнен в эпигастрии и пилородуоденальном участке. Эндоскопически: слизевая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки резко отечна, гиперемована. рН-метрия: умеренная гиперацидность. CLO-тест позитивен. Наиболее эффективный способ эрадикации хеликобактерной инфекции?

@Тройная терапия

Монотерапия

Двойная терапия

Кватротерапия

Диетотерапия

#

45.

Девочка 9 лет жалуется на схваткообразную боль в правом подреберье после употребления жирной, жареной еды, тошноту, позитивные симптомы Кера, Грекова-ортнера. Печенка нормальных размеров. Ультразвуковое исследование с желчегонным завтраком: ПРФ‑ 0, 75. Многофазовое дуодентальне зондирование: сокращение длительности 4 фазы и уменьшения объема, удлинения, 2 фазы. Ваш диагноз?

@Дискинезия желчевыводящих путей по гипертонески-гиперкинетическому типу

Дискинезия желчевыводящих путей по гипотонически-гиперкинетическому типу

Дискинезия желчевыводящих путей по гипертонически-гипокинетическому типу

Дискинезия желчевыводящих путей по гипотонически-гипокинетическому типу

Функциональное заболевание желудка

#

46.

У доношенного мальчика после выписки из роддома при первичном патронаже педиатр обнаружил симметричную припухлость молочных желез без изменений кожи над ними, отек калиты. Температура тела 36, 50С. Ребенок спокоен, грудь матери сосет активно. О каком состоянии следует подумать?

@Половой криз новорожденного

Мастит новорожденного

Патология урогенитальной системы

Нарушение электролитного обмена

Заболевание эндокринной системы

#

47.

Доношенный мальчик родился с массой тела 3200г, длиной тела 52 см. При обзоре на 3 сутки кожа приобрела желтушный оттенок. Ребенок активно сосет, сон не нарушен. Живот мягок, печень выступает на 2 см из под реберной дуги. В анализе крови: гемоглобин – 200 г/л, эритроциты, – 5, 5 Т/л, тромбоциты – 200 Г/л, общий билирубин, – 52 мкмоль/л. О каком состоянии следует подумать?

@Физиологичная желтуха

Врожден гепатит

Гемолитическая болезнь

Геморрагическая болезнь

Врожден цирроз

#

48.

Девочка 14 лет жалуется на утомляемость, боль в эпигастральном участке и правом подреберье после приема грубой еды. За последних 2 недели появились ночные боли, изжога, запоры. Объективно: девочка повышенной откормленности, язык, обложенный у корня белым налетом, болезненность в пилородуоденальной зоне. Какой предварительный диагноз?

@Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Функциональное заболевание желудка

Язвенная болезнь желудка

Хронический панкреатит

Хронический гиперацидный гастрит

#

49.

Мальчик 13 лет жалуется на боль в верхней части живота, связанную с употреблением острой еды, отрыжку кислым, изжогу, запоры, головная боль. Болеет 6 месяцев. Объективно: умеренной откормленности, язык обложен белым налетом, живот мягок, болезнен в эпигастральной и пилородуоденальной зоне. Какое исследование необходимо провести первоочередно?

@Езофагогастродуоденофиброскопия

Фракционное исследование желудочного сока

Фракционное дуоденальное зондирование

Ультразвуковое исследование печенки

Рентгенологически исследование желудка

#

51.

Ребенку 2 месяца. Мать прибыла в поликлинику для планового обзора ребенка. При обзоре обнаружено: снижение аппетита, бледность кожи, отсутствие подкожной основы, на туловище, животе, уменьшение ее на конечностях, снижение тургору тканей. Дефицит массы тела составляет 25\%. Рост отвечает норме. Определит степень гипотрофии.

@ІІ степень

I степень

ІІІ степень

I-II степень

Гипостатура

#

52.

Ребенок в 2, 5месяца удвоил массу тела при рождении (3400г), находясь на грудном вскармливании. При обзоре активная, развивается по возрасту. Мать кормит ребенка 12-13 раз в сутки, лактация повышена. У матери есть ожирение ІІ степени. Какое состояние возникло у ребенка?

@Паратрофия

Ожирение конституционно-алиментарного генеза

Лимфатико-гипопластический диатез

Врожден гипотиреоз

Экссудативно-катаральный диатез

#

53.

У девочки возрастом 2 годов на лице и руках образовалось несколько округлых пятен; центр некоторых из них немного впалый, бледный, шелушится. По периферии пятна окружены воспалительными валиками, покрытыми чешуйками, корочками, волдырьками. Девочка контактировала с кошкой. Какой наиболее вероятный диагноз?

@Микроспория гладкой и блестящей кожи.

Поверхностная трихофития гладкой и блестящей кожи.

Микробная экзема.

Простой герпес.

Аллергический дерматит.

#

55.

Мальчик 14 лет поступил в больницу с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, профузную потливость, лихорадку, одышку, кашель, похудение, зуд кожи. При рентгенологическом обследованные грудной клетки обнаружено увеличение тени средостения и наличие полициклических контуров. Какое заболевание наиболее вероятно?

@Лимфогранулематоз

Тимома

Дермоидная киста

Туберкулез

Неходжкинска лимфома

#

56.

Девочка 6 лет напротяжении 1 мес. лечится по поводу повышения температуры тела до 37-37, 5 неясной этиологии, малопроизводительный кашель, наблюдается генерализированная лимфоаденопатия, печень +4 см, селезенка +5 см. Антибиотико терапия малоэффективна. ОАК: Hb-85 г/л, эр-2, 6 Т/л, лейк-26 г/л, бласт-2\%, палочкоядерные-2\%, сегмент-26\%, лимфоциты-70\%. Ваша последующая тактика?

@Провести стернальную пункцию и исследовать костный мозг

Направить в генетический центр и исследовать кариотип

Провести спирографические исследование, анализ мокроты

Исследовать биоптат наиболее увеличенных лимфоузлов

Провести рентгенографию органов грудной клетки.

#

57.

Ребенок 8 лет поступил по неотложной помощи с жалобами на приступоподобные боли в животе опоясывающего характера, блевоту. Определяется болезненность в т. Джардена Уровень диастаза в моче 420 од. Поставить диагноз

@Панкреатит

Острый аппендицит

Пиелонефрит

Печеночная колика

Язвенная болезнь

#

58.

Ребенок 14 лет с острой ревматической лихорадкой в тяжелом состоянии без сознания и с судорогами. Объективно: акроцыаноз, отеки. Пульс 36 уд./хв. Правильный. АД 90/40рт.ст. Пределы сердца расширены влево. На верхушке I тон ослаблен, акцент ІІ тона во II межреберье справа от грудины, систолический дующий шум на верхушке сердца. В легких дыхания жесткое, в нижних отделах умеренное количество застойных мелко пузырьчатых хрипов. На ЭКГ – передседые и желудочные комплексы возникают независимо, количество желудочных комплексов 36 хв, предсердных-105. С которым из перечисленных патологических состояний целесообразно проводить диф диагноз?

@Атриовентрикулярная блокада 3 степени

Атриовентрикулярная блокада 2 степени

Желудочковая экстрасистолия

Трепетание желудочков

Мигающая аритмия

#

59.

Девочка 15 лет имеет приступ пульсирующей головной боли, у сознания, возбуждения, t 39, 5 озноб, блюет. Онемение верхних конечностей, сухость во рту. ЧД 42 за хв.. Дыхание – везикулярное. ЧСС 135 за хв.. АД 150/100мм/Hg. Пределы сердца не расширены Усилен верхушечный толчок. Тона сердца звучны, чисты. Живот мягок, безболезнен. Предварительный диагноз.

@Симпатоадреналовый криз

Вагоинсулярний кризисов

Астматический статус

Менингиальний синдром

Запятая

#

60.

У 5-летнего ребенка при выявлении виража туберкулиновой пробы, проведена обзорная рентгенограмма грудной клетки, на которой обнаружен расширенный правый корень. Ребенок находился в контакте с больным туберкулезом дедушкой. Какой диагноз следует заподозрить у ребенка?

@Туберкулезный бронхоаденит

Саркоидоз.

Лимфогранулематоз

Пневмония.

#

61.

У мальчика 3-х лет ночью на фоне покашливания возник лающий оттенок кашля, ухудшилось гортанное дыхание. Втяжение надключичных ямок во время вдоха. В анамнезе – незначительные катаральные явления 2 суток назад со стороны верхних дыхательных путей после посещения детского сада. Температура тела 36, 90. При обзоре полости носа и глотки – умеренная гиперемия слизистой оболочки глотки. Каким методом можно верифицировать заболевание, которое привело к стенозу гортани?

@Прямая ларингоскопия

Непрямая ларингоскопия

Мезофарингоскопия

Бронхоскопия

Рентгенография гортани

#

62.

У ребенка 2-х годов обнаружены атитела к ВОЛ. Какая из перечисленных вакцин не должна применяться для проведения иммунопрофилактики?

@Пероральная вакцина против полиомиелита

Парентеральная вакцина против полиомиелита

АКДС-вакцина

Вакцина против гепатита В

Вакцина против гриппа

#

63.

У ребенка возрастом 3 суток, который родился с весом 2900г срочно, при обследовании обнаружена микроцефалия, катаракта обоих глаз, необильная геморрагическая сыпь, на теле, гепатоспленомегалию. Ребенок не реагирует на звуковые раздражители. Какую внутриутробную инфекцию перенес ребенок?

@Краснуху

Цитомегаловирусну инфекцию

Вирусный гепатит В

Токсоплазмоз

Хламидиоз

#

64.

У мальчика 7 лет после приема жареного картофеля появились тяжесть и боль в животе, тошнота, блюет. В анамнезе перинатальные поражения ЦНС. Состояние середней тяжести за счет диспептичного и болевого синдромов. Объективно: боль в правом подреберье, позитивные симптомы Ортнера, Мюсси. При УЗИ- после пробного завтрака желчный пузырь сократился на 35\%. Наиболее достоверный диагноз?

@Гипомоторная дискинезия желчного пузыря

Хронический холецистит, период обострения

Хронический гастродуоденит, период обострения

Хронический панкреатит, период обострения

Гиперпроворная дискинезия желчного пузыря

#

67.

Ребенок 5-ти лет доставлен в ОРИТ в тяжелом состоянии. Объективно ребенок в состоянии ошеломления (ШКГ – 10 баллов), температура тела 35, 30С, бледный, на нижних конечностях обильная геморрагическая сыпь, АД 40/20 мм.рт.ств., тахикардия, одышка, задержка мочи, в течение 6 часов. Диагностировано менингококцемию типичную форму, усложненную шоком. Укажите первоочередные меры предоставления неотложной помощи.

@Болюсное введения 0, 9\% NaCl в дозе 20мл/кг/г

Внутривенно фуросемид в дозе 2мг/кг

Внутривенно струйно коргликон в дозе 0, 1мл/год жизни

Внутривенно преднизолон в дозе 1мг/кг

Внутривенно 2, 4\% раствор еуфилина в дозе 0, 1 мл/кг

#

68.

У недоношенного ребенка, который родился с признаками внутриутробной инфекции в возрасте 1 года обнаружен хориоретинит. Укажите наиболее вероятную причину заболевания?

@Токсоплазмоз

Сифилис

Вирусный гепатит В

Микоплазмоз

Хламидиоз

#

69.

У ребенка 10-ти лет после употребления в еду консервированных овощей возникли тошнота, частое повторное блюет. При обзоре обнаружена сухость слизевых оболочек, мускульная гипотония, анизокорию, мидриаз, дисфагию и дизартрию. Какое наиболее вероятное заболевание переносит ребенок?

@Ботулизм

Шигелез

Сальмонеллез

Кампилобактериоз

Иерсинеоз

#

70.

Ребенок 5-ти лет заболел остро с повышения Т тела до 37С, боли в животе, проноса, блюет. На 3-е сутки заболевания Т тела 37С, тревожат схваткообразная боль в животе, частый необильный стул с большим количеством слизи и прожилками крови, наблюдаются тенезми. Какой вид диареи имеет место в данном случае?

@Инвазивная

Осмолярная

Дизкинетичная

Секреторная

Смешанная

#

73.

У младенца с группой крови А (II) Rh позитивная, что родилось от первой беременности, группа крови матери 0(I) Rh негативная, в первые сутки появилась желтуха. Уровень билирубина в пуповинной крови – 60 мкмоль/л, на 2 сутки – 290 мкмоль/л за счет непрямой фракции. Нb – 100 г/л, эритроциты, - 2, 8. Диагностирована гемолитическая болезнь новорожденного. Изберите тактику лечения?

@Заменимое переливание еритроцитарной массы 0 (I) Rh позитивной и плазмы АВ (IV)

Гемотрансфузия крови А (II) Rh позитивной

Заменимое переливание крови группы А (II) Rh позитивной

Фототерапия

Дезинтоксикационная терапия

#

75.

У новорожденной на 8 день жизни появилась интоксикация, ексикоз, гипертермия, изменения на коже туловища и конечностей в виде вялых пузырей, трещин, мокрения. Кожа напоминает обваренную кипятком. В анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг влево, ускоренная СОЕ. Во время беременности у матери была пиодермия, обострения хронического гайморита. Ваш достоверный диагноз?

@Ексфолиативний дерматит Риттера

Псевдофурункулез

Флегмона новорожденного

Пузырчатка новорожденного

Везикулопустулез

#

76.

На 7 сутки жизни новорожденный госпитализирован с симптомами интоксикации, затрудненным носовым дыханием по типу “сухого сопения”, гепатолиенальным синдромом, неврологическими расстройствами, везикулярной сыпью, на туловище, ладонях, подошвах на инфильтративном фоне, которые оставляют после прорвания медно-красную поверхность. Какую инфекцию можно заподозрить?

@Сифилис

Краснуха

Токсоплазмоз

Цитомегаловирусная инфекция

Герпетическая инфекция

#

78.

У мальчика 12 лет жалобы на длительную, почти постоянную боль в правом подреберье ноющего характера, тошноту, отрыжку, склонность, к запорам. Состояние средней тяжести. Бледный. Живот несколько вздут, болезнен при пальпации в точке желчного пузыря. При дуоденальном зондировании порция В выделялась в течение 35 минут в объеме 70 мл. Какие мероприятия будут наиболее эффективными для профилактики у ребенка желчекаменой болезни?

@Желчегонная диета, лечебная физкультура, тонизирующие мероприятия, тюбажи

Нейротропные средства стимулирующего действия, спазмолитики

Избежание раздражений, тепловые процедуры, спазмолитики

Тюбажи, спазмолитики, седативные средства

Спазмолитики, тюбажи, лечебная физкультура, желчегонная диета.

#

80.

Девочка 6 лет поступила с жалобами на повышение температуры тела к 37, 2С, частые и болезненные мочеиспускания, какие появились после переохлаждения. В общем анализе мочи: моча мутная, удельный вес - 1012, белок 0, 033‰, микроскопия: лейкоциты 40-45 в п/з, эритроциты 8-9 в п/з (свежие), эпителий плоский: 5-8 в п/з. Какой этиологический фактор в данном случае наиболее достоверен?

@Кишечная палочка

Стафилококк

Клебсиела

Протей

Кандиды

#

81.

Девочка 4 годов поступила в отделение с жалобами на фебрильну лихорадку, розеолезную сыпь на туловище, боль и ограничение движений в коленных и голенестопных суставах. Болеет в течение недели. Объективно: лимфоаденопатия, гепатомегалия, деформация и отек коленных суставов. После обследования установлено алергосепсис Вислера-фанкони. Какой препарат базисной терапии целесообразно назначить в первую очередь?

@Преднизолон

Делагил

Диклофенак натрия

Ацетилсалицилова кислота

Нимесулид

#

82.

У девочки 8 лет, что длительно болеет легочной формой муковисцидоза, при обследовании обнаружено акроцианоз, тахикардию, акцент 2-го тона, над легочной артерией. Заподозрен синдром хронического легочного сердца. Какой метод исследования решающий в подтверждении этого осложнения?