Диспансерное наблюдение

Через 3 года (для эрозивного ХГ и предъязвенного состояния - 5 лет) стойкой ремиссии после стационарного обследования возможно снятие с учета. Осмотр врача общей практики - семейной медицины или педиатра, детского гастроэнтеролога - 2 раза в год. Эндоскопический контроль - 1 раз в год (или по необходимости). При необходимости, по назначению - осмотр специалистов (ЛОР, стоматолог, невролог и др) - 1 раз в год.

В фазе ремиссии ХГ в амбулаторно-поликлинических условиях под наблюдением врача общей практики - семейной медицины, педиатра или детского гастроэнтеролога дети должны получать 2 раза в год противорецидивные курсы лечения (антисекреторные препараты, цитопротекторы, репаранты, прокинетики, спазмолитики, седатики, иммунокорректоры и адаптогены и т.д.).

Объем и продолжительность таких курсов должны решаться в зависимости от лечения предыдущего обострения индивидуально

Санаторно-курортное лечение - 20-30 дней

Объем диагностики

Обязательные лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи,

копрограмма.

Дополнительные лабораторные исследования: печеночный комплекс (общий билирубин и его фракции, тимоловая проба, АлАТ, АсАТ, ЩФ) анализ кала на скрытую кровь, анализ кала на яйца глистов, простейшие.

Обязательные инструментальные исследования: интрагастральная рН-метрия (при необходимости), УЗИ органов брюшной полости.

• Диетические столы: 1, 1б или 5.

• Минеральные воды: при хронических гастритах с повышенной или пониженной секреторной функцией желудка рекомендуются воды малой или средней минерализации с преобладанием гидрокарбонатного, сульфатного и кальциевого ионов. При повышенной секреторной функции желудка минеральную воду назначают в теплом виде (38 ° С) за 1-1, 5 часа перед едой три раза в день. При пониженной кислотообразующей функции минеральную воду с температурой 20-30 ° С назначают за 20-30 мин. до еды трижды в день. Разовая доза составляет 5 мл / кг массы тела ребенка. Это питьевые минеральные воды хлоридно-сульфатные, хлоридно-натриевые, хлоридные магниево-калиево-натриевые малой и средней минерализации. Больным с нормальной секреторной функцией желудка минеральную воду назначают за 40 мин. перед употреблением пищи, температурой 30-38 °С. Курс питьевого бальнеолечения - 3-4 недели.

• Пелоидотерапия. Грязевые аппликации или гальваногрязь и различные виды электрофореза (грязи способствуют исчезновению болевого синдрома, диспептических явлений, а также улучшают функцию гастродуоденальной системы).

• Парафиноозокеритовые аппликации.

• Аппаратная физиотерапия:

- Синусоидальные модулированные токи (СМС)

- Электрофорез;

- Электросонтерапия.

• Бальнеотерапия.

• Климатотерапия включает аэротерапию, воздушные, солнечные ванны, морские купания по общепринятой методике.

• Двигательный режим: утренняя гигиеническая гимнастика, групповая лечебная физкультура, дозированная ходьба