Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Лейкоциттерді анықтау әдістері
|
|
Ан жасушалардың морфологиясы
Эритроциттер морфологиясының ө згеруі………………………………....16-24
Лейкоциттердің морфологиясы………………………………………………24-27
Адамның жасына қ арай қ ан қ ұ рамы ө згеруі………………………………...27-28
Қ анның лейкоциттік формуласы……………………………………………..28-30
Анның зертханалық анық тау ә дістері
Эритроциттерді анық тау ә дістері...................................................................33-42
Эритроциттердің тү су жылдамдығ ын анық тау................................................36
Гемоглобинді анық тау........................................................................................36-38
Тү стік кө рсеткіш...................................................................................................38-39
Эритроциттердің осмостық тұ рақ тылығ ын анық тау………………………...39-40
Гематокритті анық тау…………………………………………………………...40-41
Ретикулоциттерді есептеу.....................................................................................41-42
Лейкоциттерді анық тау ә дістері
Лейкоциттерді Горяев торанда есептеу....................................................................42
Қ ан жағ ындысының морфологиялық зерттеулері…………………………42-44
Тромбоциттердің санын анық тау...........................................................................44-45
Қ азіргі гематологиялық талдаудың технологиясы.........................................45-52
Терминдердің қ ысқ аша сө здікшесі..........................................................................53
Пайдаланғ ан ә дебиеттер..............................................................................................54
Қ анның лейкоциттік формуласы
Лейкоциттік формула – қ ан жағ ындысындағ ы лейкоциттер тү рлерінің пайыздық арақ атынасы. Қ анның лейкоциттік формуласының ө згеруі кө птеген ауруларда кездеседі жә не кө бінесе ол арнайы емес болып келеді. Дегенмен, бұ л ә дістің диагностикалық маң ызы зор, себебі ол науқ астың жағ дайының ауырлығ ын, жү ргізіліп жатқ ан емнің тиімділігі туралы мә лімет береді.
Қ андағ ы лейкоциттердің мө лшері - сү йек кемігінен жасушалардың келу жылдамдығ ына жә не олардың тіннен шығ у жылдамдығ ына байланысты. Шеткі қ анда лейкоциттер мө лшерінің 10, 0∙ 109/л –ден кө п болуы лейкоцитоз деп аталады, ал 4, 0∙ 109/л –ден тө мен болуы лейкопения деп аталады. Қ андағ ы лейкоциттердің жеке тү рлерінің ының жоғ арылауы жә не тө мендеуі лейкоциттердің жалпы қ ұ рамына–қ алыпты, жоғ ары немесе тө мен болуына байланысты абсолюттік немесе салыстырмалы болуы мү мкін. Қ ан кө лемінің бірлігіндегі лейкоциттердің жеке тү рлерінің абсолюттік қ ұ рамын мына формула бойынша анық тауғ а болады:
А (%) ∙ лейкоциттердің жалпы мө лшері (109/л)
----------------------------------------------------------
100 %,
мұ ндағ ы А – лейкоциттердің белгілі бір тү рінің мө лшері, %.
Мысалы, лейкоциттердің жалпы мө лшерінің тө мендеуі кезінде (2, 0∙ 109/л) лимфоциттердің пайыздық мө лшерінің кө беюі (лейкоцитарлық формуланы есептеу кезінде 60%) салыстырмалы лимфоцитозды білдіреді, себебі осы жасушалардың абсолюттік саны қ алыпты тербеліске сә йкес (1, 2∙ 109/л) болып табылады. Лейкоциттердің ә р тү рлерінің пайыздық қ атынасы лейкоцитарлык формула деп аталынады.
Қ алыпты жағ дайда ересек адамның лейкоциттік формуласының кө рсеткіштері:
| Таяқ ша тә різді нейтрофилдер | 1-6% |
| Сегмент тә різді нейтрофилдер | 45-70% |
| Эозинофилдер | 0-5 |
| Базофилдер | 0-1% |
| Лимфоциттер | 18-40 |
| Моноциттер | 2-9% |
Лейкоциттік формуласы бойынша тек ә р тү рлі лейкоциттердің салыстырмалы кө рсеткіштері ғ ана анық талынады (пайызды маң ыздылығ ы). 1л қ андағ ы лейкоциттердің белгілі бір тү рлерінің саны абсолюттік сан деп аталады.
Абсолюттік санды шығ ару ү шін 1л қ андағ ы лейкоциттердің жалпы саны жә не ә р тү рлі лейкоциттердің пайыздық кө рсеткіші қ олданылады.
Мысалы: 1л қ андағ ы лейкоциттердің саны 6·109, сегменттік жасұ нақ тық нейтрофилдер – 55%. 1л қ андағ ы абсолюттік санды келесі тепе-тең дігімен есептейді:
6·109 - 100%
55·6·109
χ = -------------------- = 3, 3·109
χ 55% 100
1л қ анда қ алыпты жағ дайда абсолюттік нейтрофилдердің саны 2, 01·109 - 5, 8·109; эозинофилдердін -0-0, 3·109; базофилдердің 0 - 0, 06·109; лимфоциттердің -1, 2·109 – 3·109; моноциттердің 0, 09·109 – 0, 6·109.
Қ алыпты жағ дайда сау адамның шеткі қ анының кө рсеткіштері:
| Қ ан кө рсеткіштері | Жынысы | Қ алыпты жағ дайдан ауытқ уы |
| 1л қ андагы эритроциттер | е | 4·1012 – 5, 1·1012 |
| 1 л кандагы эритроциттер | ә | 3, 7·1012 – 4, 7·1012 |
| Гемоглобин, г/л | е | 130-160 |
| Гемоглобин | ә | 120-140 |
| Тү рлі - тү сті кө рсеткіштер | 0, 86-1, 1 | |
| Ретикулоциттер ‰ | 2-10 | |
| ЭТЖ, мм/сағ. | е | 1-10 |
| ЭТЖ | ә | 2-15 |
| 1 л қ андағ ы тромбоциттер | 180·109 – 320·109 | |
| 1л қ андағ ы лейкоциттер | 4·109 – 9·109 | |
| Таяқ ша тә різді жасұ нақ ты нейтрофилдер, % | 1-6 | |
| 1л қ андағ ы таяқ шажасұ нақ тық нейтрофилдер | 0, 01·109 – 0, 3·109 | |
| Сегмент тә різді жасұ нақ ты нейтрофилдер, % | 45-70 | |
| 1 л қ андағ ы сегментті жасұ нақ тық нейтрофилдер | 2·109 – 5, 5·109 | |
| Эозинофилдер, % | 0-5 | |
| 1л қ андағ ы эозинофилдер | 0 – 0, 3·109 | |
| Базофилдер, % | 0-1 | |
| 1л қ андағ ы базофилдер | 0 – 0, 06·109 | |
| Лимфоциттер, % | 18-4 | |
| 1л қ андағ ы лимфоциттер | 1, 2·109 – 3, 0·109 | |
| Моноциттер, % | 2-9 | |
| 1л қ андағ ы моноциттер | 0, 09·109 – 0, 6·109 |
|
|