Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
жауап эталондары
|
|
| № | Бағ алау қ адамдарын критерийлері | Жауап эталоны |
| 1. | Жақ ындарынан ауру анамнезі жиналуы. Барлық сұ рақ тар қ ойылды ма? | Жақ ындарынан ауру анамнезі толық жиналды |
| 2. | Физикальды тексеру (тері жә не шырышты қ абат) | Қ арап тексеру дұ рыс жү ргізілді Анық талды: тері жабындылары қ алыпты жә не ылғ алды, ұ стағ анда суық. |
| 3. | Физикальды тексеруді дұ рыс жү ргізу – тыныс алу жү йесі | Тыныс алу жү йесін физикальды тексеру дұ рыс жү ргізілді: дем алысы жиі, беткей |
| 4. | Физикальды тексеруді дұ рыс жү ргізу – жү рек-қ антамыр жү йесі | Жү ректің салыстырмалы тұ йық тық талу шекарасын анық тау. Жү рек тың дау нү ктелерін реттілігімен аускультация жү ргізу |
| 5. | Артериальды қ ысымды, пульс жиілігін ө лшеу | АҚ мен пульс анық таудағ ы ережелерін сақ тау |
| 6. | Неврологиялық статусды бағ алау | Патологиялық рефлекстер: Бұ лшық ет тонусы жә не сің ірлік рефлекстер жоғ арылағ ан. Шайнау бұ лшық етінің тризмі. |
| 7. | Тыныс алғ андағ ы иіс | Аузынан ацетон иісі жоқ |
| 8. | Болжама диагноз | Анамнезінде 1 типті қ ант диабеті бар, аяқ астынан физикалық кү штеме кезінде есінен тануы жә не қ арап тексергенде терісі ылғ алды, патологиялық рефлекстер барын ескере отырып: Қ ант диабеті 1 типті, Гипогликемиялық кома. |
| 9. | Зерттеу жоспарын тағ айындау | ЖҚ А; ЖЗА; қ анның электролиттерін анық тау; қ анның рН, қ ант, креатинин, мочевина; зә рдегі ацетонды анық тау; гликемиялық профиль, ЭКГ. |
| 10. | Қ анның рН анық тау | Қ ышқ ылды-сілтілі балансты анық тау ү шін |
| 11. | Жалпы қ ан анализін интерпретациялау | ЖҚ А: ө згеріссіз |
| 12. | Зә р анализін интерпретациялау | Зә рде глюкоза жә не ацетон жоқ |
| 13. | Биохимиялық қ ан анализі мен гликемияны интерпретациялау | Гипогликемия жә не гипонатриемия |
| 14. | Гликемиялық профильді интерпретациялау | Тү скен кезде гипогликемия біртіндеп гликемия жоғ арылауымен |
| 15. | Қ анның рН интерпретациялау | қ алыпты |
| 16. | ЭКГ интерпретациясы | Пароксизмальды емес жү рекшелік тахикардия. ЖСЖ 115 рет мин. |
| 17. | Комаларды ажырату диагностикасын жасау | Басқ а комалармен ажырату: кетоацидоздық, гиперосмолярлы, лактатацидемиялық |
| 18. | Емдеу тактикасын анық тау | Гипогликемиямен кү ресу (глюкоза). Бас миының ісінуімен кү рес. Инсулинотерапияны коррекциялау, ә ң гіме жү ргізу жә не физикалық белсенділікті тү зеу |
| 19. | Қ орытынды диагнозды негіздеу жә не қ ұ растыру. | Негізделген болжама диагнозды ескере отырып, сонымен қ атар гипогликемияны, гипонатриемияны, зә рдегі глюкозурия, кетонурия болмауына қ арай отырып диагноз қ ойылды: Қ ант диабеті 1 тип, ауыр дә режесі, декомпенсация. Гипогликемиялық кома. |
| 20. | Пациентпен тиімді қ атынасты орнату жә не жедел кө мек кө рсету кезіндегі ө зін-ө зі басқ аруы | Пациентпен оптимальды қ арым қ атынас орнатты. Толық ө зін-ө зі басқ ара алып, дағ дыларды сенімді орындады |
Симуляция жабдық талуы:
1. Тапсырмамен парақ, волонтерге (пациентке) арналғ ан сценарий, бағ а критерийі
2. Лабораторлы зерттеу нә тижелері
3. ЭКГ-грамма
4. Тонометр, фонендоскоп
Қ ұ рылым: оқ у бө лмесі – қ абылдау бө лмесі
1. Кушетка – 1
2. Жабдық тарғ а арналғ ан ү стел – 1
3. Препараттарғ а арналғ ан медициналық шкаф (Глюкоза 40%, Глюкоза 20%, Адреналин 0, 1%, Глюкагон)
Қ ұ растырғ ан: ассистент Егеубаева М.А
Рецензент: Кардиология жә не ІА Ғ ЗИ терапия бө лімінің мең герушісі, м.ғ.к Раисова А.М
№1 терапия бойынша ИжР кафедрасының отырысында талқ ыланып, бекітілді (27 қ аң тар 2015, хаттама №7)
Ішкі аурулар бойынша КОП отырысында талқ ыланып, бекітілді (29 қ аң тар 2015, хаттама №5)
|
|