Жиророзчинні вітаміни

1.Для запобігання післяопераційної кровотечі 6-ти річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміни факторів згортання крові активуються під впливом вікасолу?

А. Фосфорилювання радикалів серину

В. Карбоксилювання глутамінової кислоти

С. Частковий протеоліз

Д. Глікозилювання

Е. Полімеризація

2. При важких формах захворювань печінки порушується виділення жовчі. Авітаміноз по якому з перерахованих вітамінів найбільш ймовірний при важкій патології печінки?

A. РР

B. В₁

C. С

D. Н

E. А

3. У хворого м'язова дистрофія. Який вітамін слід назначити?

1. Вітамін А
2. Вітамін В₁
3. Вітамін Е
4. Вітамін С
5. Вітамін Д

4. При дослідженні річної дитини лікар звернув увагу на пізнє прорізування зубів, неправильне їх розташування. Відсутність якого вітаміну може бути причиною такого стану?

1. Вітамін С;
2. Вітамін Е;
3. Вітамін А;
4. Вітамін D;
5. Вітамін В₂.

5. У хворого з нирковою недостатністю, незважаючи на нормально збалансовану дієту, розвилася ниркова остеодистрофія, що супроводжується інтенсивною демінерилізацією кісток. Порушення утворення біологічно активної форми якого вітаміну з'явилося причиною даного ускладнення?

1. Ретинолу
2. Тіаміну
3. Нафтохінону
4. Кальциферола
5. Рибофлавіну

6. Пацієнту 35 років із зниженим згортання крові перед видаленням зуба лікар стоматолог призначив вікасол – структурний аналог вітаміну К. Вкажіть, який процес активується під впливом вікасолу.

1. Гідроксилювання залишків проліну
2. Гідроксилювання залишків лізину
3. Декарбоксилювання амінокислот
4. Карбоксилювання залишків глутамінової кислоти

E. Фосфорилювання залишків серину

7. При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз А та Д. Вітаміни призначили перорально, проте лікувального ефекту не досягли. Яка можлива причина незасвоєння вітамінів?

1. Знижена кислотність в шлунку.
2. Підвищена кислотність в шлунку.
3. Руйнування вітамінів в кишечнику.
4. Закупорка жовчного протоку.
5. Відсутність білків-переносчиків.

8. У дитини першого року життя спостерігається збільшення розмірів голови і живота, запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі. Це є наслідком:

1. Гіповітамінозу вітаміну С
2. Гіповітамінозу вітаміну А
3. Гіповітамінозу вітаміну В₁
4. Гіповітамінозу вітаміну Д

E. Гіповітамінозу вітаміну В₂

9. Недостатнє поступлення вітамінів супроводжується змінами обмінних і фізіологічних функцій організму. При якому гіповітамінозі спостерігається порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетної мускулатури?

A. Вітамін А

B. Вітамін К

C. Вітамін Е

D. Вітамін Д

E. Вітамін В₁

10. Яка речовина повинна надходити з їжею в організм хворого, що страждає авітамінозом А:

1. Кератин
2. Креатин
3. Карнітин
4. Каротин
5. Карнозин

11. У жінки 35 років із хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Вкажіть дефіцит якої з нижче перерахованих речовин є основною причиню цього ускладнення.

1. 25 (OH) D₃
2. D₃
3. 1, 25(ОН)₂D₃
4. D₂
5. холестерин

12. У хворого спостерігається гемералопія (куряча сліпота). Яка із перелічених речовин буде володіти лікувальною дією?

A. Карнітин

B. Кератин

C. Креатин

D. Каротин

E. Карнозин

13.В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксидант природного та штучного походження. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?

A. Токоферол

B. Тіамін

C. Глюконат

D. Піридоксин

E. Холін

14.У хворих із хронічним захворюванням печінки і жовчовивідних шляхів розвивається остеомаляція з деформацією кістяка. Які вітаміни необхідно застосовувати для лікування?

A. С; А; Д

B. Е; В; Р

C. К; В; А

D. Е; К; С

E. В2; РР; А

15. У хворих із непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується згортання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

А. А

В.К

С. Д

Д. Е

Е.Каротину

16. У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Дефіцит яких компонентів є причиною порушення обміну речовин?

А. Пальмітинова кислота

В. Лінолева кислота, вітамін А, Д, Е, К

С. Мінеральні солі

Д. Вітаміни РР, Н

Е. Олеїнова кислота

17. У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект. В гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?

A.Протромбіну

B. Фібриногену

C. Фактора Хагемана

D. Антигемофільного глобуліну A

E. Фактора Розенталя

18. Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

A. Вітаміну К

B. Вітаміну Е

C. Вітаміну С

D. Вітаміну А

E. Вітаміну D

19. У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:

A.Є кофактором гама-глутаматкарбоксилази

B. Є кофактором протромбіну

C. Є специфічним інгібітором антитромбінів

D. Впливає на протеолітичну активність тромбіну

E. Інгібує синтез гепарину

20. Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?

A. Антискорбутну.

B. Антигемогагічну.

C. Антиоксидантну.

D. Антиневричну.

E. Антидерматичну.

21. У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові – зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?

A. С

B. А

C. К

D. D

E. Е

22. При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

A. Альфа-токоферол

B. Глюкола

C. Вітамін Д

D. Жирні кислоти

E. Гліцерол

23. У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. Гіповітаміноз РР

B. Активація тромбопластину тканин

C. Недостатність вітаміну К

D. Дефіцит фібриногену

E. Гіпокальциємія

24.При хронічній печінковій недостатності у хворих спостерігається остеопороз кісткової тканини. Порушення обміну якого вітаміну приводить до цього захворювання.

A Вітамін C.

B Вітамін E.

C Вітамін A.

D Вітамін K.

E Вітамін D.

25.Які зміни в організмі дитини виникатимуть при непоступленні з їжею вітаміну D:

A Порушення росту і окостеніння, декальцифікація

B Порушення обміну білків

C Порушення обміну жирів

D Порушення обміну вуглеводів

E Порушення водно-сольового обміну

26.Для формування кісткової тканини системи плоду під час внутрішньоутробного розвитку необхідно надходження вітаміну Д. Похідним якої хімічної сполуки є цей вітамін?

A Сфінгозину;

B Гліцеролу;

C Холестеролу;

D Інозітолу;

E Етанолу.

27.У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

A порушення перетворення вітаміну Д в активну форму (1, 25 –диоксихолекальциферол)

B підвищена екскреція кальцію із організму

C гіперфункція паращитоподібних залоз

D гіпофункція паращитоподібних залоз

E недостатність в їжі кальцію

28.Вкажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

A. Альфа-токоферол.

B. Фолієва кислота.

C. Ціанкобаламін.

D. Пірідоксальфосфат.

E. Рутин.

29.У хворого відмічені такі зміни: порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостатності:

A. Вітаміну С

B. Вітаміну В

C. Вітаміну А

D. Вітаміну D

E. Вітаміну В₁₂

30.Під дією радіації розвивається дістрофія м'язів. Яка речовина може протидіяти цьому порушенню?

A Ретинол

B 1, 25- Діоксіхолекальціферол

C α – Токоферол

D Вітамін Д₃

E Вітамін К

31.При обстеженні хворого зі скаргами на кровотечі був поставлен діагноз авітаміноз К. У якій реакції згортання крові бере участь цей вітамін?

A Перетворює глутамат у -карбоксіглутамат

B Перетворює глутамат у α – кетоглютарат

C Перетворює глутамат у ГАМК

D Перетворює глутамат у глутамін

E Перетворює глутамат в аланін

32.При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

A 24, 25 [ОН] - дигідроксіхолекальциферолу

B Біотина

C Токоферолу

D Нафтахінону

E Ретинолу