Деформация или натяжение брыжейки

Травма или инфекционное заболевание мышц брюшной стенки

Д. Растяжение поверхности внутренних органов, например, капсул печени или почек.

II. Боль, возникающая за пределами брюшной полости

А. В грудной клетке, например при пневмонии, или отраженная боль нарушении коронарного кровотока

Б. В позвоночнике, например, при радикулите или артрите

В. В половых органах, (при перекруте яичка)

III. Метаболические причины

А. Экзогенные:

1. Укус паука «черная вдова»

Отравление свинцом и другими веществами

Б. Эндогенные:

Уремия

Диабетический кетоацидоз

Надпочечниковая недостаточность

Порфирия

Аллергические факторы (недостаточность ингибитора С-1-эстеразы)

IV. Нейрогенные причины

А. Органические:

Сухотка спинного мозга

Опоясывающий лишай

Каузальгия и другие причины

Б. Функциональные

Причины острой боли в животе

Острый аппендицит.

Болезни органов грудной клетки.

Правосторонняя пневмония.

Острая правожелудочковая недостаточ­ность.

Плеврит и экссудативный перикардит.

Острая правожелудочковая недостаточность.

Инфаркт миокарда.

Болезни почек.

Почечная колика и острый гидронефроз.

Нефроптоз.

Папиллярный некроз.

Тромбоз почечных вен.

Острый гастроэнтерит.

Аллергическая кишечная колика.

Некроз печени.

Болезнь Крона.

Острый мезаденит и острый илеит.

Рецидивирующий перитонит (периодическая болезнь).

Геморрагический васкулит.

Острый диабетический живот.

Пищевая токсикоинфекция.

Острый панкреатит.

Острый холецистит и желчная колика.

Перфорация ЯДК и желудка.

Перфорация других полых органов.

Дивертикулит и болезни Меккелева дивертикула.

Кишечная непроходимость.

Тромбоз и эмболия брыжеечных артерий.

Разрыв аневризмы брюшной аорты.

Болезни женских половых органов.

Другие болезни.

Острый холецистит (ЖКБ)

Ø В анамнезе умеренные боли верхней части живота

Ø Боли после приема пищи, обычно вечером после переедания

Ø Интенсивность боли нарастает около 30 мин, затем удерживается на одном уровне

Ø Боли продолжаются более 1-2 ч и обычно связаны с воспалением стенки желчного пузыря

Ø Рвота предшествует боли (50-90%)

Ø Иррадиация болей в спину, в 10% в правую лопатку

Ø Нередко высокая лихорадка

Ø Симптом Мерфи (усиление боли при легкой пальпации и задержка дыхания на вдохе), Кера, Ортнера и др.