В 2009 году зарегистрировано 23 случая зоонозных и природно-очаговых инфекций, против 13 случаев в 2008 году.

В течение года не зарегистрировано случаев туляремии, лептоспироза, лихорадки КУ, сибирской язвы, бешенства.

Риккетсиозы (сибирский клещевой тиф). Из заболеваний, источником которых для области являются иксодовые клещи, актуальным являются риккетсиозы (сибирский клещевой тиф). Показатель на 100 тыс. населения составил 5, 9, что на 20, 4% выше, чем в 2008 году, но ниже среднероссийского (6, 82) на 13, 5%

Заболеваемость риккетсиозами регистрируется в 5 территориях области (2008 г. - в 3-х).

Риккетсиозы (на 100 тыс. населения)

Клещевой боррелиоз в области регистрируется в виде единичных случаев.

В 2009 году зарегистрировано снижение заболеваемости по сравнению с 2008 годом на 56, 8%, показатель на 100 тыс. населения составил 1, 6 (3 случая) против 7 случаев или 3, 7 (2007 г.- 4 случая или 2, 1).

В природных очагах исследовано 50 клещей на пораженность боррелиями, из них у 1 клеща (2, 0%) обнаружены возбудители боррелиоза (2008 г.- 183 клещей, из них у 15 (8, 2%) обнаружены возбудители боррелиоза, 2007 год- 5, 0%).

После 4-х летнего перерыва (в период с 2005- 2008 гг.) в области зарегистрирован случай заболевания клещевым весенне-летним энцефалитом (КВЛЭ), показатель на 100 тыс. населения составил 0, 5.

Вакцина для иммунизации населения против КВЛЭ закупается за счет средств областного бюджета. В 2009 году было выделено на приобретение вакцины 969, 75 тыс. рублей. Вакцинировано 2736 и ревакцинировано 6902 человек (2008 г. -2579 человек, 2007 г. - 3028 и 8522 человек соответственно).

На 01.01.2010 иммунная прослойка среди населения составляет 51, 3, (2008 г.- 47, 8%, 2007 г. – 46, 5%), в том числе среди детей – дети 73, 7% (2008 г.- 69, 3 %, 2007г.–67, 2%), при практически 100% привитости лиц декретированных профессий.

Исследование на вирусные антигены КВЭ кровососущих насекомых (клещей) проводится регулярно. В 2009 году исследовано 367 клещей, из них в 8 случаях или 2, 2% обнаружены антигены вируса клещевого энцефалита (2008 г.- 1083 клеща, 26 положительных находок на антигены вируса клещевого энцефалита, или 2, 4%, 2007 г.- 443 клеща, 5 положительных находок или 1, 3%).

Число лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов клещей, остается стабильно высоким. По данным оперативного мониторинга в 2009 по поводу присасывания клещей обратились за медицинской помощью 564 человека, в том числе 145 детей (2008 г.- пострадавших - 347 человек, в т.ч. 134 детей, 2007 г. -266 человек, в т.ч. 111 детей). Подлежало серопрофилактике 430 человек, в том числе детей- 126 человек. Противоклещевой иммуноглобулин получили 112 человек, в т.ч. 56 детей или 26, 0% и 44, 4% соответственно от подлежащих.

В 2009 году площадь акарицидных обработок увеличилась на 8, 5% и составила 59, 68 га, в том числе 38, 5 га в детских оздоровительных учреждениях (2008 г.- 54, 6 га, 2007 г.- 58, 5 га; 2006 г.- 83, 5 га, 2005 г.– 53, 2 га, 2004 г.- 53 га).

Сохранению напряженной эпидемиологической обстановки по заболеваемости ВКЭ в области способствует все возрастающий контакт населения с местами обитания зараженных клещей, недостаточный уровней охвата населения вакцинацией, недостаточность акарицидных обработок.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Область является природным очагом заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, которая в области регистрируется постоянно.

В 2008 году произошло снижение заболеваемости ГЛПС с 10, 2 до 1, 0 на 100 тыс. населения – в 9, 5 раза. Среднероссийский уровень 6, 73.

ГЛПС (на 100 тыс. населения)

Заболевания регистрировались во всех районах области, кроме Смидовичского, наибольший показатель заболеваемости зарегистрирован в Октябрьском районе. В эпидпроцесс было вовлечено только взрослое население.

В 100% случаев заболевания ГЛПС подтверждены серологическими исследованиями крови.

По данным двух дезинфекционных организаций (ФГУП «Профилактика», ООО «Эколайф») число объектов, на которых проводились дератизационные обработки, составило 2046 (2008 г.-1465, 2007 год-2335). Физическая площадь, обработанная против грызунов, составила 673 кв. м (2008г.- 605, 2007 год -987). Количество объектов, заселенных грызунами составило 46 против 70 в 2008 году.

Средняя численность грызунов в городе в перерасчете на 1 тыс. кв. м составила весной 1, 1 и осенью 1, 3, в сельских поселениях 2, 03 и 3, 4 соответственно (2008 г.- в городе 0, 4 и 0, 7; 0, 8 и 2, 33 соответственно).

Бешенств о. В 2002 году был принят областной Закон «О защите населения Еврейской автономной области от заболеваний бешенством» (от 27 февраля 2002 года № 42-ОЗ). Бешенство представляет одну из серьезных проблем, в области продолжается активизация природных очагов.

На фоне подъема эпизоотии бешенства происходит расширение ареала этого заболевания. В течение 2008 года неоднократно отмечены заходы лис в населенные пункты Смидовичского и Биробиджанского районов.

В период с 2003 по 2007 годы и в 2009 году случаев бешенства среди людей не регистрировалось (2008 и 2002 год по 1 случаю или 0, 5 на 100 тыс. населения).

Среднероссийский показатель 0, 01.

По данным Управления природных ресурсов Правительства ЕАО численность на территории области лисиц составила 612 против 781 особи в 2008 году, из них в Смидовичском районе – 192 особи, Биробиджанском- 48, Ленинском- 139, Облученском -139, Окбябрьском-139(2008 г.-. 264, 86, 129, 96, 196 соответственно).

Всего за 2009 год отстрелено 45 диких плотоядных животных против 42 в 2008 году, из них: 11 волков, 19 лисиц, 15 енотовидных собак (2008 г.-3 волка, 30 лис, 9 енотовидных собак).

Стабильно высоким остается уровень обращаемости населения с укусами и ослюнениями от животных.

В 2009 году в различные лечебно-профилактические учреждения за антирабической помощью обратилось 1188 человек, что на 1, 9% меньше чем в 2008 году (2008 г.- 1212 человек, 2007 году - 953 человек). От укусов диких животных пострадало 26 человек (2008 г.- 22, 2007 году – 20 чел.).

Против бешенства вакцинировано 15007 домашних животных (12008 г.- 4568, 2007г.- 12030).

На территории области отловлено 457 безнадзорных животных (2008 г.-432, 2007 г.-346).

На протяжении ряда лет (с 2002 года по 2005 год) заболеваемость бруцеллезом среди людей и животных не регистрировались.

В 2009 году зарегистрирован случай в Октябрьском районе (в период с 2006 по 2008 годы регистрировалась заболеваемость среди людей и животных в Ленинском районе). В структуре заболевших 75% людей занимают владельцы индивидуального скота.

Показатель по области в 2009 году составил 0, 5 на 100 тыс. населения (2008 г.- 0, 5, 2007 г.-0, 5, 2006 г.-1, 5). Среднероссийский уровень 0, 29.

В 2009 году на бруцеллез обследовано 25587 животных, положительно реагирующих выявлено 4 (0, 02%), в 2008 году - 25101, положительно реагирующих животных - 12 (0, 05%). Привито против бруцеллеза 988 (2008 г.- 1311).

В Еврейской автономной области сохраняется напряженность по заболеваемости сибирской язвой, так как на территории имеется 22 скотомогильника с захоронениями животных, павших от сибирской язвы. Все захоронения находятся вне зоны затопления.

Последний случай заболевания у людей зарегистрирован в 1955 году, последнее захоронение животных – в 1964 году. Среднероссийский показатель 0, 00 (1 случай).

В соответствии с областной целевой программой «Профилактика и ликвидация особо опасных болезней животных на территории ЕАО» в 2008 году были выделены финансовые средства на приобретение 4 трупосжигательных печей утилизации биологических отходов для учреждений ветеринарной службы, печи приобретены.

6. Социально обусловленные инфекции

Эпидемическая ситуация по ту берк улезу в области остается неблагополучной, несмотря на некоторое снижение заболеваемости по сравнению с 2008 годом на 10, 7%.

В 2009 году зарегистрировано 314 случаев впервые выявленного активного туберкулеза (2008 г.- 352 случаев). Показатель заболеваемости туберкулезом составил 169, 3 на 100 тыс. населения (2008 г.- 189, 7, 2007 г.- 166, 9), что выше среднероссийского показателя (74, 26) на 56, 1%.

Показатели заболеваемости туберкулезом превышают среднеобластные в Биробиджанском (212, 2), Смидовичском (176, 8), и Октябрьском (224, 8) районах.

Как и в предыдущие годы, более 99, 3% от числа всех зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза составили больные органов дыхания. Внелегочный туберкулез выявлен у 0, 6% больных (2 человека).

Показатель заболеваемости детей до 14 лет активным туберкулезом – 2 человека или 6, 4 на 100 тыс. населения против 4 человек или 12, 9 в 2008 году.

Удельный вес выявленных больных при профилактическом осмотре 63, 4% (2008 г.- 56, 0%).

Эффективность лечения: закрытие полостей распада- 63, 3% (2008 г.- 55, 0%), прекращение бактериовыделения 72, 4% (2008 г.- 68, 0%).

Смертность территориальная от туберкулеза в 2009 году составила 8, 1 (2008 г.- 7, 1). Показатели болезненности всеми формами туберкулеза на 100 тыс. населения составили 363, 5 (2008 г.- 402, 1, 2007 г.- 399, 1), в том числе среди детей до 14 лет – 6, 4 (2008 г.- 16, 2, 2007 г.- 9, 7). Показатели инфицированности детей 7 лет – 41, 3 (самые высокие показатели в Смидовичском и Облученском районах- 54, 9 и 53, 3 соответственно) 13-14 лет- 56, 0 (самые высокие показатели - Ленинском районе и в городе Биробиджане 58, 9 и 55, 1 соответственно)

Охват профилактическими осмотрами населения в в 2009 году составил 62, 8% (2008 г.- 68, 6%), флюорографическими осмотрами - 63, 9% (2008 г.- 63, 8%).

В связи с перебоями поставок туберкулина, процент охвата туберкулинодиагностикой составил 84, 8 (2008 г.- 95, 0%).

Уровень камерной заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза составил 51, 2% (2008 г.- 50, 8%), в городе Биробиджане - 95, 7% (2008 г.- 100, 0%).

Охват прививками против туберкулеза в 1 год составил в 2009 году - 99, 7% (2008 г.- 99, 8%, 2007г.- 99, 6%), своевременность привитости новорожденных - 98, 4% (2008 г.-96, 9%, 2007 г.- 97, 0%).

В целях улучшения материально-технического обеспечения мероприятий по профилактике туберкулеза из Федерального бюджета получено оборудования и медикаментов бюджета выделено и освоено на сумму 3930154 рублей (2008 г.- 4137, 7 тысяч рублей, в т.ч. из областного бюджета- 3404, 4 тыс. рублей).

ВИЧ-инфекция. Значительная работа по борьбе с ВИЧ/СПИД проводится в рамках реализации подпрограммы «Неотложные меры по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека («Анти-ВИЧ/СПИД») и Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера».

В ДВ федеральном округе на 01.01.2009 зарегистрировано 111783 ВИЧ-инфицированных, показатель на 100 тыс. населения составил 182, 4. Количество вновь выявленных с ВИЧ-инфекцией за 2009 год составило 894 человека (за 2008 – 966; за 2007 год – 956 человек).

Наиболее неблагополучными в ДВ округе территориями остаются:

- Приморский край – показатель на 100 тыс. населения – 417, 2 (абсолютное число – 8293);

- Хабаровский край – показатель 110, 6 (1550 человек).

ВИЧ-инфекция на Дальнем Востоке на 01.01.2010

Кумулятивное число ВИЧ-инфицированных на территории Еврейской автономной области(официально зарегистрированных)на 01.01.2010составило58 человека(52 человек выявлено областным центром по профилактике и борьбе со СПИД, 6 – областной станцией переливания крови).

Кроме того, 11 человек, жителей области, выявлены - центрами по профилактике и борьбе со СПИД Хабаровского края, Амурской области и официально вошли в статистику этих территорий.

Всего за 2010 год лабораторией Центра выявлено 5 случаев ВИЧ-инфекции: 1 – житель Облученского района, 1 житель г. Биробиджана, 3 – Ленинского района.

Из общего количества вновь выявленных:

- 4 - женщины;

- 1 - мужчина.

Среди общего числа ВИЧ-инфицированных большинство (73, 6%) составили лица молодого репродуктивного возраста (до 30 лет).

Прослеживается четкая тенденция увеличения числа пациентов с ВИЧ-инфекцией, у которых установлен половой путь передачи ВИЧ-инфекции.

В 2009 году количество лиц, заразившихся половым путем превысило количеством лиц, заразившихся при внутривенном введении наркотиков почти вдвое и составило 67, 2% и 31, 0% соответственно. 1, 8% составил вертикальный путь заражения.

Свидетельством усиления гетеросексуальной половой передачи ВИЧ является увеличение процента женщин среди вновь регистрируемых ВИЧ-позитивных лиц:

Так, удельный вес женщин среди ВИЧ-инфицированных в ЕАО вырос с 24, % в 2001 году до 55, 2% в 2009 году.

Соответственно увеличилось количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Всего сначала регистрации ВИЧ-инфекции в области родилось 16 детей от ВИЧ-инфицированных матерей:

- 15 (93, 8%) из них получали профилактическое лечение в течение 6 недель;

- один ребенок не получал лечение, ему выставлен диагноз «ВИЧ-инфекция» (на настоящий момент он умер – несчастный случай).

На 01.01.2010 года 10 детей уже сняты с учета (здоровы), на учете с диагнозом «перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции» остаются 5 детей (вопрос о снятии их с учета будет решаться по достижению ими 1, 5 годовалого возраста).