ЗАЯВЛЕНИЕ. о регистрации по месту жительства

о регистрации по месту жительства

Я, _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________________________

(дата и место рождения)

____________________________________________________________________

(гражданство/подданство)

____________________________________________________________________

прошу зарегистрировать: мое место жительства/моего ребенка (лишнее вычеркнуть)

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка)

________________________________________________________________________________________________________________________________________

(гражданство/подданство)

по адресу: ____________________________________________________________

(наименование административно-территориальной единицы)

ул. ____________________________________, д._______, корп.______, кв.______

паспорт или документ, ________________________________________________

его заменяющий (серия, номер, дата выдачи,

_______________________________________________________________________________________

наименование органа, который его выдал)

и даю согласие на обработку моих персональных данных.

________ ________________20_______года _______________________________

(подпись заявителя)

Примечание. Лица, достигшие 14-летнего возраста, подают заявление лично.

Приложение 5

Оборотная сторона

Основанием для регистрации по месту жительства заявителя/его несовершеннолетнего ребенка по указанному адресу является: _______________

____________________________________________________________________

(ордер, свидетельство о праве собственности, договор найма (поднайма, аренды) или

_______________________________________________________________________________________

другие документы)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Согласие владельца/совладельцев жилого помещения или их уполномоченных органов, собственника и членов его семьи на регистрацию по месту жительства заявителя в случае отсутствия документов, указанных как основания для регистрации*

____________________________________________________________________

(согласен/не согласен)

_________________________________________________________ _______ ____________20_____г.

(инициалы, фамилия, подпись)

М.П.

______ ______________20_____г.

Место жительства заявителя/его несовершеннолетнего ребенка (лишнее зачеркнуть) зарегистрировано___________________________________________

(наименование территориального подразделения МС МВД ДНР,

который осуществил регистрацию)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________

(должность, фамилия, инициалы, подпись)

_______ ______________20_______г.

Служебные отметки___________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

* Подпись владельца/совладельцев жилого помещения или их уполномоченных органов, собственника и членов его семьи не нужна в случае вселения несовершеннолетних детей к их родителям.

Приложение 6

к Порядку регистрации по месту жительства и месту пребывания физических лиц

в Донецкой Народной Республике

СПРАВКА

О принятии на обслуживание в специализированном социальном учреждении, заведении социального обслуживания

И социальной защиты лица

Выдана ________________________________________ о том, что он (она)

(фамилия, имя, отчество)

проживает, пребывает в ________________________________________________

(наименование специализированного социального учреждения,

____________________________________________________________________

заведения социального обслуживания и социальной защиты)

с ______ ___________ 20_______г. по ______ _____________ 20______г.

Справка выдана для регистрации по месту жительства/пребывания (лишнее зачеркнуть).

М.П.

Руководитель учреждения/заведения ____________________________________

(подпись, должность, фамилия, инициалы)

Приложение 7

к Порядку регистрации по месту жительства и месту пребывания физических лиц

в Донецкой Народной Республике

СПРАВКА